การวินิจฉัยและการรักษามะเร็งไข่

เนื้อหา

  • ใครเป็นภัยคุกคามมะเร็งไข่
  • วิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็งไข่
  • วิธีการที่ทันสมัยสำหรับการรักษาเนื้องอกไข่

  • ใครเป็นภัยคุกคามมะเร็งไข่
    โดยทั่วไปแล้วมะเร็งไข่เป็นของหายาก แต่ในบรรดาชายหนุ่ม (อายุ 20 ถึง 40 ปี) เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่พบมากที่สุด. โรคสามารถพัฒนาในกลุ่มอายุอื่น ๆ. มะเร็งไข่คือ 1-1.5% ของทุกกรณีของเนื้องอกมะเร็งในผู้ชาย. ในปีที่ 3-6 กรณีใหม่ของโรคได้รับการวินิจฉัย 100,000. ประชากรชาย. มะเร็งไข่ 90-95% ทำขึ้นเนื้องอก germinogenic, t. E. เนื้องอกเล็ดลอดออกมาจากเยื่อบุผิวของเซลล์สืบพันธุ์. ใน 2-3% ของกรณีกระบวนการของทวิภาคี.

    มะเร็งไข่ (ยกเว้น Seminine) - เนื้องอกมะเร็งที่ก้าวร้าวมากที่มีเวลาสองเท่าของ 10-30 วัน. อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่เกิดจากวิธีการที่ทันสมัยของการรักษาด้วยเคมีบำบัดอัตราการตายจากโรคนี้ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ.

    แม้ว่าสาเหตุและปัจจัยทางพันธุกรรมของการพัฒนาของโรคไม่เข้าใจมากพอก็เป็นที่รู้จักกันว่าปัจจัยความเสี่ยงหลักของมะเร็งไข่คือ cryptorchism (ไข่ Unlevated). ดังนั้นผู้ป่วย 10% ที่มีมะเร็งไข่มีประวัติความเป็นอยู่ของ cryptorchism และ 50% ของพวกเขา - Intra-abdominal. orchidociasis (รีลไข่) ตั้งแต่อายุยังน้อยช่วยลดความเสี่ยง แต่ไม่ได้กำจัดความเป็นไปได้ของการพัฒนาโรคอย่างสมบูรณ์.
    ปัจจัยความเสี่ยงอื่น ๆ ที่มีชื่อเสียง ได้แก่ กลุ่มอาการของโรคมะเร็งไข่ในญาติสนิทสัมผัสกับดีบุกภาวะมีบุตรยาก.

    วิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็งไข่

    โดยปกติผู้ป่วยจะร้องเรียนเกี่ยวกับการศึกษาแบบสุ่มค้นพบการศึกษาที่เจ็บปวดหนาแน่นก้อนหรือบวมในลูกอัณฑะลักษณะที่สามารถมาพร้อมกับความรู้สึกของแรงโน้มถ่วงหรือความเจ็บปวดที่งี่เง่าที่ด้านล่างของช่องท้อง. บางครั้งอาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกเนื่องจากตกเลือดและเนื้อร้าย. 10% ของผู้ป่วยอาการแรกคือ epididimitis. เกือบ 50% ของผู้ป่วยเป็นระยะแพร่กระจายครั้งแรก แต่เพียง 10% ของพวกเขามีอาการของโรคแพร่กระจาย.


    เมื่อการสำรวจผู้ป่วยแพทย์ดึงดูดความสนใจไปที่การเข้ารหัสการบาดเจ็บของไข่, Epronic หรือ Recurrent Epididimitis ในประวัติศาสตร์การปรากฏตัวของการลดน้ำหนักของร่างกายที่อธิบายไม่ได้หรือมีไข้.

    การตรวจสอบเริ่มต้นด้วยด้านสุขภาพที่มีด้านข้าม. เนื้องอกไข่มักจะหนาแน่นและเจ็บปวดเมื่อคลำ. บ่อยครั้งที่มันมาพร้อมกับ hydrocel ปฏิกิริยา, varicocele และ / หรือ epididium.

    การก่อตัวที่เป็นของแข็งทั้งหมดของถุงอัณฑะถูกนำไปสู่การสงสัยในความร้ายกาจและดำเนินการค้นหาและรักษาการวินิจฉัยที่เหมาะสม.

    เพื่อที่ง่ายที่สุดและในเวลาเดียวกันการศึกษาที่ให้ข้อมูลที่ดีรวมถึงไดaplepanoscopy (การส่งไข่ที่มีลำแสงที่แคบ).

    การวินิจฉัยและการรักษามะเร็งไข่นอกจากนี้ยังใช้การศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการมาตรฐาน:
    • การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
    • เคมีเลือด
    • นิยามของโปรตีนเศษส่วนและ t.NS.

    วิธีการถ่ายภาพทางการแพทย์ใช้กันอย่างแพร่หลาย:

    • วิธีการวิจัยอัลตราซาวนด์;
    • เอกซ์เรย์คำนวณ X-ray;
    • เอกซ์เรสเสียงสะท้อนแม่เหล็ก;
    • วิธีการวิจัย X-ray-contrast.

    พวกเขาไม่เพียง แต่อนุญาตให้ระบุการมีอยู่และคุณสมบัติของการเจริญเติบโตของเนื้องอก แต่ยังประเมินเนื้อเยื่อโดยรอบซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุการปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ใกล้ที่สุดและระยะไกล.


    ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับนิยามของเครื่องหมายเนื้องอกที่เฉพาะเจาะจง.

    วิธีการที่ทันสมัยสำหรับการรักษาเนื้องอกไข่

    การรักษาเนื้องอกไข่ขึ้นอยู่กับก่อนอื่นจากเวที. ดังนั้นด้วย seminols ของขั้นตอนแรก (โดยไม่ต้องกระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง) การกำจัดไข่และการฉายรังสีของต่อมน้ำเหลืองของถังขยะและอุ้งเชิงกรานจะถูกลบออก. การรักษาดังกล่าวทำให้สามารถบรรลุการอยู่รอด 5 ปีในระดับ 95 เปอร์เซ็นต์ (95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามีชีวิตมากกว่า 5 ปี). ในขั้นตอนที่สอง (ด้วยแผลของโหนดน้ำเหลือง แต่ในระหว่างการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองไม่เกิน 5 ซม.) จะถูกลบออกโดยไข่ที่ได้รับผลกระทบและการฉายรังสีของโหนดต่อมน้ำเหลือง Retroperitoneal และอุ้งเชิงกราน. การอยู่รอด 5 ปีในกรณีนี้จำนวน 90 เปอร์เซ็นต์.


    3 ขั้นตอนของโรคไม่เพียง แต่การรักษาด้วยการผ่าตัดและรังสี แต่ยังใช้เคมีบำบัดซึ่งจำเป็นต้องมี Cisplatin. ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จในการเอาชีวิตรอด 5 ปี. ด้วยขั้นตอนที่สี่ของโรคมะเร็งไข่การรักษาแบบผสมผสานกันยังจำเป็นต้องประสบความสำเร็จ.

    ด้วยเนื้องอกไข่ Undeminar การรักษายังรวมถึงการใช้งาน - Orchectomy (การกำจัดไข่). ด้วยความเสียหายต่อส่วนประกอบของน้ำเหลืองต้องใช้เคมีบำบัดเช่นเดียวกับการแทรกแซงการดำเนินงานให้การกำจัดต่อมน้ำเหลือง Retroperitoneal.