ไส้ติ่งอักเสบ: เขาเล็กมาก

เนื้อหา

  • โรคหนุ่มสาว
  • สิ่งที่ไม่สามารถทำได้เมื่อโจมตีไส้ติ่งอักเสบ?
  • ...โดยไม่ต้องรอ peritonita
  • apandicitis ในหญิงตั้งครรภ์
  • ไม่มีการป้องกัน




  • โรคหนุ่มสาว

    ไส้ติ่งอักเสบ — การวินิจฉัยค่อนข้างเด็ก:
    โรคนี้มีอยู่เสมอ 150 ปีที่ผ่านมาเกี่ยวกับโรคนี้
    แม้แต่แพทย์ก็รู้. แม้เมื่อก่อตั้งสาเหตุของการโจมตี,
    ผู้ป่วยได้รับการปฏิบัติกับนักบำบัด — ไส้ติ่งอักเสบไม่ได้ลบ. อันดับแรก
    ภาคผนวกจัดขึ้นในปี 1888 ในอังกฤษและในเยอรมนี. ในนั้น
    การดำเนินการครั้งแรกถูกสร้างขึ้นเพื่อลบไส้ติ่งอักเสบในรัสเซีย,
    ใช้เวลาหมอของเธอไปที่.NS. Dombrovsky ในโรงพยาบาล Petropavlovsk แล้ว —
    แต่.แต่. Trojanov ในโรงพยาบาล Obukhov แห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก. ในระหว่าง
    ในอีก 25 ปีข้างหน้ามีข้อพิพาทเกี่ยวกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการรักษา
    ไส้ติ่งอักเสบ — การผ่าตัดหรือที่นักบำบัดและไม่ว่าจำเป็นต้องลบ
    ไส้ติ่งอักเสบในชั่วโมงแรกของโรคหรือเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน.
    ในรัสเซียผู้ป่วยเริ่มดำเนินการอย่างแข็งขันในปี 1909 หลังจาก
    สภาคองเกรสของศัลยแพทย์รัสเซีย.

    ที่เล็กที่สุด

    • คลื่นไส้อาเจียน;
    • ความวิตกกังวล, whims, บางครั้งความผิดปกติของการนอนหลับหรืออาการง่วงนอน;
    • ความอ่อนแอ;
    • เพิ่มอุณหภูมิ
    • หนาวสั่น;
    • บางครั้ง — ปวดหัว;
    • พัลเลอร์;
    • ปากแห้งกระหาย
    • บางครั้งเก้าอี้ของเหลวหรือในทางตรงกันข้ามท้องผูก.

    สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบในเด็กอายุตั้งแต่ 0 ถึง 4 ปี

    • อาการปวดท้องและเด็กมักจะบ่งบอกถึงพื้นที่รอบ ๆ
      สะดือและไม่ได้อยู่ในหน้าอุ้งเชิงกรานที่เหมาะสมของหน้าท้องเป็นผู้ใหญ่. ความเจ็บปวด
      อาจจะ «ยอมแพ้» ในอวัยวะเพศอาจคงที่หรือ
      การจับ. ความรุนแรงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของความเจ็บปวดตามกฎในครั้งแรก
      ไม่กี่ชั่วโมงจากนั้นความเจ็บปวดจะลดลง แต่นี่ไม่ใช่
      ยกเลิกการโทรของแพทย์!
    • เด็กยังไม่ชัดเจน
      พูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ? หากคุณสังเกตพฤติกรรมของเขา,
      คุณควรตื่นตัวว่าทารกถูกพับโดยเครื่องตัดการโกหก
      ด้านข้าง (ตามกฎทางด้านขวา) กดขาไปที่กระเพาะอาหารให้ความร้อนขา,
      เป็นการแสดงออกถึงความกังวลเมื่อเปลี่ยนท่าทางพยายามที่จะย้าย แต่
      การแสดงออกของเขาคือความทุกข์ระวัง.
    • หากคุณพยายามที่จะสัมผัสกระเพาะอาหารเด็กจะไม่มอบให้เขาจะหล่อมือของคุณ.
    • Crocha มีสัญญาณที่ระบุไว้หลายอย่าง. ติดตาม
      บันทึกผ้าอ้อมกับไฮไลท์หรือเนื้อหาของหม้อเพื่อแสดง
      นี่คือหมอ. จากนั้นโทรหากุมารแพทย์และรอให้มันตรวจสอบ,
      ไม่ว่าเด็กจะได้รับบาดเจ็บและไม่มีโอกาสเป็นพิษทางเคมี
      วิธี. จำไว้ว่าและเมื่อทารกกินเป็นครั้งสุดท้ายและก่อนหน้านี้,
      เมื่อไหร่และกี่ครั้งที่เขามีเก้าอี้อาเจียน.

