ไอกรน

เนื้อหา

  • โรคไอกรนคืออะไร
  • อาการของ Cockles
  • ภาวะแทรกซ้อนของ Cockles
  • การวินิจฉัยโรคไอกรน
  • การรักษาหอยแครง
  • การป้องกันหอยแครง



  • โรคไอกรนคืออะไร

    อวดดีเป็นอันตรายที่อันตราย
    โรคระบบทางเดินหายใจที่เรียกว่า
    แบคทีเรียที่เฉพาะเจาะจง Bordetella Perrussis
    (Coplow ไม้กายสิทธิ์, Bordean Geng State Wand)., เชื้อโรค
    -
    ขนาดเล็ก, รูปไข่, ไม้กายสิทธิ์แกรมลบ,
    ทนต่อสภาพแวดล้อมภายนอก. ประตูทางเข้า
    การติดเชื้อ
    - ทางเดินหายใจส่วนบนที่ผักไส้เลื่อน
    ไม้เรียว. โดดเด่นด้วยระบบทางเดินหายใจที่คมชัด
    เส้นทางและการโจมตีของอาการไอเป็นเกร็ง. แต่กำเนิด
    ภูมิคุ้มกันเนื่องจากแอนติบอดีของมารดา
    พัฒนา. ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเมื่อสัมผัส
    คือ 90%. อันตรายมากสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี.
    ตั้งแต่ก่อนที่จะปรากฏตัวของอาการไอที่จะแยกแยะ
    cocal จากการติดเชื้ออื่น ๆ เป็นเรื่องยากสำหรับหนึ่ง
    สัปดาห์
    ติดเชื้อจัดการเพื่อติดเชื้อสภาพแวดล้อมของพวกเขา.

    เด็กก่อนวัยเรียนของเด็ก
    อายุ.
    ระยะฟักตัวใช้เวลา 7 ถึง 14 วัน. การติดเชื้อ
    เกิดขึ้นหยดน้ำออกอากาศ. ผู้ป่วยติดเชื้อ S
    หนึ่ง
    มากถึง 25 การดูหมิ่น. ระยะเวลาของช่วงเวลาติดต่อ
    สามารถลดลงได้ตามเวลาที่เหมาะสม
    การรักษาโรคต้านเชื้อแบคทีเรีย.

    Coalushen Edemich World. ในแต่ละ
    รักษาโรคภูมิประเทศที่เฉพาะเจาะจง
    ตัวละครระบาดที่มีระยะเวลาใน 2-4 ปี.
    ประมาณครึ่งหนึ่งของคดีตกอยู่กับเด็กอายุไม่เกิน 2 ปี.
    โรคครั้งแรกมักจะไม่ทิ้งธรรมชาติ
    ภูมิคุ้มกันสำหรับชีวิต แต่การติดเชื้ออีกครั้ง (ถ้า
    เธอ
    เกิดขึ้น) ดำเนินการอย่างง่ายดายและมักจะไม่
    จำได้.

    โรคนี้ใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์และ
    มันแบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน: โปรโมชั่น (Catarler),
    เวที paroxysmal และการกู้คืน.


    อาการของ Cockles

    หลังจากการติดเชื้อเริ่มต้นตามยาว
    (caparial) ระยะเวลา: ภายใน 1-2 สัปดาห์ที่ระบุไว้
    ยางจามเพิ่มปานกลางปานกลางเป็นครั้งคราว
    อุณหภูมิ (38-38.5) และไอที่ไม่ลดลง
    จากเครื่องมืออุทธรณ์. ค่อยๆไอ
    ปรับปรุงให้ได้รับแบบฟอร์มที่เข้าหา,
    โดยเฉพาะตอนกลางคืน.

