คลินิกและการวินิจฉัยของคอพอกปม

เนื้อหา

  • แนวคิดของ zob nodal
  • สาเหตุของการพัฒนาโรค
  • วิธีการในการวินิจฉัย Godal Goster



  • แนวคิดของ zob nodal

    คลินิกและการวินิจฉัยของคอพอกปมGodal Goater - แนวคิดทางคลินิกแบบรวมที่ผสมผสานการก่อตัวต่อมไทรอยด์ทั้งหมดที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่หลากหลาย. ภายใต้คำศัพท์ «ปม» ในการปฏิบัติทางคลินิกหมายถึงการศึกษาในต่อมไทรอยด์ทุกขนาดที่มีแคปซูลถูกกำหนดโดย palpatorially หรือด้วยอัลตร้าซาวด์. ขนาดของโหนดที่เห็นได้ชัดเป็นกฎเกิน 1.0 ซม. การใช้วิธีการอัลตร้าซาวด์คุณสามารถเปิดเผยโหนดและขนาดที่เล็กลง.

    ฐิติ nodal goiter - พื้นฐานของการพัฒนาคือการขาดดุลของไอโอดีน.

    สมัชชาโดดเดี่ยว - การก่อตัวเดียวในต่อมไทรอยด์.

    คอพอกแบบมัลติ - การก่อตัวที่ห่อหุ้มหลายแบบในต่อมไทรอยด์ไม่บัดกรี.

    กลุ่ม Godal Goster - หลายโหนดในต่อมไทรอยด์บัดกรีกัน.

    ซีสต์ที่แท้จริง - โพรงที่มีของเหลว.

    คอพอกแบบไดนามิก - โหนด (ปม) บนพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์.

    เนื้องอกของต่อมไทรอยด์ - อ่อนโยนมะเร็ง.



    สาเหตุของการพัฒนาโรค

    การก่อตัวเป็นก้อนในต่อมไทรอยด์เป็นโรคต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยมาก. เป็นที่ทราบกันว่าประมาณ 10% ของประชากรโลกมีรสชาติโฟกัสบางอย่างของต่อมไทรอยด์. เนื่องจากแนวคิดของคอพอกปมเป็นกลุ่มการเกิดโรคของโรคนี้เกิดจากหรือเหตุผลอื่น ๆ ในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับรูปแบบทางสัณฐานวิทยาของการศึกษาปม.

    บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีโหนดในต่อมไทรอยด์ไม่ได้รับการร้องเรียนใด ๆ. บางครั้งมีความรู้สึกไม่สบายในบริเวณคอความรู้สึกกดดันที่คอ.



    วิธีการในการวินิจฉัย Godal Goster

    หากคุณยืนยันการวินิจฉัยโรคคอพอกปมกับอัลตร้าซาวด์สิ่งที่ต้องทำต่อไป?

    คลินิกและการวินิจฉัยของคอพอกปมก่อนอื่นให้แน่ใจว่าได้ลงทะเบียนเพื่อรับการต้อนรับกับผู้ชำนาญการต่อมไร้ท่อ.ถึง. เลื่อนมันในกล่องยาวไม่สามารถ. ยุทธวิธีเพิ่มเติมของแพทย์ขึ้นอยู่กับภาพและลักษณะทางคลินิกของโหนด (โหนด). แพทย์อาจเสนอให้ถือ:

    • การตรวจฮอร์โมน (Thyroxine, Triiodothyronine, Thyroglobulin, Calcitonin)
    • การตรวจชิ้นเนื้อเจาะเกมบาง ๆ ของต่อมไทรอยด์
    • การศึกษา RadioSotope (สแกน) ของต่อมไทรอยด์
    • การตรวจหารังสีของหน้าอกด้วยการตัดกันของหลอดอาหารแบเรียม
    • คอมพิวเตอร์และแม่เหล็กเสียงสะท้อนของ Tomography ของต่อมไทรอยด์

    การวินิจฉัยด้วยศูนย์ ZOB.

    การตรวจฮอร์โมน (ฮอร์โมน Thyrotropic, Thyroxine, Triiodothyronine, Thyroglobulin, Calcitonin).

    การศึกษาระดับของฮอร์โมน Thyrotropic และฮอร์โมนต่อมไทรอยด์แสดงต่อผู้ป่วยทุกคนที่มีคอพอกปม.

    เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ thyreoglobulin ในเลือดมีลักษณะของโรคต่อมไทรอยด์จำนวนมาก. ความเข้มข้นของ Thyroglobulin ไม่ใช่เครื่องหมายที่แตกต่างกันของเนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็ง. ค่าการวินิจฉัยของตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับมะเร็งต่อมไทรอยด์ในระหว่างการกำเริบและการแพร่กระจายเนื้อหาในการเพิ่มเลือด. เนื้อหาปกติของ calcitonin ในเลือดไม่เกิน 10 pg / ml. ระดับของเครื่องหมายนี้มากกว่า 200 pg / ml เป็นเกณฑ์ที่สำคัญที่สุดของมะเร็งไขกระดูกของต่อมไทรอยด์.

    การตรวจชิ้นเนื้อ Punky Punkey ของต่อมไทรอยด์.

    การตรวจชิ้นเนื้อ Punky เกมบาง ๆ ของต่อมไทรอยด์เป็นวิธีการยืนยันก่อนการยืนยันหรือการพิสูจน์ของการวินิจฉัยของเนื้องอกของต่อมไทรอยด์รวมถึงมะเร็ง. ทั้งหมดที่ไม่ใช่การก่อตัวของต่อมไทรอยด์ซึ่งสามารถวางได้ต้องอยู่ภายใต้ขั้นตอนนี้.

    การศึกษา RadioSotope (สแกน) ของต่อมไทรอยด์.

    การสแกนช่วยให้คุณสามารถตัดสินตำแหน่งของต่อมไทรอยด์รูปแบบขนาดกิจกรรมการทำงานของการก่อตัวของปม. ขนาดขั้นต่ำของการศึกษาการศึกษาที่ตรวจพบใน Scanogram คือ 1 ซม. เป็นที่เชื่อกันว่าด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้คุณสามารถสันนิษฐานว่าเป็นมะเร็งในต่อมไทรอยด์. จิตรกรรม «เย็น» โหนดเกิดขึ้นกับ Neoplasms ที่อ่อนโยนและร้ายกาจและ «ร้อน» โหนดที่มี adenoma เป็นพิษ, zob propiferating ปม. ต้องจำไว้ว่าด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ร้ายกาจอย่างถูกต้อง.

    การตรวจหารังสีของหน้าอกด้วยการตัดกันของหลอดอาหารแบเรียม.

    การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถระบุการปรากฏตัวของการลดลงหรือการกระจัดกระจายของหลอดลมและหลอดอาหารในผู้ป่วยที่มีคอพอกเป็นก้อนอุต. ข้อบ่งใช้: Godal Goeriter 3-4 องศา, Godal Goster.

    คอมพิวเตอร์และแม่เหล็กเสียงสะท้อนของ Tomography ของต่อมไทรอยด์.

    การศึกษาครั้งนี้ไม่ค่อยได้ดำเนินการเนื่องจากค่าใช้จ่ายสูงของอุปกรณ์. ด้วยการศึกษานี้คุณสามารถกำหนดการแปลของต่อมไทรอยด์, รูปทรง, ขนาด, โครงสร้าง, ต่อมน้ำเหลืองกำหนดความหนาแน่นของโหนด.