อัมพาตในสมองของเด็กที่เป็น

เนื้อหา

  • สาเหตุของการเป็นอัมพาตในสมองของเด็ก
  • รูปแบบของสมองอัมพาตของเด็ก
  • การรักษาอัมพาตสมองของเด็ก
  • การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของสมองอัมพาต
  • การรักษาในการดำเนินงานของสมองอัมพาต


  • อัมพาตในสมองของเด็ก (สมองพิการ), โรคที่เกิดจากแผลของสมองมักจะประจักษ์ในวัยเด็กปฐมวัยและโดดเด่นด้วยความผิดปกติของมอเตอร์: อัมพาต, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ, การหยุดชะงักการประสานงานการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ. ในกรณีที่เป็นอัมพาตสมองของเด็กความพ่ายแพ้ของมอเตอร์และศูนย์สมองอื่น ๆ สะท้อนให้เห็นถึงกิจกรรมของกล้ามเนื้อของแขนขาศีรษะคอหรือร่างกาย. ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับความชุกของการพ่ายแพ้ของสมองและลังเลจากแสงที่สังเกตได้ยากที่จะหนักมากส่งผลให้เกิดความพิการอย่างสมบูรณ์. อาการชักโรคลมชักความล่าช้าทางจิตการรับรู้และปัญหาการเรียนรู้อาจจะสังเกตได้. บางครั้งวิสัยทัศน์ข่าวลือคำพูดความฉลาด. แม้ว่าเด็กที่มีอัมพาตในสมองของเด็กมักจะสร้างความประทับใจให้กับปัญญาอ่อน แต่ก็ไม่เป็นจริงเสมอไป. โรคนี้ไม่ได้รับมรดกและไม่ใช่สาเหตุของการเสียชีวิตทันที แต่ช่วยลดอายุขัย. การรักษาที่เฉพาะเจาะจงไม่มีอยู่จริง.



    สาเหตุของการเป็นอัมพาตในสมองของเด็ก

    รัฐใกล้กับสมองอัมพาตสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยหลังจากโรคติดเชื้อโรคหลอดเลือดสมองหรืออาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ. สมองพิการของเด็กมักเกิดจากการพ่ายแพ้หรือการบาดเจ็บของสมองในการคลอดบุตรในระหว่างการคลอดบุตรหรือทันทีหลังจากพวกเขา. ในหลายกรณีเหตุผลที่แท้จริงยังคงไม่รู้จัก. ถึงจำนวนของสาเหตุก่อนคลอด (ก่อนคลอด) ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์, preeclampsia (toxicosis ปลายของการตั้งครรภ์) ความไม่ลงรอยกันของแม่และทารกในครรภ์ในปัจจัยเลือด. อื่น ๆ ยิ่งไปกว่านั้นการคลอดก่อนกำหนด, ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิดและการบาดเจ็บทั่วไป. ด้วยทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักต่ำมากความน่าจะเป็นของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ. หลังคลอดความเสียหายของสมองเกิดจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อกะโหลกศีรษะเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ.



    รูปแบบของสมองอัมพาตของเด็ก

    จัดสรรห้าประเภทของความผิดปกติของมอเตอร์:

    • เกร็งเพิ่มขึ้นในการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อความรุนแรงที่ลดลงโดยการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ;
    • athettosis - การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจถาวร;
    • ความแข็งแกร่ง - กล้ามเนื้อหนาแน่นความตึงเครียดที่มีความต้านทานถาวรต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ;
    • Ataxia เป็นการละเมิดดุลยภาพที่มีหยดบ่อยๆ
    • แขนขาสั่น (ตัวสั่น).

    เกี่ยวกับการแปลอาการสี่รูปแบบมีความโดดเด่น:

    • monoplegic (กับการมีส่วนร่วมของหนึ่งแขนขา),
    • hemplegic (มีส่วนร่วมบางส่วนหรือเต็มแขนทั้งสองข้างในด้านหนึ่งของร่างกาย),
    • Suplegic (กับการมีส่วนร่วมของทั้งสองด้านบนหรือทั้งสองขาที่ต่ำกว่า),
    • QuadRiplegic (มีส่วนร่วมบางส่วนหรือสมบูรณ์ของแขนขาทั้งสี่).



