อาการบวมสมอง: ตามที่มันเกิดขึ้น

เนื้อหา

  • อาการบวมสมอง: สาเหตุและพันธุ์
  • อาการของอาการบวมน้ำสมอง
  • การวินิจฉัยสมองบวม
  • การรักษาอาการบวมน้ำในสมอง


  • อาการบวมสมอง: สาเหตุและพันธุ์

    อาการบวมสมอง: ตามที่มันเกิดขึ้นหัวหน้าของสมองเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นด้วยการสะสมของของเหลวมากเกินไปในเนื้อเยื่อสมอง. การพัฒนาที่เพิ่มขึ้นของปริมาณของสมองนำไปสู่ในกรณีส่วนใหญ่เพื่อเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ. สำหรับอาการบวมน้ำของสมองการสะสมไม่ได้เป็นของเหลวนอกเซลล์มากเท่าไหร่เพิ่มปริมาณน้ำภายในเซลล์สมองเป็นหลัก. ในเรื่องนี้มีการใช้คำนี้ «อาการบวม - อาการบวมสมอง».

    อาการบวมสมองเป็นเนื้องอก, บาดแผล, หลังผ่าตัด, พิษ (มึนเมา), การอักเสบ, ขาดเลือดและความดันโลหิตสูง. บางทีการพัฒนาอาการบวมน้ำในสมองในอาการชักโรคลมชัก, โรคของเลือดและอวัยวะภายใน, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การขาดออกซิเจน, ผลกระทบของรังสีไอออไนซ์.

    ในการพัฒนาอาการบวมน้ำในสมอง, การไหลเวียนโลหิต, ปัจจัยหลอดเลือดและเนื้อเยื่อมีส่วนร่วม. ปัจจัยการไหลเวียนโลหิตบอกเป็นนัยในมือข้างหนึ่งเพิ่มความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเส้นเลือดฝอยสมองเนื่องจากการเพิ่มความดันโลหิตและการขยายตัวของหลอดเลือดแดงสมอง: การกรองน้ำจากไมโครโคซูดส์ในพื้นที่ระหว่างเซลล์ของสมองที่เพิ่มขึ้นและองค์ประกอบของเนื้อเยื่อ ได้รับความเสียหายในอีกด้านหนึ่งโดยทั่วไป (ทั่วไป) หรือไม่เพียงพอในท้องถิ่นของปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อในสมององค์ประกอบโครงสร้างของมันได้รับความเสียหายและมีแนวโน้มที่จะสะสมของน้ำ (การขาดเลือดและการบวมสมองหลังคลอด). ปัจจัยของหลอดเลือด - การละเมิดการซึมผ่านของผนังของเม็ดสมองอันเป็นผลมาซึ่งโมเลกุลโปรตีนและส่วนประกอบอื่น ๆ ของพลาสม่าเลือดผ่านสิ่งกีดขวางที่ถูกรบกวนเข้าไปในช่องว่างสมองเนื้อเยื่อซึ่งไม่เพียง แต่จะเพิ่ม osmolarity ( จำนวนของอนุภาคที่ใช้งาน Osmotically) ของของเหลวระหว่างเซลล์ แต่ยังทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์โดยการทำลายฟังก์ชั่นขององค์ประกอบสมองประสาท. ปัจจัยผ้า - ความเสียหายหลักต่อเยื่อหุ้มเซลล์และไซโตพลาสซึมของเซลล์ประสาทสมอง ในเวลาเดียวกันการขนส่งผ่านเยื่อหุ้มของไอออนและน้ำซึ่งสะสมอยู่ในองค์ประกอบมือถือโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดอาการบวม.

    ในความชุกจัดสรรในท้องถิ่นและทั่วไป (ครอบคลุมหนึ่งหรือทั้งสองครึ่ง) ของสมองบวมน้ำ.