    ความจริงก็คือ
    คุณสมบัติที่ระบุไว้อาจระบุทั้งไส้ติ่งอักเสบและบน
    โรคอื่น ๆ ที่ต้องการและไม่ต้องผ่าตัด
    การแทรกแซง. อย่างไรก็ตามในกรณีใด ๆ มีความจำเป็นต้องโทรหาแพทย์อย่างเร่งด่วน,
    ไม่เริ่มที่จะมีส่วนร่วมในการใช้ยาตนเองและไม่มีวิธีการใช้ความเจ็บปวด,
    — ผลที่ตามมาอาจรุนแรงที่สุด. อย่าคาดหวังว่า «ผ่านตัวเอง»:
    ไส้ติ่งอักเสบเด็กเล็กพัฒนาอย่างรวดเร็วและระหว่าง
    หลายชั่วโมงสามารถเริ่ม peritonitis.

    กฎทั่วไป
    เช่น: เด็กทุกคนอายุต่ำกว่า 3 ปีที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลันควรส่งไปที่
    โรงพยาบาลเพื่อการตรวจสอบ. ภายใต้ไส้ติ่งอักเสบสวมหน้ากากมวลของผู้อื่น
    โรคที่ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ: คมชัด
    โรคระบบทางเดินอาหาร (โรคบิด, โรคกระเพาะอักเสบ),
    พยาธิวิทยาทางเดินปัสสาวะ, Bronchopneumonia, โรคไขข้ออักเสบ, เด็ก ๆ
    โรคติดเชื้อ (หัด, สีแดง), ไวรัสตับอักเสบติดเชื้อ. ทุกอย่าง
    โรคเหล่านี้ตามที่คุณเข้าใจต้องมีการวินิจฉัยทันทีและ
    การรักษา.

    ที่เด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียน

    หลังจากเจ็ดปีเด็กตามกฎก็สังเกตเห็นสัญญาณเดียวกันของไส้ติ่งอักเสบในฐานะผู้ใหญ่:

    • อาการปวดเฉียบพลันที่ปรากฏในหน้าท้องส่วนบนหรือกลางและ
      ย้ายไปที่บริเวณล่างขวา (คงที่หรือ
      จับ). ความเจ็บปวดนี้ไม่ผ่านไปหลังจากที่เด็กเข้าไป
      ห้องน้ำ.
    • ในครึ่งกรณี — คลื่นไส้และอาเจียนครั้งเดียว
      (หากมีความก้าวหน้าของผนังของกระบวนการรูปหัวใจอาเจียนอาจเป็น
      หลายรายการ);
    • เก้าอี้มักจะเป็นปกติ แต่อาจท้องผูกน้อยลง — ท้องเสีย;
    • อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นหนาวสั่น;
    • ลดความอยากอาหาร;
    • ภาษาบดแห้ง.

    ไส้ติ่งอักเสบ: เขาเล็กมาก
    ทั่วไป
    สำหรับการวาดภาพไส้ติ่งอักเสบ: ในตอนเช้า — อาการปวดเฉียบพลัน, คลื่นไส้, อาเจียน,
    เพิ่มอุณหภูมิความเจ็บปวดให้ด้านขวาของช่องท้องเด็กไม่ได้
    ให้การสัมผัสกับการกดที่คมชัดกำลังประสบกับความเจ็บปวดเฉียบพลัน.
    อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่ส่วนแบ่งของอาการทางคลินิกทั่วไปมี
    เพียง 30% ของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันของเด็กและอีก 70% ของกรณี —
    อย่างสิ้นเชิง. ตัวอย่างเช่นบางครั้งภาคผนวกตั้งอยู่ในพื้นที่อื่น
    ช่องท้องและในกรณีนี้ความเจ็บปวดสามารถอยู่ที่ด้านล่างของช่องท้องด้านหลัง,
    ในทวารหนักในพื้นที่ของกระเพาะอาหาร.

    ถ้าใด ๆ ของ
    คุณสมบัติด้านบนแพทย์ควรถูกเรียกว่าไม่เกิน 2—3
    ชั่วโมงหลังจากเริ่มการโจมตี. หากมีอาการปวดที่คมชัดในพื้นที่ที่เหมาะสม
    ท้องบ่นลูกสาวของคุณที่มาถึงวัยแรกรุ่นก่อนเดินทางมาถึง
    «ภาวะฉุกเฉิน» ควรจะสามารถจดจำวันสุดท้ายของมันได้
    ประจำเดือน. อาจต้องเข้าโรงพยาบาลและหญิงสาวตรวจสอบ
    นรีแพทย์. อย่างไรก็ตามหากไม่มีอาการคลื่นไส้และอุณหภูมินี้,
    ความเจ็บปวดแบบ intermenlar ที่เป็นไปได้มากที่สุด.