    การรักษาอัมพาตสมองของเด็ก

    การรักษาเด็กที่มีสมองเป็นอัมพาตของเด็ก ๆ จะดำเนินการเป็นหลักโดยการฝึกอบรมฟังก์ชั่นทางกายภาพและจิตใจซึ่งช่วยให้สามารถลดความรุนแรงของข้อบกพร่องทางระบบประสาท. เพื่อปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อกายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยแรงงาน. การช่วยเหลือการพูดบำบัดและการแก้ไขการได้ยินมีส่วนช่วยในการพัฒนาคำพูดของผู้ป่วย. ที่หนีบและอุปกรณ์ศัลยกรรมกระดูกอื่น ๆ อำนวยความสะดวกในการเดินและบำรุงรักษาสมดุล. เด็กปัญญาอ่อนควรได้รับการฝึกฝนภายในความสามารถของพวกเขา. การบำบัดระยะยาวรวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับโปรแกรมพิเศษการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาการพัฒนาทักษะการสื่อสารระบบการฝึกอบรมสายอาชีพการพักผ่อนหย่อนใจและความบันเทิง. ป่วยสมองพิการต้องการการดูแลที่ครอบคลุม. ควรได้รับการสนับสนุนจากความปรารถนาของเขาในการเพิ่มตัวเองในชีวิต. ผู้ปกครองมีบทบาทสำคัญในการรักษาซึ่งต้องการการสนับสนุนทางจิตวิทยาและคำแนะนำเฉพาะ.

    oอัมพาตในสมองของเด็กที่เป็นDako สำหรับการวินิจฉัยหลายอย่าง «สมองพิการ» ฟังดูเหมือนประโยคความตาย - หลังจากทั้งหมดเด็กเช่นนี้ไม่มีอนาคต. บรรพบุรุษส่วนใหญ่ของเด็กผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตในสมองออกจากครอบครัวและคุณแม่ยังคงอยู่คนเดียวด้วยปัญหา. ผู้ปกครองบางคนให้เด็ก ๆ กับ Paredhemia และปู่ย่าตายายหรือในบ้านสำหรับคนพิการเพราะพวกเขารู้ว่าโรคนี้เป็นไปไม่ได้อย่างสมบูรณ์ที่จะรักษา. แต่ก็ยังมีโอกาสในการปรับปรุงสภาพของพวกเขา.

    เลี้ยงดูและดูแลสมองพิการป่วย (สมองพิการ) เป็นเรื่องยากมาก. บางคนไม่สามารถขยับมือและขาของพวกเขา. 10 - 15% ของผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตในสมองไม่เคี้ยวและไม่แม้แต่กลืน - พวกเขากำลังให้อาหารพวกเขาด้วยการเคลือบอาหารผ่านโพรบ. ใน 50% ของกรณีพวกเขาล้าหลังเด็กปกติไม่เพียง แต่ในร่างกาย แต่ยังอยู่ในการพัฒนาทางปัญญา.

    สมองอัมพาตเด็กไม่ได้รับการสืบทอดและพัฒนาเนื่องจากการอดอาหารออกซิเจน (ภาวะขาดอากาศหายใจหรือการขาดออกซิเจน) และการบาดเจ็บของสมองของเด็กในช่วงการพัฒนามดลูกเช่นเดียวกับในระหว่างการคลอดบุตรในพื้นหลังของการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรหรือโอน ขนาดของเส้นทางทั่วไปและหัวของเด็ก. การบาดเจ็บที่สมองอาจแตกต่างกันมากที่สุด: ความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะของเหลวในสมองที่เรียกว่าฟกช้ำ, ตกเลือด, เลือดของส่วนต่าง ๆ ของสมอง.

