ไข้หวัดใหญ่และ Orvi ในเด็ก: ความช่วยเหลือที่เชื่อถือได้และระมัดระวัง

เนื้อหา


การระบาดของไข้หวัดใหญ่มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเจ็บป่วยทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อสุขภาพของประชากรและเศรษฐกิจของประเทศ. ตามที่ผู้เชี่ยวชาญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความเสียหายทางเศรษฐกิจทั้งหมดจากอุบัติการณ์ของไข้หวัดใหญ่และ ARVI ในรัสเซียอย่างน้อย 40 พันล้านรูเบิลเป็นประจำทุกปี. กับ Orvi เชื่อมต่อ 30–50% ของการสูญเสียเวลาทำงานในผู้ใหญ่และ 60–80% ของชั้นเรียนของโรงเรียนในเด็ก. อ่อนแอที่สุด «กลุ่มเสี่ยง» มักจะป่วยเป็นเด็กที่ป่วยจาก 6 ถึง 12 ตอนของการเจ็บป่วยทางเดินหายใจในระหว่างปี. พวกเขาคิดเป็น 75% ของทุกกรณีของ ORVI.

ธรรมชาติและความรุนแรงของไข้หวัดไหลในหลาย ๆ ด้านขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย. ในผู้ใหญ่เป็นไปได้ที่จะพัฒนารูปแบบแสงของโรค: อุณหภูมิประมาณ 38°c, มึนเมาอ่อนแอหรือขาด, โรคจมูกอักเสบ, อักเสบอักเสบ. ในเด็กไข้หวัดเป็นกฎการไหลในรูปทรงหนักปานกลางและหนักพร้อมอุณหภูมิร่างกายสูงถึง 38.5–40°ด้วยในชั่วโมงแรกของโรค. ในเวลาเดียวกันอาการอื่น ๆ ขององศาที่แตกต่างกันของความรุนแรงจะปรากฏขึ้น:

  • หนาวสั่น (กล้ามเนื้อตัวสั่นซึ่งมักจะนำมาใช้เพื่อชัก);
  • ปวดหัว;
  • เวียนศีรษะ;
  • อาเจียน;
  • ปวดกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารข้อต่อลูกตา;
  • มีเลือดออกจมูกและตกเลือดเป็นเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง.

อายุน้อยลงของเด็กคือโรคนี้ยากขึ้นและความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน. ความคล่องแคล่วกับไข้หวัดใหญ่ในหมู่เด็กมากถึง 6 เดือน 3 เท่ามากกว่าในเด็กอายุ 1 ปี–2 ปี. ถึง. ภูมิคุ้มกันที่พิการ แต่กำเนิดของทารกอ่อนแอลงซึ่งนำไปสู่การล้มละลายของปฏิกิริยาป้องกัน.

ในทารกแรกเกิดไข้หวัดใหญ่อาจพัฒนาในอุณหภูมิปกติที่มีอาการที่หายากมากดังนั้นจึงสามารถไม่มีใครสังเกตได้. ปรากฏการณ์ความไม่เป็นภัยในยุคนี้มีลักษณะที่งุ่มง่ามปฏิเสธอาหารง่วงนอนหรือในทางกลับกัน — ความวิตกกังวล, ความผิดปกติของ dyspeptic ระยะสั้นในรูปแบบของของเหลวบางครั้งเก้าอี้น้ำ. ในบรรดาอาการท้องถิ่นมีความแออัดของจมูกที่มีการปล่อยเมือกที่ขาดแคลนซึ่งทำให้ยากที่จะดูด.
อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีการรักษาไวรัสที่เพียงพอการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันดังกล่าวอาจทำให้โรคปอดอักเสบแตกสต้อกอนไพรอักเสบในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกับพื้นหลังของการลดลงของสถานะภูมิคุ้มกันของเด็ก. จำนวนของยาเสพติดที่ใช้ในการรักษา ARVI และไข้หวัดใหญ่: Antiviral, Immunomodulatory รวมถึงต่อต้านการอักเสบ (ลดไข้) และยารักษาอาการ. อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าการรักษาไข้หวัดใหญ่ในเด็กต้องการวิธีการที่รับผิดชอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเลือกยาทางเภสัชวิทยา. มันเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ที่ยาไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพ แต่ยังไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็ก ๆ.

