ในการดูแลสุขภาพของรัสเซียการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่กำลังจะมาถึง: ดูเหมือนว่าในอนาคตอันใกล้การแพทย์ของเราจะมีเงื่อนไขฟรี. และให้แน่ใจว่านี้ «ฟรี» จะมีระบบการประกันสุขภาพแบบครบวงจร. ในบทความนี้ผู้เขียนพยายามที่จะมองไปสู่อนาคตและดูว่าความคิดนี้จะดำเนินการอย่างไร.
เนื้อหา
แนวคิดการพัฒนาสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียจนถึงปี 2020 พัฒนา
กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม. จากสิ่งที่
ยาของเราจะเป็นสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคนนับล้านขึ้นอยู่กับ
ชาวรัสเซีย. คำถามเกี่ยวกับระบบการประกันสุขภาพภาคบังคับ
รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย
veronika skvortsova.
กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม. จากสิ่งที่
ยาของเราจะเป็นสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคนนับล้านขึ้นอยู่กับ
ชาวรัสเซีย. คำถามเกี่ยวกับระบบการประกันสุขภาพภาคบังคับ
รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย
veronika skvortsova.
- Veronica Igorevna มีอะไรใหม่ที่คุณพร้อมที่จะให้รัสเซีย?
- ระบบการแพทย์. มันเป็นตัวแทนในแนวคิดใหม่มันสามารถเรียกว่างบประมาณของรัฐและผู้ประกันตน. นอกจากนี้ยังคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับระบบประกันภัยของรัฐที่มีการรวมภาระผูกพันค่าใช้จ่ายที่สอดคล้องกันภายในองค์ประกอบงบประมาณ. ตามการประมาณการที่แตกต่างกันชนชั้นกลางจาก 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ในรัสเซีย: ผู้อยู่อาศัยส่วนใหญ่ของประเทศของเรามีความเสี่ยงทางสังคมและเศรษฐกิจก็ต้องระมัดระวัง. และกำหนดเวกเตอร์การพัฒนาสุขภาพ.
- รัฐในยุคโซเวียตทุกอย่างใช้เวลา?
- สุขภาพของโซเวียตมีข้อได้เปรียบของพวกเขา. มันเป็นงบประมาณการผูกขาดและรัฐซึ่งอนุญาตให้มีการป้องกันโรคมวลและโปรแกรมต่อต้านการแพร่ระบาด. ดังนั้นด้วยการจัดหาเงินทุนปานกลางและประชากรต่ำมีระดับที่ต่ำมากในประเทศ. อย่างไรก็ตามระบบการผูกขาดไม่อนุญาตให้คำนึงถึงความต้องการของแต่ละบุคคลของแต่ละคน. และตอนนี้ในเงื่อนไขของเศรษฐกิจตลาดและประชาธิปไตยทางการเมืองไม่เป็นไปได้อีกต่อไปที่จะดำเนินการกลไกการผูกขาดของรัฐ. เรากำลังจะสร้างระบบความเป็นปึกแผ่นของการประกันสุขภาพแบบครบวงจร - นี้จะรับประกันการรับประกันทางการแพทย์ฟรีจากรัฐ.
- แนวคิดนี้ให้การแนะนำการจัดหาเงินทุนการแพทย์เพียงครั้งเดียวผ่านระบบประกันการแพทย์ภาคบังคับ. ทำไมจึงจำเป็น?
- งบประมาณรวมจะช่วยให้คุณสามารถแจกจ่ายทรัพยากรสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นปรับปรุงการควบคุมของรัฐในการให้การดูแลทางการแพทย์. ไม่ละเมิดกฎหมายที่ให้การกระจายอำนาจระหว่างหน่วยงานของรัฐบาลกลางภูมิภาคและเทศบาลเราจะสามารถสร้างการแข่งขันในส่วนที่มีคุณภาพของการดูแลทางการแพทย์ผ่านระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ.