    ก่อนการมาถึงของแพทย์สามารถ
    ใช้ความเจ็บปวดเดียว — แนบกับผู้ป่วย
    วางน้ำแข็ง. ถ้าหมอที่มา «ภาวะฉุกเฉิน», ไม่สามารถ
    ไม่รวมไส้ติ่งอักเสบจากนั้นไม่ควรปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล,
    เพราะอย่างที่เรากล่าวว่าไส้ติ่งอักเสบอาจเป็นผิดเพี้ยน. ใน
    กรณีนี้ได้รับการวินิจฉัยในทิศทาง: «หน้าท้องเฉียบพลัน».


    สิ่งที่ไม่สามารถทำได้เมื่อโจมตีไส้ติ่งอักเสบ?

    • ไม่
      ใช้ความร้อนในกระเพาะอาหารและไม่จัดให้มีการอาบน้ำร้อน —
      ความร้อนเร่งกระบวนการอักเสบและส่งเสริมการพัฒนา
      เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
    • อย่าใส่สวน. มันเพิ่มแรงกดดันต่ออวัยวะที่อักเสบ
    • อย่าให้เครื่องมือที่เจ็บปวดเด็ก — นี้ «Lubricheet» ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัยที่ซับซ้อน
    • ไม่
      มาเด็ก. ในกรณีที่เขามีไส้ติ่งอักเสบจริงๆ,
      สิ่งนี้จะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดและการดำเนินการทำในที่ว่างเปล่า
      ท้อง. ถ้าเด็กต้องการกินก่อนเดินทางมาถึง «ภาวะฉุกเฉิน», ให้เขา
      น้ำหวาน.
    • อย่าปล่อยให้ยาระบายทารกในความหวัง
      ที่เขาไปเข้าห้องน้ำและ «ทั้งหมดจะผ่าน» — ยาระบาย
      กระตุ้นช่องว่างของภาคผนวก;
    • ตรวจสอบให้แน่ใจ «รถพยาบาล»
      ช่วยแม้ว่าคุณจะมีการศึกษาทางการแพทย์และคุณคิดว่า,
      ที่สามารถวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบได้. หลังจากทั้งหมดทำการวินิจฉัย
      «ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน» บ่อยครั้งที่มันเป็นเรื่องยากที่จะศัลยแพทย์อย่างต่อเนื่อง
      ต้องเผชิญกับโรคนี้. รู้สึกอิสระที่จะทำคะแนน «เท็จ
      เตือน». หมอเปิด «ภาวะฉุกเฉิน» ภาระผูกพันที่จะมาพร้อมกับความสงสัยน้อยที่สุดของ
      ไส้ติ่งอักเสบ.



    ...โดยไม่ต้องรอ peritonita

    ถึง
    เสียใจทำโดยไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัดในเฉียบพลัน
    ไส้ติ่งอักเสบล้มเหลว. และถ้าหมอยืนยันในการดำเนินงานไม่จำเป็นต้อง
    เขาโต้แย้งและขอให้เขาลองทำ «แท็บเล็ต». จดจำ,
    ที่ในระหว่างกระบวนการอักเสบลูกศรนาฬิกาทำงานกับ
    คุณ. ดังนั้นโปรดทราบว่าด้วยการดำเนินงานที่ไม่สมเหตุสมผลของไส้ติ่งอักเสบ,
    กว่าล่าช้า. มักจะเมื่อวินิจฉัย «ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน»
    เด็กอายุ 12 ปี—พบ 24 ชั่วโมงในโรงพยาบาลก่อน
    ตัดสินใจเกี่ยวกับการดำเนินการ (ยกเว้นกรณีฉุกเฉิน,
    ต้องการการแทรกแซงการผ่าตัดทันที) รับการวิเคราะห์
    การยืนยันการวินิจฉัยและการยกเว้นโรคที่มีทางคลินิกที่คล้ายกัน
    สัญญาณตรวจสอบผู้ป่วยรายย่อยจากผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน.

    และแม้กระทั่ง
    หากในระหว่างการดำเนินการปรากฎว่ากระบวนการไม่เปลี่ยนแปลง,
    หากต้องการลบมันจึงจำเป็นต้องใช้งานเดียวกันทั้งหมด: Cherved
    กระบวนการสามารถเข้าถึงได้จาก 7—10 ถึง 15—กระบวนการ 20 ซม. และการอักเสบ
    อาจครอบคลุม 2—3 มม. และค้นหาโดยไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัด
    แทบจะเป็นไปไม่ได้. นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มว่าสาเหตุ
    การโจมตีเป็นโรคที่ยากต่อการตรวจจับโดยไม่ต้อง
    การแทรกแซงการผ่าตัด. หากการตรวจสอบอย่างละเอียดในกระบวนการ
    การดำเนินการระบุว่าส่วนที่เหลือของอวัยวะเป็นปกติมันจะถูกลบออก
    ภาคผนวกเป็นแหล่งที่มาของการโจมตี.