ในบรรดายาต้านไวรัสของการกระทำ Etiotropic ควรสังเกต Rimantadine. มันมีการดำเนินการสองครั้ง: Anti-Virus และ Antitoxic. ผลป้องกันไวรัสของ Rimantadine จะถูกนำไปใช้โดยการปิดกั้นสถานที่ที่มีผลผูกพันไวรัสด้วยพื้นผิวของเยื่อหุ้มเซลล์. ในเวลาเดียวกันยาเสพติดกดดันผลผลิตของอนุภาคไวรัสจากเซลล์. หัวใจของการกระทำที่เป็นยาไขมันของ Rimantadina อยู่ในความสามารถในการป้องกันการพัฒนาของ capillaryotoxicosis.

ควรสังเกตว่าการเตรียมการทั้งหมดไม่ได้ขึ้นอยู่กับ Rimantadina สามารถใช้ในเด็กได้. สำหรับการรักษาผู้ป่วยขนาดเล็กขอแนะนำให้แนะนำ Rimantadina Complex สรุปใน Alginatery (Orivimimime). โซเดียมอัลจิเนตเป็นโมเลกุลน้ำหนักโมเลกุลที่มีการดัดแปลง Polysaccharide ให้ความน่าเชื่อถือที่ดีที่สุดเนื่องจากการปล่อยยาปฏิชีวนะช้าและค่อยเป็นค่อยไป. รูปแบบทางเภสัชวิทยานี้ของยานี้ให้การยอมรับอย่างค่อยเป็นค่อยไปของ Rimantadine เข้าสู่การไหลเวียนของเลือดเป็นเวลานานในร่างกายความเข้มข้นที่คงที่ของยาเสพติดในเลือดการลดลงของสารพิษของสารที่ใช้งาน. ต้องขอบคุณคุณสมบัติเหล่านี้ของ Rimantadine ในโซเดียมอัลจิเนตที่ซับซ้อนในยาเสพติดสามารถใช้สำหรับการป้องกันและรักษาโรคไข้หวัดใหญ่และอาร์วีในเด็กอายุ 1 ปี.

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
Mazankova Lyudmila NikolaevnaMazankova Lyudmila Nikolaevna
NS.NS.NS., ศาสตราจารย์,
ศีรษะ. กรมเด็กโรคติดเชื้อของ RMAPO Roszdrava.
ความรุนแรงแยกความแตกต่างแสงปานกลางหนัก (พิษ) และรูปแบบไข้หวัดใหญ่ไฮเปอร์สโตซ์. ความรุนแรงจะถูกกำหนดโดยระดับความรุนแรงของความรุนแรงทั่วไป (hyperthermia, อาการทางระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, การสูญเสียสติ, ชัก, อาการเยื่อหุ้มสมอง, ความรุนแรงของโรคเลือดออก, การละเมิดกิจกรรมหัวใจและหลอดเลือด, มาพร้อมกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและแผลของ กล้ามเนื้อหัวใจ). ไข้หวัดใหญ่ในเด็กสามารถไหลและในรูปแบบที่ซ่อนอยู่. ในขณะเดียวกันเด็กยังคงมีสุขภาพดี แต่เขามีการเพิ่มขึ้นของไทเทรของแอนติบอดีต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่. รูปแบบดังกล่าวถูกตรวจพบกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเด็กเท่านั้น.
การไหลของไข้หวัดนั้นคมชัดเสมอ. ระยะเวลาของช่วงเวลาที่มีไข้ — 3–5 วัน. ลดอุณหภูมิของร่างกายมักจะเป็นวิกฤต. ด้วยอุณหภูมิที่ลดลงสภาพของเด็กกำลังดีขึ้น. ลิฟท์อุณหภูมิของร่างกายซ้ำแล้วซ้ำอีก แต่พวกเขามักจะเกิดจากการฝังรากของแบคทีเรียหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจแบบไวรัสอื่น ๆ. ระยะเวลาของโรคทั้งหมด — 7–10 วัน. หลังจากมีไข้หวัดใหญ่ที่ถ่ายโอนเป็นเวลา 2–3 สัปดาห์สามารถคงอยู่ปรากฏการณ์ของอาการอักเสบหลังการติดเชื้อ: เด็กบ่นถึงความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ความอ่อนแอ, ปวดหัว, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ.
การรักษาโรคไข้หวัดใหญ่และอาร์วีมักประกอบด้วยส่วนประกอบหลายอย่าง:

  • การกำจัดเชื้อโรคโดยใช้สารต้านไวรัสและต้านเชื้อแบคทีเรีย;
  • การป้องกันความผิดปกติของภูมิคุ้มกันวิทยาและภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียผ่านการใช้ยาอิมมูโนโนโนโนโนโกลด์
  • การประหยัดอาการทั่วไปและท้องถิ่นของการลดไข้และวิธีการตามอาการเพื่อลดระยะเวลาของโรค.