    ปัจจัยที่นำไปสู่การตั้งครรภ์พยาธิสภาพสามารถมีอิทธิพลต่อการเกิดขึ้นของสมองสมองอัมพาต. เหล่านี้รวมถึงการบาดเจ็บของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรสร้างพื้นหลังรังสี, โรคทางพันธุกรรมเช่นโรคเบาหวาน, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองในทารกในครรภ์, พิษการตั้งครรภ์, การหยุดชะงักของหญิงตั้งครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ความเข้ากันไม่เข้ากัน และทารกในครรภ์, การสาปแช่งสายสะดือของทารกในครรภ์, โรคหลอดเลือดของแม่ (หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจขาดเลือด), hypovitaminosis. การเกิดขึ้นของอัมพาตในสมองของเด็กในเด็กอาจเป็นแม่กินที่ไม่มีเหตุผลในระหว่างตั้งครรภ์โรคติดเชื้อที่นำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบในมดลูกอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดการทำลายโครงสร้างเซลลูล่าร์ของสมองของทารกในครรภ์.

    เมื่อเร็ว ๆ นี้เด็กที่มีสุขภาพดีดังกล่าวเริ่มนับรวมกับกลุ่มเสี่ยงนี้ซึ่งอัพเกรดพยาธิวิทยาของความเสียหายของสมองเกิดขึ้น. ในกรณีนี้การตั้งครรภ์ของแม่และการคลอดบุตรก็ดี แต่ในช่วงเดือนแรกหลังจากการเกิดของทารกล้มป่วยพูดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือแม่ของฉันเลี้ยงผลิตภัณฑ์ของเขาที่ไม่สอดคล้องกับอายุของเขา (ตัวอย่างเช่นในหก เดือนที่เขามักจะให้ไขมันรมควัน) ซึ่งเป็นผลที่เด็กมีการติดเชื้อ Salmonellosis การเสียชีวิตทางคลินิกสมองเสียชีวิตและตามนั้น - อาการทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจง.

    การละเมิดในการพัฒนาเด็กที่ทุกข์ทรมานจากสมองพิการขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการแปลของการมุ่งเน้นของความเสียหายของสมอง: ความผิดปกติของมอเตอร์ถาวรและเสียงกล้ามเนื้อบกพร่องในแขนขาการติดตั้งทางพยาธิวิทยาของท่าทาง (การเสียรูปของกระดูกสันหลังและแขนขา) เช่น เช่นเดียวกับการละเมิดฟังก์ชั่นนักจิตวิทยา. ลักษณะคือ: แขนกระตุกสองชั้นและรูปแบบรุนแรงของ oligomrenia (การพัฒนาจิต); วังกระตุกของขากับสี่แยก (โรคเล็ก ๆ น้อย ๆ ); เพิ่มเสียงกล้ามเนื้อด้วยการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและการพัฒนาที่น่าพอใจของสติปัญญา เสียงกล้ามเนื้อต่ำมักจะมีอาการชักกระตุกการเจริญเติบโตชะลอตัวและลดความยาวของแขนขาเช่นเดียวกับความผิดปกติของจิตใจ (จิตใจมักเป็นส่วนใหญ่).

    แต่มีบางกรณีเมื่อแพทย์ได้รับการวินิจฉัย «encephalopathy» (ความเสียหายของสมองขนาดเล็ก) เด็กอายุไม่เกินหนึ่งปีบนพื้นฐานของคุณสมบัติเฉพาะในพฤติกรรมของทารกแรกเกิด: นี่คือการกดขี่ของฟังก์ชั่นของระบบประสาทส่วนกลางระงับการตอบสนองของเด็กวัยหัดเดินหรือในทางตรงกันข้าม เพิ่มความตื่นเต้นง่าย. ทำไม? เด็ก ๆ มีปริมาณสำรองภายในขนาดใหญ่มาก - หลังจากหนึ่งปีดูเด็กเช่นนี้และคุณจะไม่พูดว่าไม่นานมานี้เขาได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง. ถ้ามันไม่ได้มีไว้สำหรับคุณลักษณะนี้ของเด็กร่างกายเด็กผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตในสมองจะมีมากขึ้น.

    นักประสาทวิทยาเช่น Neonatologists เริ่มปฏิบัติต่อเด็ก ๆ ตั้งแต่เดือนแรกของชีวิต: นักประสาทวิทยาดำเนินการรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพนักประสาทวิทยา - การรักษาแบบเข้มข้น. หากหลังจากหนึ่งปีเด็กไม่ได้นั่งไม่ไปไม่ได้พูดว่ามันมีความเบี่ยงเบนจิตต่าง ๆ จากนั้นหลังจากการศึกษาอย่างละเอียดของลักษณะเฉพาะของการพัฒนาเมื่อไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับความยั่งยืนของสถานการณ์ระบบประสาท การวินิจฉัยทำ: สมองพิการเด็ก.



    การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของสมองอัมพาต

    การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ซับซ้อนมีวัตถุประสงค์เพื่อการฟื้นฟูของสมองการฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาทในช่วงเริ่มต้นในความล่าช้าในการพัฒนาของการได้ยินหลักและปฏิกิริยาโดยประมาณของภาพรวมถึงสัญญาณของการหยุดชะงักของการพัฒนาด้วยเสียงให้ผลในเชิงบวก. ใช้การรักษาที่หลากหลาย: การนวด, ยิมนาสติก, กิจกรรมเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก. ยิมนาสติกเป็นหลักสูตรการรักษาที่เป็นอิสระได้รับการกำหนดให้เด็กป่วยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และมีเพียงรูปทรงแสงของสมองอัมพาตของเด็ก ๆ ด้วยการเปลี่ยนแปลงการทำงานน้อยที่สุดในสมองทำงานเมื่อเด็กอยู่ข้างหลังเล็กน้อยในการพัฒนาจากเพื่อน.



    การรักษาในการดำเนินงานของสมองอัมพาต

    การรักษาในการดำเนินงานถูกนำไปใช้หลังจากเข้าถึงเด็กอายุสามขวบ. ก่อนหน้านี้จำเป็นต้องใช้ตัวเลือกที่เป็นไปได้ทั้งหมดสำหรับการรักษาที่ซับซ้อน. ในการปฏิบัติตามเงื่อนไขดังกล่าวสำหรับการผ่าตัดการผ่าตัด 2/3 ของเด็กที่ดำเนินการเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์ของแขนขา. เป็นผลให้เด็กสามารถนั่งมั่นใจย้ายในอวกาศให้บริการตัวเอง.

    อัมพาตในสมองของเด็กที่เป็นเด็กอายุต่ำกว่าสามปีอย่าแบกรับมือกับสมอง. ศัลยแพทย์ง่ายต่อการดำเนินการของเด็กซึ่งก่อนที่มันจะไปและวิ่งหนักขึ้นมากขึ้นเมื่อเขาอายุเพียงสามหรือสี่ปีหรือไม่เคยเคลื่อนไหวในชีวิตของเขาเลย: เด็ก ๆ ดังกล่าวมีหัวใจที่ไม่ได้รับการฝึกฝนและปอด. หลังจากทั้งหมดในปอดที่อ่อนแอมันจำเป็นต้องใส่ท่อใส่ท่อช่วยหายใจและหัวใจจะต้องทนต่อการโหลดขนาดใหญ่ที่ดมยาสลบให้. ในเด็กอายุมากกว่าสามปีการขาดการเคลื่อนไหวจะชดเชยมากขึ้นหรือน้อยกว่าในระดับสรีรวิทยา.

    รวมถึงการรักษาในการดำเนินงาน? การแทรกแซงทางประสาท - การเตรียมศีรษะและไขสันหลังรวมถึงการผ่าตัดต่อการผ่าตัดบนรากของเส้นประสาท (ในระบบประสาท) การแทรกแซงของกระดูกกำจัดการเสียรูปของกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งช่วยให้คุณชดเชยมอเตอร์ ข้อเสียของการกอดของทารกที่มีอัมพาตสมองของเด็ก.

    การดำเนินการเกี่ยวกับส่วนที่เสียหายของสมองของเด็กประกอบด้วยการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อสมองตัวอ่อนที่นำมาจากผลไม้หลังความกลัวของตัวอ่อน (เด็กเสียชีวิตจริง) และเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องของเนื้อเยื่อสมองที่มีสมองของเด็กเป็นอัมพาตในสมองของเด็ก. ใน 60% ของเด็กที่ดำเนินการการปลูกถ่ายจะดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ. เด็ก ๆ ดังกล่าวเริ่มเดินแล้วนั่งติดตามตัวเองและบางคนเรียนรู้ที่จะอ่านและเขียนได้สำเร็จ.