    ไอกรน
    เริ่มต้นจากสัปดาห์ที่สามเริ่มขึ้น
    ระยะเวลา Paroxysmal ในระหว่างที่สังเกตได้
    อาการไอสกรีนทั่วไป: ชุด 5-15 อย่างรวดเร็ว
    ไอไอที่มีอาการไอพร้อมกับผิวปากสั้น
    สูดดม. หลังจากหายใจปกติหลายครั้งสามารถทำได้
    ใหม่ Paroxysm เริ่มต้น. ระหว่าง paroxysms
    จำนวนมากของเมือกอันเหนียวแน่น
    เสมหะน้ำเลี้ยง (ปกติแล้วเต้านมและเด็กเล็ก
    ของเธอ
    กลืน แต่บางครั้งการแยกจะถูกบันทึกไว้ในแบบฟอร์ม
    Big Bubbles ผ่านรูจมูก). ลักษณะอาเจียน,
    เกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดการโจมตีหรือการเคลื่อนไหวอาเจียน,
    เกิดจากการปล่อยเสมหะหนา. ระหว่างการโจมตี
    อาการไอหน้าตาผู้ป่วยหน้าแดงหรือแม้แต่สีน้ำเงิน ภาษา
    ปรากฎว่าล้มเหลวมันเป็นไปได้ที่จะบาดเจ็บ
    บริดสเกี่ยวกับขอบของด้านล่างของเครื่องตัด; บางครั้งเกิดขึ้น
    การตกเลือดภายใต้เมมเบรนเมือกร่วมกัน
    ดวงตา.

    หลังจากการโจมตีเด็กเหนื่อย. ของหนัก
    กรณีที่แย่ลงสภาพทั่วไป.

    จำนวนการโจมตีเพิ่มขึ้น
    โรค. เด็กบางคนไม่มีการโจมตี
    บ่อยครั้งที่อื่นมีมากถึง 50 ต่อวัน.

    ในทารกไม่ปกติ
    การโจมตีของ Cockles. พวกเขามีมากกว่าหลายครั้ง
    อาการไออาจมาระยะสั้น
    หยุดหายใจซึ่งอาจเป็นอันตรายสำหรับ
    ชีวิต.

    ขึ้นอยู่กับความถี่ของอาการไอ
    การโจมตีและความรุนแรงของอาการอื่น ๆ แยกแยะความแตกต่าง
    แสง, ดวงดาวและโฟกัสหนัก.
    นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการกระพือแตก
    ไม่แสดงลักษณะพิเศษของอาการไอ. แบบฟอร์มนี้
    สังเกตในเด็กที่ได้รับวัคซีน - Philactics และ

    ผู้ใหญ่.

    ขั้นตอนการกู้คืนเริ่มต้นด้วย
    สัปดาห์ที่สี่; Paroxysms ไม่เป็นเช่นนั้น
    บ่อยครั้งและหนักมักจะจบลงด้วยการอาเจียนผู้ป่วย
    รู้สึกดีขึ้นและดูดีขึ้น. เฉลี่ย
    ระยะเวลาของโรค - ประมาณ 7 สัปดาห์ (จาก 3
    สัปดาห์สูงสุด 3 เดือน). กระป๋อง Paroxysmal
    ปรากฏขึ้นอีกครั้งสองสามเดือน อย่างไร
    กฎ, มันกระตุ้น orvi.



    ภาวะแทรกซ้อนของ Cockles

    โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากมีความสำคัญ
    การเสียชีวิต, ไอไหลในเด็กของเดือนแรก
    ชีวิต; การติดเชื้อมักสังเกตการโจมตี
    ภาวะหยุดหายใจขณะ,
    ปอดบวม, atelectases (25%), สาเหตุ (3%),
    encephalopathy (1%).

    จากภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ มีคม
    larygit (การอักเสบ larynx) ด้วยการตีบ laryngeal
    (Croup ปลอม), หลอดลมใหญ่, เลือดออกจมูก,
    หยุดหายใจ, สะดือ, ไส้เลื่อนร้านขายของชำ.

    อันตรายคือความพ่ายแพ้ของปอด
    (Bronchopneumonia) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่หัวใจอายุ
    (ความน่าจะเป็น 15%).

    นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคือ
    encephalopathy, การเปลี่ยนแปลงที่ไม่อักเสบของหัว
    สมองซึ่งเนื่องจากการเกิดอาการชักสามารถ
    นำไปสู่ความตายหรือทิ้งไว้เบื้องหลัง
    ความเสียหายหูหนวกหรือการโจมตีโรคลมชัก.

    ในภาวะแทรกซ้อนของผู้ใหญ่หายาก.

    การเสียชีวิตสูงในการพัฒนา
    ประเทศ.
    ในประเทศที่พัฒนาแล้วอัตราการตายจากอาการไอและมัน
    ภาวะแทรกซ้อนถึง 0.04%.



    การวินิจฉัยโรคไอกรน

    วิธีหลัก - การขับถ่ายของเชื้อโรค
    (วิธีการแบคทีเรีย). เป็นเวลา 1 สัปดาห์
    ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจัดการเพื่อรับ 95%
    ผู้ป่วย,
    ที่ 4 - เพียง 50% เท่านั้น.

    พบปัญหาในการรับรู้
    ส่วนใหญ่มีรูปแบบลบ. จำเป็น
    แยกความแตกต่างจาก orz, โรคหลอดลมอักเสบ. การยืนยัน
    การวินิจฉัยคือการเปิดตัวของไอไอจาก
    ความลับ tracheobronchial; สำหรับการย้อนหลัง
    การวินิจฉัยในช่วงต่อมาใช้
    วิธีการเซรุ่มวิทยา (ปฏิกิริยาการเกาะติดกัน, RSK,
    rf).



    การรักษาหอยแครง

    การรักษาเด็กเล็กดำเนินการเท่านั้น
    ในโรงพยาบาล. ผู้ป่วยให้เงื่อนไขพิเศษ -
    ห้องจะต้องมีการระบายอากาศที่ดีอากาศควร
    เป็น
    ชุบด้วยความชื้นพิเศษเครื่องปรับอากาศหรือ
    ผ้าขนหนูเปียก. ทารกป่วยหนัก
    ขอแนะนำให้วางในห้องที่มืดมิดและเงียบสงบและ
    มากที่สุดที่จะรบกวนเพราะผลกระทบ
    ภายนอก
    สิ่งเร้าสามารถทำให้เกิดอาการไอหนัก. สำหรับ
    เด็กอาวุโสที่มีรูปแบบโรคเบา ๆ
    ไม่จำเป็นต้องใช้โหมด. ผู้ป่วยที่แนะนำ
    บน
    อากาศบริสุทธิ์เด็กกลางแจ้งไม่จริง
    ไอ.

    ไอกรน
    ควรให้ความสนใจอย่างจริงจัง
    โภชนาการอาหารขอแนะนำให้ให้บ่อยครั้ง แต่เล็ก
    ส่วน. ด้วยอาเจียนที่แข็งแกร่งบ่อยครั้งมีความจำเป็นต้องแนะนำ
    ของเหลวทางหลอดเลือดดำ. สำหรับทารกมีความสำคัญ
    Salmon Sumps. มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ
    อวดดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็กเมื่อ
    ปรากฏการณ์ hypoxia เด่นชัดมีการใช้งานอย่างกว้างขวาง
    การบำบัดด้วยออกซิเจน (เนื้อหาเต็นท์ออกซิเจน).

    เด็กอายุน้อยที่มีอาการรุนแรงและปานกลาง
    รูปแบบของการเจ็บป่วยหรือในการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่กำหนด
    ยาปฏิชีวนะ: erythromycin 5-10 มก. / กก. เพื่อรับ 3-4
    เวลา
    ต่อวัน; ampicillin ช่องปากและใน / m25-50 mg / (kg-day) ใน 4
    แผนกต้อนรับหลักสูตรการรักษา 8-10 วัน. มอบหมายด้วย
    tetracycline สำหรับ 30-40 มก. สำหรับ 10-12
    วัน.
    ในกรณีที่รุนแรงการรวมกันของสอง
    ยาปฏิชีวนะ. ในช่วงแรกของโรคที่มีประสิทธิภาพ
    Gamma Gamma Globulin Anticular (3-6 มล. ทุกวัน 3
    วันติดต่อกัน).