เกือบ 75% ของคดียาปฏิชีวนะที่กำหนดให้กับผู้ป่วย. อย่างไรก็ตามวันนี้ข้อพิพาทที่ใช้งานอยู่ในความเป็นไปได้ในการใช้ยาปฏิชีวนะกับ Orvi โดยเฉพาะในเด็ก. ได้รับการยอมรับว่าการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับการติดเชื้อไวรัสไม่ส่งผลกระทบต่อระยะเวลาของโรคพลวัตของอาการทางคลินิกหลักความรุนแรงของกลุ่มอาการโพสต์ - เงินเฟ้อสุขภาพผู้ป่วย. ยาปฏิชีวนะของแหล่งกำเนิดสังเคราะห์กับไวรัสนั้นไร้ประโยชน์และไม่แนะนำ. ข้อบ่งชี้สำหรับวัตถุประสงค์ของยาปฏิชีวนะระบบเป็นสิ่งที่แนบมาของกระบวนการอักเสบของแบคทีเรียหรือสาเหตุแบคทีเรียหลักของ Arz.

การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการติดเชื้อไวรัสคือ Etiotropic. สาระสำคัญของมันประกอบด้วยในการปิดล้อมของการรุกของไวรัสในกรงและ (หรือ) ในการปราบปรามการจำลองของมัน. Ethiotropic Therapy แนะนำให้เริ่มต้นโดยเร็วที่สุดเพราะกำหนดประสิทธิภาพสูงสุด. ในการรักษาและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการเจ็บป่วยทางเดินหายใจบ่อยในกุมารเวชศาสตร์, ยาต้านไวรัสและต้านการอักเสบ exientropic มีความสำคัญอย่างยิ่ง. ยาเสพติดของโรคไข้หวัดใหญ่ Etiotropic และ ARVI และ ARVI ในเด็กรวมถึงอนุพันธ์ของ Rimantadine, Neuraminidase Inhibitors, แอนติบอดี monoclonal ต่อไวรัส syncytial ทางเดินหายใจ.

หลายคำที่ฉันอยากจะพูดเกี่ยวกับ Rimantadine. Rimantadine ในคอมเพล็กซ์ที่มีโซเดียมอัลจิเนตรวมทั้งผลกระทบต่อไวรัสโดยตรงและภูมิคุ้มกันบกพร่อง. มันมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูภูมิคุ้มกันของเซลล์: ยาเสพติดผลิตภัณฑ์ Interferon ในระดับที่สองของการป้องกันซึ่งช่วยให้สามารถเสริมสร้างผลเคมีบำบัดและป้องกันการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนไข้หวัดใหญ่ที่รุนแรงที่สุด: กล่องเสียงอักเสบและโรคปอดบวม. Rimantadine ในคอมเพล็กซ์ที่มีโซเดียมอัลจิเนตได้รับอนุญาตให้ใช้ในเด็กตั้งแต่ 1 ปี. ในสภาวะของการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่จำเป็นต้องมีการป้องกันฉุกเฉิน. ในการทำเช่นนี้คุณสามารถใช้ Rimantadine ในคอมเพล็กซ์ที่มีโซเดียมอัลจิเนตซึ่งเป็นทั้งการป้องกันและยารักษาโรค.

คำแนะนำการปฏิบัติสำหรับการเลือกยาต้านไวรัสสำหรับเด็ก
ผู้เข้าชมในร้านขายยาขอให้จับเวลาครั้งแรกเพื่อแนะนำยาของเธอสำหรับการรักษาไข้หวัดใหญ่ในเด็ก.

สถานการณ์ที่ 1.
รางแรก: กรุณาบอกฉันและมีอาการใดที่ลูกชายของคุณ?
ลูกค้า: อุณหภูมิสูงในขณะที่มีการส่องสว่างอย่างต่อเนื่องบอกว่าหัวหมุน. และวันนี้เป็นอาเจียน.
รางแรก: อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ หรือสิ่งที่เรียกว่าเพิ่มขึ้นในขณะนี้?