    แน่นอนว่ามีบางกรณีเมื่อเนื้อเยื่อสมองที่ปลูกถ่ายถูกปฏิเสธและเด็กยังคงเหมือนเดิมก่อนการผ่าตัดและไม่ใช่ผ้าผ้าที่ดูดซึมได้. การปลูกถ่ายซ้ำของการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อสมองทำให้เฉพาะเด็ก ๆ ที่ได้ช่วยการแทรกแซงการผ่าตัดก่อนหน้านี้.

    หากเด็กมีกล้ามเนื้อเสียงที่แข็งแกร่งมาก (เมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะสลายตัวของขาหรือมือ) การทำงานบนไขสันหลัง (Radipotomy) ดำเนินการแล้ว: รากประสาทที่มีความละเอียดอ่อนด้านหลังจะถูกตัด. เนื่องจากการปลดปล่อยของอาร์คสะท้อนกลับเนื่องจากเสียงกล้ามเนื้ออ่อนแรงและการเคลื่อนไหวของแขนขากลายเป็นสารประกอบน้อยลงการละเมิดท่าทางจะถูกกำจัดซึ่งเป็นการเพิ่มรถจักรยานยนต์.

    ในช่วงหลังการผ่าตัดคุณแม่ได้รับการฝึกฝนจากแบบฝึกหัดยิมนาสติกพิเศษที่สามารถทำได้ที่บ้านกับเด็ก. มีการแต่งตั้งวิธีการกายภาพบำบัดและเภสัชวิทยาการกระทำที่มีวัตถุประสงค์เพื่อกลับมาทำงานต่อมอเตอร์ไซค์และสนับสนุนฟังก์ชั่นของแขนขาเด็ก. การฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างรวดเร็วของเด็กในช่วงหลังการผ่าตัดยังช่วยในการใช้งานในระยะยาวของอุปกรณ์ศัลยกรรมกระดูกที่ได้รับมอบหมายจากแพทย์ที่เข้าร่วม.

    การฝึกอบรมเด็ก ๆ ที่จะเดินผู้ปกครองได้สัมผัสกับความปรารถนาที่ไม่อาจต้านทานได้ที่จะช่วยเขา: จับมือไว้ใต้เมาส์ปกป้องด้านหลัง. แต่ทั้งหมดนี้จะให้ห่างจากเป้าหมายเท่านั้น - เพื่อให้บรรลุผลการฟื้นฟูสมรรถภาพสูงสุด. เด็กเป็นเพียงขั้นตอนแรกที่คุณต้องเรียนรู้ที่จะนับด้วยตัวเองเท่านั้น.

    ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้:

    • ยืนอยู่ข้างหลังเมื่อเด็กกำลังเชี่ยวชาญขั้นตอนการเลื่อน. รู้และรู้สึกว่าเขาได้รับการประกันเขาไม่ได้ระดมความสามารถทั้งหมดของเขาและนานไม่สามารถเอาชนะความกลัวของการเคลื่อนไหวได้เช่นนี้
    • การฝึกอบรมการเดินถือเด็กหนึ่งหรือทั้งสองมือ. การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าในกรณีนี้ทารกได้รับความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วและเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะทำหากไม่มีมัน - กระบวนการเรียนรู้จะยืดเป็นเวลานาน
    • ใช้ไม้ค้ำ. เด็กที่ได้รับการฝึกฝนการเดินด้วยวิธีการระดับปริญญาตรีมันเป็นเรื่องยากที่จะเอาชนะความกลัวของการอยู่โดยไม่สนับสนุน. เด็ก ๆ มักไม่สามารถเรียนรู้ที่จะเดินบนของตัวเองอย่างแม่นยำเพราะความกลัวนี้แม้ว่าพวกเขาจะมีโอกาสทางกายภาพสำหรับการเดิน.