เนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อนมะเร็ง

อะไรคือชนิดของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน? ทำไมพวกเขาถึงเกิดขึ้น? ปัจจัยอะไรที่มีผลต่อการพัฒนาของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน? อ่านในบทความนี้.

เนื้อหา

ประเภทของกระดูกและเนื้องอกกระดูกอ่อน

แยกแยะกระดูกและเนื้องอกในกระดูกอ่อนปฐมภูมิและการแพร่กระจาย.

เนื้องอกหลักเกิดขึ้นโดยตรงจากกระดูกหรือกระดูกอ่อนและแผลที่แพร่กระจายถูกสังเกตเมื่อกระจายของเนื้องอกอื่น ๆ (เช่นมะเร็งปอด, เต้านม, ต่อมลูกหมากต่อมลูกหมาก ฯลฯ.) ในกระดูก.

เนื้องอกเนื้อเยื่อของหาดใหญ่และเนื้อเยื่อรวมถึง: osteoma, osteoid-osteoma, osteoblastoma, osteochondrome, hemangioma และ chondromixoid fibroma.

เนื้องอกเหล่านี้ไม่ได้ทำการแพร่กระจายและตามกฎไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย. การกำจัดเนื้องอกในการดำเนินงานเป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวอันเป็นผลมาจากผู้ป่วยที่ฟื้นตัวเต็มที่.

Osteosarcoma (Sarcoma osteogenic) เป็นเนื้องอกลูกเต๋ามะเร็งหลักที่พบมากที่สุด (35%). Osteosarcoma ส่วนใหญ่ถูกเปิดเผยระหว่างอายุ 10 ถึง 30 ปีอย่างไรก็ตามใน 10% ของกรณีเนื้องอกจะได้รับการวินิจฉัยว่าอายุ 60-70 ปี. ที่วัยกลางคน osteosarcoma เกิดขึ้นน้อยมาก. ผู้ชายป่วยมากกว่าผู้หญิง. Osteosarcoma มักส่งผลต่อแขนขาบนและล่างเช่นเดียวกับกระดูกเชิงกราน.

chondrosarcoma พัฒนาจากเซลล์กระดูกอ่อนและอันดับที่สองในบรรดาเนื้องอกมะเร็งของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน (26%). ตรวจพบได้น้อยในคนที่อายุต่ำกว่า 20 ปี. หลังจาก 20 ปีความเสี่ยงของ Chondrosarcoma เพิ่มขึ้นถึง 75 ปี. เนื้องอกเกิดขึ้นกับความถี่เดียวกันของผู้ชายและผู้หญิง. Chondrosarcoma มักจะมีการแปลที่แขนขาบนและล่างและในกระดูกเชิงกราน แต่ยังสามารถโจมตีกระดูกซี่โครงและกระดูกอื่น ๆ. บางครั้ง Chondrosarcoma พัฒนาเป็นผลมาจากการเกิดใหม่ของเนื้องอกของเนื้องอกเนื้องอกอ่อนโยน.

sarcoma jinga ตั้งชื่อเพื่อเป็นเกียรติแก่แพทย์อธิบายเธอในปี 1921. บ่อยครั้งที่เนื้องอกเกิดขึ้นในกระดูกอย่างไรก็ตามใน 10% ของกรณี Sarcoma ของ Yinga สามารถพบได้ในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ. มันอยู่ในอันดับที่สามในความถี่ในหมู่เนื้องอกกระดูกมะเร็ง. กระดูกท่อยาวที่ประหลาดใจมากที่สุดของแขนขาบนและล่างน้อยลง – กระดูกเชิงกรานกระดูกและกระดูกอื่น ๆ. Sarkom Jinga ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กและวัยรุ่นและไม่ค่อยมี – ผู้คนอายุมากกว่า 30 ปี.

Fibrosarcoma และ Histiocyte เส้นใยมะเร็ง (6%) พัฒนาจากเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่าซึ่งยึดประสานเอ็นเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อ.
โดยปกติแล้วเนื้องอกเหล่านี้จะถูกตรวจพบในวัยกลางคนและวัยชรา. แขนขาบนและล่างและขากรรไกร – การแปลที่พบบ่อยที่สุดของ fibrosarcoma และ histiocyte เส้นใยที่เป็นมะเร็ง.

เนื้องอก cathobe ยักษ์ อาจเป็นทั้งอ่อนโยนและร้ายกาจ. ส่วนใหญ่มักพบรุ่นอ่อนโยนของเนื้องอก. 10% ของเนื้องอกกระดูกยักษ์เกิดขึ้นร้ายกาจซึ่งแสดงในการแพร่กระจายในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงการเกิดซ้ำในท้องถิ่นบ่อยครั้งหลังจากการกำจัดการดำเนินงาน. มักจะเกิดขึ้นที่แขนขาบนและล่างในวัยหนุ่มสาวและคนวัยกลางคน.

chordoma เกิดขึ้นบนพื้นฐานของกะโหลกศีรษะหรือกระดูกสันหลัง. การแทรกแซงการผ่าตัดและการใช้การรักษาด้วยรังสีมีความซับซ้อนเนื่องจากตำแหน่งที่ใกล้ชิดของไขสันหลังและเส้นประสาทที่สำคัญ. หลังจากการรักษาผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การสังเกตอย่างละเอียดเนื่องจากการเติบโตซ้ำ (การกำเริบ) ของเนื้องอกหลังจากหลายปี.