สถานการณ์ 2.
ลูกค้า: อุณหภูมิเพิ่มขึ้นทันที: ทุกอย่างเรียบร้อยดีในตอนเช้าและมาจากโรงเรียนและอายุต่ำกว่า 40 ปีแล้ว°กับ.
รางแรก: อาการที่อธิบายโดยคุณบอกว่าเรากำลังติดต่อกับไข้หวัดใหญ่. เนื่องจากเรากำลังพูดถึงสุขภาพของเด็กคุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์. เขาจะสั่งการรักษาที่ผ่านการรับรอง.

สถานการณ์ 3.
ลูกค้า: เราเรียกหมอ แต่เขาสามารถมาได้ในวันพรุ่งนี้เท่านั้น. โปรดแนะนำบางสิ่งบางอย่างเพื่ออำนวยความสะดวกให้กับรัฐของลูกชายในเวลานี้.
รางแรก: ที่สัญญาณแรกของโรคนี้แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วย Etiotropic และยิ่งเร็วกว่า. นั่นคือคุณต้องกำจัดสาเหตุของไข้หวัดใหญ่ — ไวรัส. ยาต้านไวรัสจะจัดการกับมัน. พวกเขาปิดกั้นการรุกของไวรัสเข้าไปในกรงและ (หรือ) จะให้การจำลองแบบ. ให้ความสนใจกับการเตรียมการกับสารที่ใช้งานอยู่ rimantadine. มันมีฤทธิ์ต้านไวรัสและยาต้านเคี่ยว.

สถานการณ์ 4.
ลูกค้า: และไม่ว่า Rimantadin จะเหมาะสำหรับลูกสาวอายุสามขวบของฉัน? ฉันกลัวไม่ว่ามันจะติดเชื้อพี่ชายอย่างไร. คุณสามารถให้ rimantadine ของเธอหรือเธอเป็นสิ่งจำเป็นที่จะซื้อยาอื่น?
รางแรก: เรามียาเสพติด Rimantadina ในคอมเพล็กซ์กับโซเดียมอัลจิเนต. การรวมกันดังกล่าวทำให้มั่นใจได้ถึงการยอมรับอย่างค่อยเป็นค่อยไปของ Rimantadine ในการไหลเวียนของเลือดเป็นเวลานานในร่างกายความเข้มข้นที่คงที่ของยาเสพติดในเลือดลดลงของสารพิษของสารออกฤทธิ์. เนื่องจากคุณสมบัติเหล่านี้ของ Rimantadine ในโซเดียม Alginate Complex สามารถใช้สำหรับการป้องกันและรักษาไข้หวัดใหญ่และ ARVI ในเด็กอายุ 1 ปี. ดังนั้นคุณสามารถซื้อยาหนึ่งตัวสำหรับลูกชายของเด็กนักเรียนและลูกสาวอายุสามขวบ.

สถานการณ์ที่ 5.
ลูกค้า: มันสะดวกมากและไม่แพงพอ ๆ กับการซื้อยาหลายชนิดในครั้งเดียว. ลูกสาวของฉันป่วยบ่อยมาก. แพทย์บอกว่ากรณีอยู่ในภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ. คุณมีการเตรียมการเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน?
รางแรก: แน่นอนว่ามี. อย่างไรก็ตามฉันไม่แนะนำให้คุณซื้อบางอย่างสำหรับลูกสาวของฉันโดยไม่ปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ. หากคุณต้องการฉันสามารถแนะนำให้คุณมีวิตามินของเด็ก ๆ เพื่อรักษากองกำลังร่างกาย. โดยวิธีการ Rimantadine ในคอมเพล็กซ์ที่มีโซเดียมอัลจิเนตมีการกระทำที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง. มันมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูภูมิคุ้มกันของเซลล์. สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถเสริมสร้างเอฟเฟกต์การรักษาและป้องกันการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนไข้หวัดใหญ่รุนแรง.

สถานการณ์ 6.
ลูกค้า: ลูกชายของฉันอยู่ในหลักการเด็กที่ค่อนข้างแข็งแกร่งและมีสุขภาพดีมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา. แต่คุณเข้าใจตอนนี้ในโรงเรียนเด็กหลายคนป่วย: มีคนจีบใครบางคนไอ. วิธีการป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ?
รางแรก: ในฤดูกาลของการเพิ่มอุบัติการณ์ของไข้หวัดใหญ่และออร์ออร์มันเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การดูแลการป้องกัน. ในการทำเช่นนี้คุณสามารถใช้ Rimantadine ในคอมเพล็กซ์ที่ซับซ้อนกับโซเดียมอัลจิเนตซึ่งเป็นทั้งการป้องกันและยารักษาโรค.