brucellosis คืออะไร? Brucellosis มีประโยชน์อย่างไร? วิธีการวินิจฉัยโรคบรูเซลซี? Brucellosis ได้รับการรักษาอย่างไร? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
โรคแท้ง
Brucellosis - โรคที่โดดเด่นด้วยรอยโรคของระบบกล้ามเนื้อกระดูก, ประสาท, เพศและระบบอื่น ๆ.
บรูเคล
ยั่งยืนในสภาพแวดล้อมภายนอก. ในน้ำพวกเขายังคงอยู่มากกว่า 2 เดือน
นม - 40 วันใน Brynze - 2 เดือนในเนื้อดิบ - 3 เดือนใน
Sloated - สูงสุด 30 วันใน Wool - สูงสุด 4 เดือน. Brucella กำลังจะตายเป็น
ความร้อนและภายใต้อิทธิพลของยาฆ่าเชื้อหลายชนิด.
จาก
ผู้ป่วย Brucella ที่ดีต่อสุขภาพจะไม่ถูกส่ง. อ่างเก็บน้ำ I
แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นสัตว์เลี้ยง (แกะแพะวัว,
หมูน้อยกว่าสุนัข).
การติดเชื้อสัตว์ที่ป่วย
เกิดขึ้นการติดต่อ, อาหารและเส้นทางอากาศ. ติดต่อติดต่อ
วิธีที่มักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผิวหนังของแกนหมุน
ของเหลว (ความช่วยเหลือเกี่ยวกับโรงแรมลูกแกะเมื่อดูแลทารกแรกเกิด
น่องลูกแกะ). คนงานสัตวแพทย์มักติดเชื้อ,
วีเนียร์คนเลี้ยงแกะและดร. การติดเชื้อสามารถมาและสัมผัสกับ
สัตว์ที่ติดเชื้อเนื้อสัตว์ด้วยปุ๋ยคอก. Brucella แทรกซึมผ่าน
ความเสียหายของผิวหนังน้อยที่สุด. การติดเชื้ออาหารมักเกิดขึ้นผ่าน
น้ำนมดิบเช่นเดียวกับในการใช้ผลิตภัณฑ์นม (ชีสชีส,
น้ำมัน). การติดเชื้อทางอากาศสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ
ระบบทางเดินหายใจของฝุ่นที่มี brucella (ในสถานที่ที่แทะเล็มและในปากกา
สำหรับเนื้อหาของแกะ) เช่นเดียวกับในห้องปฏิบัติการที่ละเมิดเทคโนโลยี
ความปลอดภัย. วิธีการติดเชื้อนี้สังเกตได้ค่อนข้างน้อย.
อายุมากขึ้นมักจะต้องเผชิญกับอายุร่วมปี่ (18 ~ 50 ปี). ใน
กรณีส่วนใหญ่เป็นโรคมืออาชีพ.
Brucellosis มีประโยชน์อย่างไร
โรค
เกิดขึ้นเมื่อเข้าสู่ร่างกายจาก 10 จุลินทรีย์. การติดเชื้อประตู
เป็นหนัง microtrauma, เยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารและ
ระบบทางเดินหายใจ. ที่ไซต์ของประตูของการติดเชื้อของการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
พัฒนา. บนเส้นทางน้ำเหลืองของ Brucella ไปถึงน้ำเหลือง
โหนด. การสืบพันธุ์และการสะสมของจุลินทรีย์เมื่อเกิดโรคเบรกเซลเซียส
ส่วนใหญ่ในต่อมน้ำเหลืองจากที่ Brucella เป็นระยะ
ลงทะเบียนในเลือด. สำหรับ brucellosis แพ้การแพ้
สิ่งมีชีวิต Perestroika. Brucellosis เป็นแนวโน้มที่จะเรื้อรัง
การไหลซึ่งเกี่ยวข้องกับการพักระยะยาวของ Brucell ในร่างกาย.
หลังจากถ่ายโอน brucellosis ภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้น แต่มันไม่มาก
ยาวและหลังจาก 3-5 ปีอาจติดเชื้ออีกครั้ง. ไม่ใช่ทุกคน
การติดเชื้อนำไปสู่การพัฒนาของโรค. ปฏิกิริยาตอบสนองขึ้นอยู่กับ,
อาจมาจากสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน. บางคนมีการติดเชื้อ
รายได้ที่ไม่มีอาการใด ๆ คนอื่น ๆ พัฒนาพายุ
กระบวนการติดเชื้อหรือจากการเริ่มต้นอย่างมากเป็นเรื้อรัง.
ถนนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอมากแม้กระทั่งวัคซีน Brucellular ที่มีชีวิตสามารถทำได้
ทำให้เกิดปฏิกิริยาปฏิกิริยาคล้ายโรคกรุลซิส.
การฟักตัว
ช่วงเวลาในหลักการเฉียบพลันของ brucellosis สามารถมีอายุประมาณ 3 สัปดาห์,
อย่างไรก็ตามการฟักไข่สามารถอยู่ได้นานหลายเดือน.
oxustetic
แบบฟอร์มมีไข้สูง (39-40°c และสูงกว่า). ทั้งๆที่มี
อุณหภูมิร่างกายสูงและสูงมากผู้ป่วยที่ดี
มันยังคงดี (ที่อุณหภูมิ 39°C และเหนือผู้ป่วยสามารถอ่านได้
หนังสือเล่นหมากรุกดูทีวีและ T. NS.). แบบฟอร์มนี้
Brucellosis ไม่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยแม้จะไม่มีการรักษาเธอ
สิ้นสุดโดยการกู้คืน.
แบบฟอร์มเรื้อรังมีลักษณะ
ซินโดรมของมึนเมาทั่วไป (ความอ่อนแอปวดศีรษะ). เป็นเรื่องธรรมดา
สัญญาณสามารถนำมาประกอบกับอุณหภูมิต่ำในระยะยาวความอ่อนแอ,
เพิ่มความหงุดหงิดการนอนหลับที่ไม่ดีการด้อยค่าของความอยากอาหารลดลง
ผลงาน. ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีการเพิ่มขึ้น
ต่อมน้ำเหลือง. บ่อยครั้งที่การเพิ่มขึ้นของตับและม้ามถูกเปิดเผย. ในเรื่องนี้
พื้นหลังตรวจพบรอยโรคของข้อต่อระบบประสาทและทางเพศ. ที่
brucellosis สามารถเป็นแผลอื่น ๆ (ปอดบวม, myocardits,
รอยโรคตาและอื่น ๆ.) แต่พวกเขาสังเกตได้น้อยลง.
ความพ่ายแพ้
ระบบ Musculoskeletal เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
brucellosis เรื้อรัง. ผู้ป่วยบ่นของความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ,
ส่วนใหญ่เป็นใหญ่. มักจะนำเข่าถึงข้อศอก,
ไหล่ข้อต่อสะโพกไม่ค่อย - ข้อต่อเล็ก ๆ ของแปรงและหยุด.
ข้อต่อบวมความคล่องตัวในพวกเขามี จำกัด หนังเหนือพวกเขาเช่น
ปกครองสีปกติ. การละเมิดความคล่องตัวและการเสียรูป
ข้อต่อเกิดจากการเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูก. ประหลาดใจ
กระดูกสันหลังบ่อยขึ้นในแผนกเอว.
บลูมมิ่งประสาท
ระบบใน Brucellosis เรื้อรังปรากฏตัวเองบ่อยที่สุดโดย Neurites,
polynevrit, radiculitis. ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลาง
(Mielites, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, Meningoencephalitis) ไม่ค่อยสังเกต,
แต่มันใช้เวลานานและค่อนข้างยาก.
เปลี่ยนเพศ
ระบบผู้ชายแสดงให้เห็นถึงตัวเองใน orchitis, epididimitis, ลดเพศ
ฟังก์ชั่น. ผู้หญิงมี salpintingitis, endometritis.
amenorrhea เกิดภาวะมีบุตรยากอาจพัฒนา. สตรีมีครรภ์
การทำแท้งมักเกิดขึ้นคลอดคลอดก่อนกำหนด,
Brucellosis พิการ แต่กำเนิดในเด็ก.
บางครั้งการเปลี่ยนแปลงตาจะถูกสังเกต
(ชาวไอริเวอร์, chorioretinites, uveitis, keratitis, ฝ่อของเส้นประสาทตาและ
ดร.). ด้วยการติดเชื้อ Aerogenic พัฒนาในปัจจุบันที่เฉื่อยชา
ปอดบวมกราบกึกก้องที่ไม่สำเร็จด้วยยาปฏิชีวนะ. อาจจะ
เป็น myocardits, endocardits, ฟอร์แมตและแผลอื่น ๆ
ของระบบคาร์ดิโอ - หลอดเลือด.