    อาการของอาการบวมน้ำสมอง

    อาการของสมองบวมมีความสัมพันธ์กับปริมาณที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มขึ้นของแรงดันในกะโหลกศีรษะ. อาการปวดหัวของตัวละครเลื่อยปรากฏขึ้นที่ความสูงของอาเจียนสามารถสังเกตความผิดปกติของจิตสำนึกจากความน่าทึ่งเปลี่ยนกิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือด. อาการที่พบบ่อย - ความผิดปกติของเส้นประสาทแก้วนำแสง.

    ในการเพิ่มขึ้นของอาการบวมน้ำและสมองลงในหลุมสมองสมองและหลุมท้ายทอยที่ใหญ่ที่สุดปรากฏอาการต่อไปนี้: ความพ่ายแพ้ของแว่นตาของเส้นประสาท (การขยายตัวของนักเรียนและการลดลงของปฏิกิริยาของนักเรียน) ตำบลหรืออัมพาตของการจ้องมองและอื่น ๆ. เมื่อบีบหลอดเลือดแดงหลังการละเมิดวิสัยทัศน์อาจเกิดขึ้น. ความผิดปกติของขนถ่ายอาจเกิดขึ้นอาเจียนอย่างฉับพลันความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อท้ายทอยปรากฏขึ้น. หยุดหายใจที่เป็นไปได้.


    การวินิจฉัยสมองบวม

    การวินิจฉัยอาการบวมน้ำของสมองเป็นเรื่องยากเนื่องจากไม่มีอาการทางคลินิกและระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจง. การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลเกี่ยวกับโรคหลักอาการและผลการศึกษาเพิ่มเติม (ตัวอย่างเช่น DNA ตา). ควรจำไว้ว่าในช่วงแรกของอาการบวมน้ำของสมองสามารถส่งต่อไปได้.

    ในการสงสัยว่าสมองของผู้ป่วยโรคบวมน้ำผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนในแผนกประสาทหรือการฟื้นฟู. การวินิจฉัยโดยตรงของอาการบวมน้ำในสมองเป็นไปได้ในการคำนวณเอกซ์เรย์ซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุความหนาแน่นของการระบาดเพื่อประเมินความรุนแรงของอาการบวมน้ำความชุกของมัน. วิธีการวินิจฉัยที่มีค่าคือการถ่ายภาพคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์ซึ่งพื้นที่ของความชื้นสูง (น้ำมากเกินไป) ของที่พักจะถูกกำหนด.


    การรักษาอาการบวมน้ำในสมอง

    การรักษาอาการบวมน้ำและบวมสมองขึ้นอยู่กับการกำจัดสาเหตุเช่นเดียวกับการกำจัดของของเหลวมากเกินไปการฟื้นฟูสภาพสมองและการซึมผ่านของอุปสรรคของ hematorencephalic การแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญ. คุณสามารถจัดสรรการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและไม่ต่อเนื่อง. การรักษาแบบ nonspecific มุ่งเป้าไปที่การหายใจปกติ, กิจกรรมการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิตดำกลาง, การทำงานของไต ฯลฯ., NS.E. เพื่อกำจัดปัจจัยที่มีส่วนทำให้การพัฒนาสมองบวม. การรักษาที่เฉพาะเจาะจงดำเนินการโดยฮอร์โมน glucocorticoid (dexamethasone ฯลฯ.). การบำบัดด้วยการคายน้ำ (ลดของเหลว) การรักษาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง. ยาขับปัสสาวะ, วิตามิน, ganglibleblockers, antihypoxants ถูกนำมาใช้บางครั้งดำเนินการ hypothermia ปานกลาง (การระบายความร้อน).

    การคาดการณ์มักจะจริงจังและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคพื้นฐานทันเวลาและความเพียงพอของการรักษา. ด้วยการพัฒนาที่ก้าวหน้าของอาการบวมน้ำการเสียชีวิตของผู้ป่วยเป็นไปได้.