    apandicitis ในหญิงตั้งครรภ์

    ไส้ติ่งอักเสบ
    หญิงตั้งครรภ์หายากมากพอ 0.03—1.4% ของกรณี. แต่
    ในเวลาเดียวกันมันเป็นโรคผ่าตัดที่พบมากที่สุด
    สตรีมีครรภ์. ส่วนใหญ่มักจะทำให้ตัวเองรู้สึกถึง 35—เวลา 38 สัปดาห์เมื่อมดลูก «ท่อ» ลำไส้และการไหลออกของเนื้อหาและเลือดจากภาคผนวก.

    ในครอบครัวในอนาคตมันค่อนข้างยากที่จะระบุไส้ติ่งอักเสบเพราะคล้ายกัน
    สัญญาณทางคลินิกอาจเกิดจากการละเมิดในร่างกาย,
    เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์. ตั้งแต่ 9 เดือนอวัยวะ
    กะ — มดลูก «การเคลื่อนไหว» โดมของลำไส้ตาบอดและหนอน
    ความแม่นยำ, การแปลของไส้ติ่งอักเสบปวด atypic. ดังนั้นประมาณ B
    ครึ่งหนึ่งของกรณีที่ขั้นตอนการตรวจสอบหลักทำให้ผิด
    การวินิจฉัย. ในเรื่องนี้มีความจำเป็นต้องยืนยันที่น่าสงสัย
    ที่ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันการสังเกตดำเนินการสูติแพทย์นรีแพทย์และศัลยแพทย์.
    ก่อนหน้านี้การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะถูกตั้งค่าที่ดีกว่า — และสำหรับ
    แม่และทารก. โดยทั่วไปสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบในหญิงตั้งครรภ์เหมือนกัน,
    อะไรและคน «สามัญ» (คลื่นไส้, อาเจียน, อุณหภูมิ, ความเจ็บปวด). อย่างไรก็ตามใน
    การตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์อาการคลื่นไส้อุณหภูมิและอาเจียนสามารถ
    เกิดจากพิษและความเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงทั้งไส้ติ่งอักเสบและบน
    การตั้งครรภ์ Emascinal การคุกคามของการแท้งบุตร. ตามกฎสำหรับการวินิจฉัย
    แพทย์แต่งตั้งห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวด์. ใด ๆ
    Appneltectomy ดำเนินการโดยรูปแบบของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน. กับ Donoshennoye
    การตั้งครรภ์ครั้งแรกดำเนินการแบ่งการผ่าตัดคลอดและจากนั้นจากเดียวกัน
    ภาคผนวกจะถูกลบออกโดยการเข้าถึง.


    ไม่มีการป้องกัน

    การป้องกัน
    ไส้ติ่งอักเสบ — อาชีพที่ไม่มีความหมายเนื่องจากมักเรียกว่า
    ไม่ชัดเจนเหตุผล: การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในลำไส้,
    การลดภูมิคุ้มกันความโดดเด่นในโภชนาการของอาหารโปรตีนทารกและ
    อาหารที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตกระตุ้นให้เกิดการลดลงของเสียงลำไส้และ
    มีส่วนร่วมในกระบวนการที่เน่าเปื่อย. บางครั้งไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้น
    ทริกเกอร์ด้วยกระเพาะอาหาร. แพทย์บอกว่าในระยะไกล
    ภาคผนวกอักเสบที่พบบ่อยที่สุด — แกลบจากเมล็ดและ
    กระดูกปลาขนาดเล็ก.

    เพื่อป้องกันเยอรมนีใน
    การถอดกระดูกต่อภาคผนวกของทารกในปี 1930. แต่
    แพทย์สมัยใหม่ยืนยันว่าภาคผนวกดำเนินการภูมิคุ้มกันที่สำคัญ
    ฟังก์ชั่น: ภาคผนวก — ไม่มีอะไรอื่นเช่นเดียวกับอุปกรณ์น้ำเหลือง
    ในกฎประสาทของกิจกรรมของระบบทางเดินอาหารและประสบการณ์
    แสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากการกำจัดภาคผนวกใน
    ในอนาคตในอนาคตมีภูมิคุ้มกันที่ลดลง. ตอนนี้
    ภาคผนวกถูกลบออกเฉพาะเมื่อมันอักเสบและหยุด
    ทำหน้าที่ของคุณ. นอกจากนี้ยังพิสูจน์แล้วว่าการกำจัด
    ภาคผนวกไม่สามารถทำได้เป็นหนึ่งในเหตุผลในการพัฒนารอง
    ภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงเนื่องจากกระบวนการกาวที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น
    การดำเนินงาน.