Nephodgkinsky Lymphomas (ต่อมน้ำเหลือง) มักจะพัฒนาในต่อมน้ำเหลือง แต่บางครั้งพวกเขาสามารถตีกระดูกเป็นหลัก.

หลาย myeloma เกิดจากเซลล์พลาสมาไขกระดูกและไม่ใช้กับเนื้องอกกระดูกหลัก. บางครั้งกระบวนการได้รับการแปลเฉพาะในหนึ่งกระดูก แต่มักจะสังเกตเห็นแผลหลาย ๆ กระดูก.

การเกิดขึ้นของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อนมะเร็ง

เนื้องอกมะเร็งหลักของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนน้อยกว่า 0.2% ของโรคมะเร็งทุกรูปแบบ. อัตราการเกิดอุบัติการณ์สูงสุดลงทะเบียนในกลุ่มอายุ 75-79 ปี. ความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งของเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนในช่วงชีวิตคือ 0.12%.

ปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ด้วยมะเร็งรูปแบบที่แตกต่างกันสามารถเป็นปัจจัยเสี่ยงของพวกเขา. การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงหนึ่งหรือมากกว่านั้นไม่ได้หมายถึงการพัฒนาที่บังคับของเนื้องอก. ดังนั้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีเนื้องอกของกระดูกและกระดูกอ่อนไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่เห็นได้ชัด.

ด้านล่างเป็นปัจจัยแยกต่างหากที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน.

ยีนที่สืบทอดมา. ในผู้ป่วยบางรายที่มี osteosarcoma การเกิดขึ้นของเนื้องอกสามารถอธิบายได้จากการปรากฏตัวของปัจจัยทางพันธุกรรม. Lie Frumeny Syndrome มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเนื้องอกต่าง ๆ รวมถึงมะเร็งเต้านมเนื้องอกในสมอง Osteosarcoma และ Sarcoma ประเภทอื่น ๆ.

RetinoBlastoma เป็นเนื้องอกตาที่หายากในเด็ก. 6-10% โดย RetinoBlast เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม. ในเด็กที่มีรูปแบบทางพันธุกรรมของเนื้องอกความเสี่ยงของการพัฒนาของ osteosarcoma. ดำเนินการบำบัดด้วยรังสีเกี่ยวกับ RetinoBlastoma ยังเพิ่มความเสี่ยงของกระดูก Osteosarcoma ของกะโหลกศีรษะ.

โรคของ Pedgety อาจส่งผลกระทบต่อกระดูกหนึ่งกระดูกขึ้นไปและถือว่าเป็นโรคที่เตรียมอาหารล่วงหน้า. โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในคนมากกว่า 50 ปี. ในระหว่างโรคลูกเต๋าข้น แต่กลายเป็นเปราะบางซึ่งสามารถนำไปสู่การแตกหัก. ใน 5-10% ของกรณีกับพื้นหลังของโรค Pedge ที่รุนแรงกระดูก Sarcoma พัฒนา (โดยปกติแล้ว osteosarcomas).

exostosis หลาย (การขยายกระดูก) เพิ่มความเสี่ยงของ osteosarcoma.

osteochondromes หลายรายการ กระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้น.

บางคนสืบทอดความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา Osteochondr หลายรายการซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของ osteosarcoma.

Enchondroms หลายตัวพัฒนาจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและจูงใจที่จะเพิ่มความเสี่ยงของการศึกษา Hondrosarcoma แม้ว่าความเสี่ยงและไม่มีนัยสำคัญ.

การฉายรังสี สามารถนำไปสู่การเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกกระดูก. ในกรณีนี้การตรวจ X-ray ธรรมดาไม่ได้เป็นตัวแทนของอันตรายต่อมนุษย์. ในทางกลับกันปริมาณที่สูงของการฉายรังสีในการรักษาเนื้องอกอื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกกระดูกมะเร็ง. ดังนั้นการรักษาด้วยรังสีเมื่ออายุยังน้อยรวมถึงปริมาณมากกว่า 60 ระดับเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกกระดูก. ผลกระทบของสารกัมมันตภาพรังสี (เรเดียมและสตรอนเทียม) ยังเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกกระดูกตามที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อกระดูก. การแผ่รังสีที่ไม่ใช่ไอออนไอออนในรูปแบบของไมโครเวฟและสนามแม่เหล็กไฟฟ้าที่เกิดจากสายไฟโทรศัพท์มือถือ (โทรศัพท์มือถือ) และเครื่องใช้ในครัวเรือนไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของเนื้องอกกระดูก.