วิธีการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเด็กพิการ แต่กำเนิด

เนื้อหา

  • เหตุผลอะไร?
  • Hips ความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิด - วิธีการตรวจสอบ?
  • รักษาหรือดำเนินการ?
  • จำเป็นต้องรู้!
  • บทสรุป


  • เหตุผลอะไร?

    วิธีการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเด็กพิการ แต่กำเนิดสะโพกความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดเป็นข้อบกพร่องที่มีอยู่ แต่กำเนิด. โรคนี้เกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงใน 5–บ่อยกว่าเด็กผู้ชาย 10 เท่า. ความพ่ายแพ้ทวิภาคีเกิดขึ้นที่ 1.5–บ่อยครั้งน้อยกว่า 2 เท่า.

    ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของต้นขา – นี่คือผลลัพธ์ของการบาดเจ็บหรือกระบวนการอักเสบบางอย่าง. ทฤษฎีเหล่านี้เหลืออยู่ในปัจจุบัน. การศึกษาสมัยใหม่จำนวนมากแสดงให้เห็นว่าจอแสดงผลขึ้นอยู่กับความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของต้นขา (t. E. การละเมิดการพัฒนาปกติขององค์ประกอบของข้อต่อสะโพก) ในช่วงระยะเวลาของการพัฒนามดลูก. ความผิดปกติหลักเหล่านี้ทำให้เกิดการด้อยโอกาสของกระดูกของกระดูกเชิงกรานการกระจัดของหัวสะโพกชะลอการทำให้เกิดการสร้างกระดูก (การปฏิบัติตาม) ขององค์ประกอบกระดูกของข้อต่อและอื่น ๆ.

    ข้อต่อสะโพกตั้งอยู่ลึกกว่าข้อต่ออื่น ๆ ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อที่ทรงพลังยิ่งขึ้นดังนั้นเด็กบางจึงสามารถเข้าถึงได้เล็กน้อยสำหรับการวิจัย. เมื่อการรับรู้โรคของข้อต่อสะโพกและเหนือสิ่งอื่นใดการละเมิดความสัมพันธ์ที่ถูกต้องของความหดหู่ใจและปลายด้านบนของกระดูกโคนขาจะต้องอยู่ในสัญญาณทางอ้อมอีกต่อไป.


    Hips ความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิด - วิธีการตรวจสอบ?

    การศึกษาอาการทางคลินิกอย่างรอบคอบเมื่อตรวจสอบเด็ก ๆ ของเตี้ย ๆ มันทำให้เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็นการละเมิดการพัฒนาที่เหมาะสมของข้อต่อสะโพก. อย่างไรก็ตามบนพื้นฐานของสัญญาณทางคลินิกบางอย่างเท่านั้นมันเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยในยุคนี้. เมื่อเด็กโตขึ้นและความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อสะโพกการวินิจฉัยความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดและการสมัครสมาชิกจะง่ายขึ้น แต่ผลที่ตามมาของการขาดการรักษาทันเวลาสำหรับเด็กที่จะทำให้มันเป็นรูปธรรมมากขึ้น.

    อาการหลักของความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดของต้นขา:

    • อาการของการคลิก (เรียกอีกอย่างว่าอาการของการปรับขนาดอาการไม่เสถียร)

    การศึกษาจะต้องดำเนินการผู้เชี่ยวชาญ. อาการตรวจจับเมื่อตำแหน่งของเด็กที่ด้านหลัง. ขาของเขาโค้งงอเข่าและข้อต่อสะโพกนิ้วหัวแม่มือของการศึกษาตั้งอยู่ที่ด้านในและอื่น ๆ บนพื้นผิวด้านนอกของต้นขา. อาการนี้ถูกตรวจพบในสองวิธี: ในบางกรณีหัวถูกสร้างขึ้นในภาวะซึมเศร้าในอื่น ๆ — เธอน่าขยะแขยง.

    ปกติคลิก. บางครั้งในระหว่างการตรวจสอบกระทืบที่ข้อต่อเข่าสำหรับเด็กเล็กเป็นบรรทัดฐาน. มันเกิดจากความไม่สอดคล้องของอัตราการเติบโตของกระดูกและเอ็นที่มีข้อต่อ.