    ด้วยผงหญิงที่รุนแรงและซับซ้อน
    ใช้ prednisolone. เพื่อที่จะอ่อนเพลีย
    ปรากฏการณ์และการโจมตีไอกำหนดประสาทประสาท
    ผลิตภัณฑ์พื้นฐานประหารชีวิต. ในการขาดออกซิเจน
    การรักษาด้วยการออกซิเจนด้วยภาวะหยุดหายใจขณะ - เทียมในระยะยาว
    ปอดแสง. ด้วยการชดเชยยืดเยื้อกำหนด
    การบำบัดแบบกระตุ้น (การถ่ายพลาสม่าการฉีด
    Immunoglobulin ขั้นตอนกายภาพบำบัด,
    วิตามิน).

    antitussive และยาระงับประสาท
    ควรใช้อย่างระมัดระวังหรือไม่เลย,
    NS.ถึง. ประสิทธิภาพของส่วนผสมและยาเสมหะ,
    ไอท่วมท้นเช่นเดียวกับยาระงับประสาทแสง
    น่าสงสัย. ควรหลีกเลี่ยงผลกระทบ,
    กระตุ้น
    ไอ (ชิ้นมัสตาร์ด, ธนาคาร).

    ในขณะที่หยุดลมหายใจ
    ล้างทางเดินหายใจจากเมือกโดยดูดมัน
    และดำเนินการระบายอากาศเทียมของปอด.



    การป้องกันหอยแครง

    หมายถึงความน่าเชื่อถือเพียงอย่างเดียว
    Prophylaxis เฉพาะคือการฉีดวัคซีน. วัคซีน
    ตาม CoalShum: copmush-diftererine-tubs mackine adsorped ของเหลว; tetracock;
    titanarix
    วัคซีนสำหรับการป้องกันโรคไอ, คอตีบ, บาดทะยัก
    และ
    ไวรัสตับอักเสบบี); Infanrix (Aakds) (วัคซีนประเวณี
    สำหรับ
    การป้องกันไอโรคคอตีบและบาดทะยัก).

    เด็กทุกคนจาก 3 เดือนถูกจัดขึ้น
    การฉีดวัคซีนป้องกันอาการไอประกอบด้วยการฉีด 3 ครั้ง
    DCA วัคซีนที่มีช่วงเวลา 1.5 เดือน. การแก้ไข
    ทำ
    1.5-2 ปีหลังจากการฉีดวัคซีน. ฉีดวัคซีนบี
    70-80% เตือนโรคหรือมันจะดำเนินต่อไป
    รูปแบบง่าย.

    ความโดดเดี่ยวของผู้ป่วยใช้เวลา 30 วันนับจากนั้น
    จุดเริ่มต้นของโรค. เด็กอายุไม่เกิน 7 ปีอดีต
    ใน
    การติดต่อกับผู้ป่วยก่อนหน้านี้ไม่ได้ pertered และ
    qualumbed กักกันถูกทับด้วยระยะเวลา 14 วันนับจาก
    ช่วงเวลาของการแยกผู้ป่วย. หากไม่ได้ดำเนินการฉนวน,
    ช่วงเวลานี้ยาวถึง 25 วันนับจากวัน.
    การฆ่าเชื้อโรคขั้นสุดท้ายไม่ได้ผลิต. เด็กทุกคน,
    ในการติดต่อกับผู้ป่วยขึ้นอยู่กับ
    สำรวจ
    สำหรับผู้ให้บริการ.

    ติดต่อเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและ
    ไม่
    รับการจัดการเพื่อป้องกันปกติ
    มนุษย์
    Immunoglobulin (anticorrosive) 3 มล. 2 วันติดต่อกัน.