วิธีการวินิจฉัยโรคบรูเซลซี
ห้องปฏิบัติการ
การยืนยันของ Brucellosis มีข้อ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญโดย Brucella
เกี่ยวข้องกับเชื้อโรคที่เป็นอันตรายซึ่งสามารถทำการจัดสรรได้
เฉพาะในห้องปฏิบัติการพิเศษที่ติดตั้งตาม
ข้อกำหนดการป้องกัน. ในเซเนกัลและเทศมวิทยา
การวิจัยควรเป็นพาหะในใจว่าในการต่อกิ่งกับ Brucellosis
(กลุ่มเสี่ยงสัมผัสกับสัตว์อย่างมืออาชีพ)
อาจมีผลลัพธ์ที่เป็นบวกเป็นเวลานาน
ปฏิกิริยาทางเกวียนและตัวอย่างแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง.
จากปฏิกิริยาทางเกณฑ์ครรภ์ที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือปฏิกิริยาของการเกาะติดกัน (ปฏิกิริยาของไรท์).
ที่
รูปแบบที่คมชัดของแอนติบอดี Brucellosis เริ่มตรวจพบในวันที่ 2
สัปดาห์แห่งการเจ็บป่วยและในอนาคต Titer กำลังเติบโต. การทดสอบภูมิแพ้
กลายเป็นบวกในตอนท้ายของ 1 และในสัปดาห์ที่ 2. ด้วยเรื้อรัง
Antibody Titer of Antibodies มักไม่สามารถระบุได้. ติดตาม
อาจเป็นพาหะในใจว่าการตั้งค่าตัวอย่างที่แพ้ (การเผาไหม้) อาจ
นำไปสู่การปรากฏตัวของแอนติบอดีหรือหอคอย. อื่น
ปฏิกิริยาทางอาญา (RSK, RPGA, OFP) มีข้อมูลน้อยกว่าเมื่อเทียบ
ด้วยปฏิกิริยาของไรท์และไม่มีค่าที่สำคัญ. เชิงลบ
ผลของ Burnech จะกำจัด Brucellosis (ยกเว้น
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่หายไปปฏิกิริยา RZT ทั้งหมด).
Brucellosis ได้รับการรักษาอย่างไร
หลักการ
และวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของ brucellosis. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจจะ
ให้ผลเฉพาะกับรูปแบบที่คมชัด (เฉียบพลัน) ของ brucellosis ด้วย
เรื้อรังก่อให้เกิดการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะมีบทบาทที่เหมาะสม,
ค่าหลักคือการรักษาด้วยวัคซีน.
ด้วยคม
(เฉียบพลัน) รูปแบบ brucellize จะต้องได้รับยาปฏิชีวนะที่กำหนดในสวย
ปริมาณมาก. ปริมาณไม่เพียงพอและการยกเลิกยาก่อนวัยอันควร
กำหนดการพัฒนาในรูปแบบเรื้อรังต่อไปของ Brucellosis.
จำเป็นต้องได้รับยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่อง. tetracycline - 0.5 กรัมผ่าน
6 ชั่วโมงเป็นเวลา 3-6 สัปดาห์ในช่วง 2 สัปดาห์แรกนอกจากนี้,
Streptomycin ใช้ (เข้ากล้ามเนื้อ) ที่ขนาด 1 กรัมหลังจาก 12 ชั่วโมง.
Tetracycline มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุไม่เกิน 8 ปี. ที่
การไร้ความสามารถในการใช้รูปแบบข้างต้นสามารถกำหนดได้
Biseptol (Co-trimoxazole) สำหรับ 6 เม็ดต่อวันเป็นเวลา 4 สัปดาห์.
Biseptol Rifampicin รวมกัน (900 มก. ต่อวัน) ให้ดีที่สุด
ผลลัพธ์. เมื่อทำการกำเริบอย่างเต็มรูปแบบของการเกิดซ้ำไม่ค่อยสังเกต.
มีการกำหนดวิตามิน.
ยาปฏิชีวนะในรูปแบบเรื้อรัง
มันกลายเป็นไม่มีประสิทธิภาพ. บทบาทหลักในรูปแบบเหล่านี้กำลังเล่น
วัตถุประสงค์ของยาเสพติดที่มี nonspecific และเฉพาะเจาะจง
ผล desensitizing. ในรูปแบบเรื้อรังมากที่สุด
การรักษาด้วยวัคซีนที่มีประสิทธิภาพซึ่งไม่เพียง
เหตุการณ์ desensitizing แต่ยังช่วยกระตุ้นภูมิคุ้มกัน.
