การรักษาโรค trophoblastic

เนื้อหา

  • เคมีบำบัดในการรักษาโรค trophoblastic
  • วิธีการผ่าตัดของการรักษาโรค



  • เคมีบำบัดในการรักษาโรค trophoblastic

    นับตั้งแต่การแนะนำการปฏิบัติทางการแพทย์ของ Antimetabolites เคมีบำบัดได้กลายเป็นวิธีหลักในการรักษาโรค Trophoblastic ที่ร้ายกาจ.

    ข้อบ่งใช้สำหรับเคมีบำบัดคือ:

    • การวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยาของ chorioncarcinoma
    • การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย
    • ระดับที่มั่นคงหรือสูงขึ้นของ chorionic gonadotropin หลังจากการกำจัดฟอง
    • การปรับปรุงระดับของ chorionic gonadotropin หลังจากกลับมาเป็นปกติก่อน

    โหมดและประเภทของเคมีบำบัดได้รับเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค. เคมีบำบัดยังคงดำเนินต่อไปจนถึงระดับของ chorionic gonadotropin ในเซรั่มลดลงสู่ระดับปกติ. หลังจากนั้น 1-3 รอบจะดำเนินการ. เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้ปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อนต่อ chorionic Gonadotropin และหลักสูตรเพิ่มเติมเหล่านี้อาจไม่จำเป็นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำ. สำหรับผู้ป่วยจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงแนะนำให้ดำเนินการ 2-6 รอบเคมีบำบัดเพิ่มเติม.



    วิธีการผ่าตัดของการรักษาโรค

    สำหรับการรักษามีการใช้วิธีการผ่าตัด - ขูดผนังของโพรงมดลูกและในกรณีที่หายากของการตัดแขนขาขั้นสูงหรือการกำจัดมดลูก.

    ประจักษ์พยานในการดำเนินงานให้บริการ:

    • ความต้านทานเคมีบำบัด
    • ความเป็นพิษกับโรค, กางเกง จำกัด
    • เลือดออกช่องคลอด
    • การเจาะของมดลูก
    • การติดเชื้อ

    การรักษาโรค trophoblasticในการรักษาการรักษาด้วยรังสีสามารถใช้เมื่อผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายในตับหรือสมองสามารถพัฒนาภาวะตกเลือดเนื่องจากเนื้อร้ายเนื้องอกในช่วงเคมีบำบัด.

    ผู้ป่วยทุกรายควรได้รับการสังเกตทุกเดือนด้วยการศึกษาระดับของ chorionic gonadotropin อย่างน้อยในช่วงปีแรก. หนึ่งปีต่อมาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจะต้องตรวจสอบปีละสองครั้งเป็นเวลา 5 ปีแล้วเป็นประจำทุกปี. ระดับของ chorionic gonadotropin ถูกตรวจสอบทุกครั้ง.

    ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดของการตั้งครรภ์อย่างน้อย 1 ปีหลังจากการป้องกันการรักษาด้วยเคมีบำบัดครั้งสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่มี I-II ของขั้นตอนของโรคและ 1.5 ปี - สำหรับผู้ป่วยที่มีเวที III-IV.

    การป้องกัน ariter กับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และไม่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงที่ได้รับความเดือดร้อนจากโรค trophoblastic เป็นการคุมกำเนิดของฮอร์โมน. นี่คือการควบคุมและปรับปกติโดยฟังก์ชั่นรังไข่บกพร่องเนื่องจากโรคที่ทุกข์ทรมานและเคมีบำบัด. การเตรียมการที่ใช้ในการรักษาโรค Trophoblastic ไม่ส่งผลกระทบต่อชุดโครโมโซมของแม่และเด็ก.