- เห็นได้ชัดว่าหลักการของดินแดนของการดูแลสุขภาพจะเหนือกว่า. สิ่งนี้ไม่ขัดแย้งกับรัฐธรรมนูญที่รับประกันสิทธิที่เท่าเทียมกันในการดูแลทางการแพทย์โดยไม่คำนึงถึงสถานที่พำนัก?
- แนวคิดเพียงแค่เน้นความเท่าเทียมนี้. เราสร้างฟิลด์การเงินเดียวในระบบสุขภาพ. พลเมืองที่มีนโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับอาจนำไปใช้กับสถาบันการแพทย์และป้องกันโรคใด ๆ หากมีการรับรองความช่วยเหลือที่เหมาะสมและให้กับแพทย์ที่มีใบอนุญาตที่เกี่ยวข้อง. แต่คุณต้องจินตนาการถึงความแตกต่างในความเป็นไปได้ในการใช้งานนี้. พื้นที่กว้างใหญ่ของประเทศของเรามีขนาดใหญ่มากและความหนาแน่นของประชากรแตกต่างกันไป. ดังนั้นหากเราไม่คิดว่าระบบการจัดส่งอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยไปยังสถาบันหากจำเป็นต้องใช้สิทธิตามรัฐธรรมนูญของตน. แนวคิดนี้มีหลายขั้นตอนในการปรับปรุงความพร้อมของการดูแลทางการแพทย์. เหล่านี้รวมถึงการสร้างแผนกเฉพาะทางระหว่างเขตมุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคที่สำคัญทางสังคม: ประการแรกเหล่านี้เป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและสมองจังหวะการบาดเจ็บรวมกันอย่างหนัก. สาขาเหล่านี้จะมีความบกพร่องในดินแดนของแต่ละภูมิภาคเพื่อให้สามารถส่งผู้ป่วยจากที่ใดก็ได้ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 30-40 นาที.
- การค้ำประกันของรัฐเป็นไปไม่ได้หากไม่มีมาตรฐานสม่ำเสมอ. แต่พวกเขาได้รับการพัฒนามาก่อนตอนนี้จะมีใหม่?
- พยายามที่จะดำเนินการตามมาตรฐานการดูแลทางการแพทย์ได้ดำเนินการในช่วง 7-10 ปีที่ผ่านมา. อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วชุมชนมืออาชีพทางการแพทย์ประกอบด้วยเอกสารเหล่านี้โดยไม่มีการประสานงานกับนักเศรษฐศาสตร์. ดังนั้นพวกเขาจึงมีระดับต่ำสุดไม่สอดคล้องกับคุณภาพที่ทันสมัยของการดูแลทางการแพทย์หรือในทางตรงกันข้ามอาจสูงเกินจริง. สิ่งนี้นำไปสู่สถานการณ์ที่ขัดแย้งกันเมื่อแต่ละภูมิภาคและแม้แต่สถานประกอบการทางการแพทย์และการป้องกันทุกครั้งคิดเป็นมาตรฐานของตัวเอง. ตอนนี้มาตรฐานเดียวจะถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของยาตามหลักฐานและคำนึงถึงประสบการณ์ระหว่างประเทศ. อย่างไรก็ตามในเวลาเดียวกันพวกเขาจะได้รับความเชี่ยวชาญทางเศรษฐกิจและการให้เหตุผล.
- นี่คือความพยายามที่จะประนีประนอมระหว่างความจริงที่ว่าการแพทย์สมัยใหม่สามารถทำได้และความจริงที่ว่ามันสามารถจ่ายเงินทางการเงินได้?
- มีความจำเป็นต้องค้นหายอดเงินทองนี้. เป็นมาตรฐานที่จะช่วยให้สามารถจัดการคุณภาพการดูแลทางการแพทย์ที่ให้ไว้.
- ปัญหาที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือแนวคิดของการประกันปริมาณที่กำลังจะแนะนำในรัสเซีย. มันรวบรวมแล้ว?
- ตอนนี้การเตรียมการของเธอสิ้นสุดลงแล้วและจะเริ่มการสนทนาแบบเปิดในไม่ช้า. อุปกรณ์ยาเสพติดจะค่อยๆรวมอยู่ในระบบของการประกันสุขภาพภาคบังคับ. หลักการของการมีส่วนร่วมของ Solidarized ตามการจัดหาเงินทุนโดยพลเมืองของมูลค่าของยาเสมือนจริง.