อดทน
กำหนดความซับซ้อนของวิตามินกระตุ้นการสร้างเลือดแบบไม่ต่อเนื่อง
(Pentoxyl, โซเดียมนิวเคลียส, metacyl). ในช่วงฤดูหนาว
จำเป็นต้องดำเนินการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตทั่วไป.
antihistamines ใช้ (pipolfen, supratin และ dr.). ที่
การเปลี่ยนแปลงอักเสบเด่นชัด (Orchit, Neuritis และอื่น ๆ.) แต่งตั้ง
การเตรียม corticosteroid (40-50 มก. ของ prednisolone สำหรับ 2-3
สัปดาห์หรือปริมาณที่เทียบเคียงกันของ corticosteroids อื่น ๆ ).
สำหรับ
Desensitization เฉพาะและเพิ่มการใช้ภูมิคุ้มกัน
การฉีดวัคซีน. ด้วยการปรับโครงสร้างภูมิแพ้ที่เด่นชัด
ใช้ Brucellin แต่ส่วนใหญ่มักจะพิเศษ (ฆ่า) การรักษา
วัคซีน. วัคซีนสดที่กำหนดเท่านั้นด้วยวัตถุประสงค์ป้องกันโรค.
วิธีการที่แตกต่างกันของการแนะนำวัคซีนจะถูกเสนอ: หลอดเลือดดำ,
เข้ากล้ามเนื้อใต้ผิวหนังและ intradermal. ต้องจำไว้ว่า
ปริมาณวัคซีนที่ไม่ถูกต้องสามารถนำไปสู่การกำเริบของโรค (ด้วย
ยาเกินขนาด) หรือการขาดผลกระทบเด่นชัด (มีไม่เพียงพอ
ปริมาณ). ในเรื่องนี้ทางเลือกของวิธีการแนะนำและการคำนวณของแต่ละบุคคล
ปริมาณมีบทบาทสำคัญ.
ได้รับการกระจายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด
การบริหารงาน Subcutance และ intradermal ของวัคซีน. วัคซีนที่กำหนดใต้ผิวหนัง
ด้วยการไหลเวียนของ Brucellosis และมีกระบวนการเด่นชัด. สำคัญ
หลักการของการรักษาด้วยวัคซีนเป็นการเลือกของยา.
ในระดับหนึ่งในความรุนแรงของปฏิกิริยาที่ตัดสินโดยความเข้มของตัวอย่าง
ตะเข็บ. การบริหารใต้ผิวหนังมักเริ่มต้นด้วยเซลล์จุลินทรีย์ 10-50 ล้านเซลล์.
หากปฏิกิริยาภายในและทั่วไปขาดหายไปจากนั้นวัคซีนในปริมาณที่เพิ่มขึ้น
แนะนำในวันถัดไป. สำหรับการรักษาเลือกปริมาณที่นั่น
ทำให้เกิดปฏิกิริยาปานกลาง. การฉีดวัคซีนต่อไปนี้ทำเท่านั้น
หลังจากปฏิกิริยาต่อการเปิดตัววัคซีนก่อนหน้านี้หายไป.
ปริมาณครั้งเดียวในตอนท้ายของหลักสูตรจะถูกปรับเป็น 1-5 พันล้านจุลินทรีย์
เซลล์.
การรักษาด้วยวัคซีน intradermal อ่อนโยนกว่า.
วิธีนี้ใช้ในขั้นตอนการชดเชยเช่นเดียวกับเมื่อสลับ
โรคในรูปแบบแฝง. ในแง่ของความรุนแรงปฏิกิริยาตอบสนองต่อผิวหนัง
การผสมพันธุ์ของวัคซีน (ควรทำให้เกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปแบบของ
สีแดงของผิวหนังที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 5 ถึง 10 มม.). วัคซีนแนะนำ intradermal ใน
พื้นผิวหน้าของแขนในวันแรกของ 0.1 มล. ใน 3 แห่ง,
จากนั้นพวกเขาก็เพิ่ม 1 การฉีดทุกวันและนำมาสู่วันที่ 8 ถึง 10
การฉีด. หากปฏิกิริยาต่อวัคซีนลดลงให้กินมากขึ้น
เจือจางเข้มข้น.
มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าแม้ในขณะที่
การหายตัวไปอย่างเต็มรูปแบบของอาการทางคลินิกทั้งหมดใน 20-30% ต่อมา
อาจเกิดขึ้นทำให้รุนแรงขึ้นของโรค.