    ในการปรากฏตัวของโรค (t.E. ด้วยอาการเชิงบวกของการคลิก) ให้ความรู้สึกเหมือนการเลื่อนหัวลูกสูบของหัวกระดูกต้นขาคลิก. คลิกอาการ — สัญญาณของข้อต่อสะโพกที่ไม่เสถียรคือลักษณะของทารกแรกเกิดและบ่อยครั้งแม้กระทั่งในเด็กที่ไม่ได้รับการรักษาจะหายไปในวันที่ 7 - 10. บางครั้งอาการคลิกจะถูกบันทึกเป็นระยะเวลานาน (1) – 2 เดือน). อย่างไรก็ตามในปีที่ผ่านมาในการเชื่อมต่อกับวิธีการใช้งานที่กว้างขึ้นของยิมนาสติกในการรักษาในทารกมีการเก็บรักษาอาการคลิกอีกต่อไปดังนั้นความถี่ของมันเมื่อความคลาดเคลื่อนมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นและอาการนี้มักจะถูกเก็บรักษาไว้เป็น 3–6 เดือน.

    • ข้อ จำกัด ของ hipper

    อาการนี้เกือบจะตั้งข้อสังเกตภายใต้พยาธิสภาพนี้ในปีที่ 1 ของชีวิต.

    นอกจากนี้ยังเปิดเผยเมื่อตำแหน่งของเด็กที่ด้านหลัง. เพื่อระบุข้อ จำกัด ของตะกั่วของเด็กโค้งในข้อต่อสะโพกและหัวเข่า. นิ้วมือสำรวจพื้นที่ของข้อต่อเข่าและไม่มีความรุนแรงกระจายขาของเด็กไปทางด้านข้าง.

    ในบรรทัดฐานของสะโพกในข้อต่อสะโพกในเด็กของเดือนแรกของชีวิตที่ถูกไล่ออกจากมุมของ 80–90°. ในยุคนี้การผสมพันธุ์มากขึ้นขึ้นอยู่กับโทนของกล้ามเนื้อที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในข้อต่อ. อาการนี้มักพบกับโรคอื่น ๆ และแม้แต่ปกติ. เด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตมีการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ (เป็นธรรมชาติ) ทางสรีรวิทยาซึ่งให้ภาพของการ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อต่าง ๆ รวมถึงในสะโพก. ข้อ จำกัด ของการเบี่ยงเบนสะโพกสามารถตอบสนองในพาราลิมป์สเปรย์ความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยาของสะโพกและโรคอื่น ๆ.

    • ความไม่สมดุลของเบียมพับ

    อาการนี้จะถูกกำหนดเมื่อเรื่องราวของเด็กในกระเพาะอาหาร. ให้ความสนใจกับระดับของรอยพับ berical ซึ่งมีแผลด้านเดียวสามารถอยู่ในระดับที่แตกต่างกันและมีระดับความลึกที่แตกต่างกัน. อาการนี้สามารถสังเกตได้ด้วยความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดและการส่งต้นขาและกับโรคอื่น ๆ. สัญญาณที่น่าสงสัยอย่างเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณพิจารณาว่าน้อยที่จัดการเพื่อชักชวนให้เด็กนอนลงอย่างแน่นอนอย่าหมุนและไม่หมุน.

    • ทำให้แขนขาสั้นลง

    ในทารกแรกเกิดและเด็ก ๆ ในช่วงเดือนแรกของชีวิตสัญญาณนี้หายากมากและมีเพียงการสลายสะโพกสูง. มันถูกเปิดเผยเมื่อตรวจสอบเด็กเนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดให้สั้นลงในหลายมิลลิเมตรด้วยเทปเซนติเมตรเป็นไปไม่ได้เกือบ. การย่อที่สั้นของขาสามารถเปิดเผยได้ดังต่อไปนี้: เท้าของเด็กโค้งงอเข่าและข้อต่อสะโพกความแตกต่างในความยาวของขาถูกตัดสินในระดับที่แตกต่างกันของที่ตั้งของข้อต่อหัวเข่า.

    • การหมุนกลางแจ้งของเท้า

    ในเวลาเดียวกันอาการของการหยุดราวกับว่าเปิดออกไปด้านนอก. สัญลักษณ์นี้เกิดขึ้นที่ด้านข้างของการเคลื่อนที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเห็นได้ชัดในระหว่างการนอนหลับของเด็กและมารดามักใส่ใจกับมัน. แต่มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าการหมุนรอบด้านนอกของเท้าอาจเกิดขึ้นกับข้อต่อสะโพกปกติ. การปิดด้านนอก (Valgus Stop Walgus) บางครั้งสามารถสร้างการมองเห็นของการเลี้ยวภายนอก (การหมุนกลางแจ้ง) ของแขนขาที่ต่ำกว่า.

    ในเด็กมากกว่าหนึ่งปีมีอาการเพิ่มเติมของโรคนี้เช่นการสลายของการเดินอาการของ Ducta-trendelenburg (อาการของกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ), ยืนสูงของถ่มน้ำลายขนาดใหญ่ (เหนือสาย roser-nonlaton) อาการของชีพจรที่ไม่บริสุทธิ์.