- หนึ่งในวัตถุประสงค์ของแนวคิดประกาศการตัดสินใจของปัญหาประชากรในประเทศ. มีภาระผูกพันมากเกินไปในการแพทย์หรือไม่?
- วุฒิภาวะของระบบการดูแลสุขภาพในประเทศใด ๆ มีการกำหนดว่ามีการนำเสนอลำดับความสำคัญของการป้องกันมากแค่ไหน. ในประเทศที่มียาพัฒนาไม่มีความแตกต่างระหว่างสุขภาพและการดูแลสุขภาพ. แนวคิดเหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นจำนวนเต็มสองทาง. การป้องกันทั่วโลกจะดำเนินการในสองทิศทาง. ก่อนการป้องกันจำนวนมาก. ตัวอย่างเช่นในฟินแลนด์ใช้มาตรการเพียงสองมาตรการ - การ จำกัด เกลือและไขมันสัตว์ในผลิตภัณฑ์ - จัดการเพื่อลดการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดอย่างจริงจัง. ประการที่สองการป้องกันของแต่ละบุคคลในการป้องกันโรคสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง. นักอุดมการณ์และคนแรกและปลายทางที่สองคือกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม. นอกจากนี้ยังกำหนดกลไกและเป้าหมายของพวกเขาช่วยให้มั่นใจในการตรวจสอบการประเมินผล. เมื่อเร็ว ๆ นี้เราบอกเกี่ยวกับกลยุทธ์ของเราในคณะกรรมการบริหาร. โปรแกรมของเราได้รับการชื่นชมอย่างมากและรัสเซียเสนอให้ประสานงานระบบของมาตรการป้องกันในยุโรปตะวันออกและเอเชียกลาง.
- และสิ่งที่จะอยู่กับผู้อื่นที่ให้คำแนะนำสำหรับรัสเซีย - เพื่อเพิ่มการจัดหาเงินทุนเพื่อสุขภาพ?
- เราหวังว่าการเปลี่ยนไปสู่ระบบเบี้ยประกันจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าจำนวนของการประกันสุขภาพภาคบังคับจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ. สิ่งนี้จะช่วยให้การถ่ายโอนไปยังการจัดหาเงินทุนในระบบนี้และการดูแลทางการแพทย์รถพยาบาลและเครื่องช่วยประหยัดพลังงานสูงหลายประเภท. การคำนวณที่ดำเนินการในเดือนตุลาคมและต้นเดือนพฤศจิกายน 2551 แสดงให้เห็นว่าถ้าเราพัฒนาอย่างต่อเนื่องในแง่ของเศรษฐกิจของเราด้วยอัตราก่อนเกิดวิกฤตสิ่งนี้จะเพิ่มการจัดหาเงินทุนที่ผิดปกติของการดูแลสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ. การคำนวณร่วมกับกระทรวงการพัฒนาเศรษฐกิจเราวางแผนที่จะออกไป 2020 ในตัวบ่งชี้ค่าใช้จ่ายยาอย่างน้อย 5.2-5.5 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์ขั้นต้นภายใน. ตามการซื้อ Parity ของรูเบิลนี้สอดคล้องกับ 10-11 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์ขั้นต้นภายใน.
- วิกฤตการณ์ทางการเงินจะส่งผลต่อการดำเนินการตามแนวคิดอย่างไร?
- มันกลายเป็นช่วงเวลาของการกระแทกทางการเงินที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่ง. ท้ายที่สุดนี่เป็นหนึ่งในมาตรการป้องกันการเกิดวิกฤตที่สำคัญที่สุด. ขั้นตอนที่มีความหมายในแนวคิดควรเพิ่มประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจภายในระยะยาวอย่างมีนัยสำคัญ. และมาตรการป้องกันจะส่งผลให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการใช้ทรัพยากรทางการเงินที่มีอยู่.