    ความสำคัญที่สำคัญในการวินิจฉัยมีอัลตร้าซาวด์–การวินิจฉัยและการถ่ายภาพรังสีของข้อต่อสะโพก.


    รักษาหรือดำเนินการ?

    วิธีการตรวจสอบความคลาดเคลื่อนของเด็กพิการ แต่กำเนิดมีวิธีการพื้นฐานสองวิธีในการรักษาพยาธิวิทยานี้: อนุรักษ์นิยมและการดำเนินงาน (t.E. ผ่าตัด). หากมีการวินิจฉัยตรงเวลาและใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างถูกต้อง. ในกรณีนี้เด็กที่ได้รับเลือกเป็นรายบุคคลซึ่งช่วยให้คุณรักษาขาของเด็กในตำแหน่งการดัดในข้อต่อสะโพกและหัวเข่าในมุมที่เหมาะสมและนำไปสู่ข้อต่อสะโพกซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาและการก่อตัวที่เหมาะสม.

    หัวต้นขาสามารถเกิดขึ้นได้ช้าค่อยๆค่อยๆ. ความรุนแรงทุกอย่างเป็นที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากมันทำลายหัวของสะโพกและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของข้อต่อได้ง่าย.

    การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของเด็กที่มีการป้องกัน แต่กำเนิดการระเหิดและความคลาดเคลื่อนของต้นขาเป็นวิธีการชั้นนำ. ก่อนหน้านี้เป็นไปได้ที่จะบรรลุการเปรียบเทียบความหดหู่ของปริญญาโทและหัวของสะโพกเงื่อนไขที่ดีกว่าจะถูกสร้างขึ้นเพื่อการพัฒนาต่อไปของข้อต่อสะโพก. กำหนดเวลาที่เหมาะสำหรับการเริ่มต้นของการรักษาควรได้รับการพิจารณาในวันแรกของชีวิตของเด็ก T. E. จากนั้นเมื่อการเปลี่ยนแปลงรองในภาวะซึมเศร้าและปลายใกล้เคียงของกระดูกต้นขามีน้อย.

    อย่างไรก็ตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้งานได้และในกรณีที่วินิจฉัยล่าช้าในเด็กโตแม้อายุ 1 ปี. E. จากนั้นเมื่อมีความคลาดเคลื่อนสะโพก. การวินิจฉัยและการรักษาเด็กที่มีการเลือกตั้งล่วงหน้าสเก็ตช์และความคลาดเคลื่อนของต้นขาควรทำในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิตก็ถือว่าสาย.

    การแทรกแซงการดำเนินงานจะดำเนินการตามกฎแล้วด้วยความคลาดเคลื่อนที่ตั้งอยู่. นี่เป็นทิศทางที่แยกต่างหากในการผ่าตัด.


    จำเป็นต้องรู้!

    ปัจจุบันไม่แนะนำให้เด็กบิด «ทหาร», ถึง «ขาเพิ่มขึ้นอย่างราบรื่น». ขาจากนี้เติบโตขนาดเล็กจะไม่เริ่ม แต่ข้อต่อสะโพกจะพัฒนาแย่ลง. ดีกว่าเด็กส่ายไปทั่วเพื่อให้ขาที่จะหย่ากับด้านข้างและพวกเขาสามารถกวนได้เนื่องจากทารกจะทำ. สำหรับสิ่งนี้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าถึงผ้าอ้อมสำเร็จรูปที่ดีกว่าร่วมกับห้องสวีท. หากคุณใช้ผ้าอ้อมตาข่ายและผ้าอ้อมผ้ากอซควรพับผ้าในสี่หรือมากกว่านั้นและผ้าอ้อมไม่แน่น. วิธีการประหยัดอย่างกว้างช่วยให้องค์ประกอบทั้งหมดของข้อต่อสะโพกพัฒนาที่ยอดเยี่ยม. ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามการนวดและสนามยิมนาสติก.


    บทสรุป

    ดังนั้นความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของสะโพกเป็นโรคร้ายแรงซึ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษานำไปสู่ผลที่ยากดังนั้นสำหรับการระบุตัวตนการตรวจสอบอย่างระมัดระวังของเด็กที่มีกุมารแพทย์ทั้งในโรงพยาบาลคลอดบุตรและหลังจากการปลดปล่อยจากมัน. ในทุกกรณีที่น่าสงสัยเมื่อมีอาการทางอ้อมเพียงอย่างเดียวของโรคนี้การให้คำปรึกษาของแพทย์กระดูกศัลยกรรมกระดูกเป็นสิ่งจำเป็น. เริ่มแรกเริ่มต้นและการรักษาอย่างถูกต้องเป็นกุญแจสำคัญในการเป็นที่นิยมของโรคนี้.