เมื่อฉันตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกด้วยสิ่งนี้ฉันไม่ได้เจอ. แต่ไม่กี่ปีที่ผ่านมาการคัดกรองก่อนคลอดสองครั้งรวมอยู่ในกรอบการตั้งครรภ์ - ในไตรมาสที่ฉันและ II. คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียจาก 2,000 กรัม. ภาระผูกพันคำแนะนำของผู้หญิงในการดำเนินการคัดกรองก่อนคลอดทางชีวเคมีให้กับหญิงตั้งครรภ์.
วิธีการอยู่รอดปัญหาที่เกี่ยวข้องทั้งหมดฉันต้องการแบ่งปันเว็บไซต์ของเรากับผู้อ่าน.
การคัดกรองคืออะไร?
มันคืออะไร? เหล่านี้เป็นที่เรียกว่า «สองเท่า», «สาม» และ «สี่» การทดสอบที่แสดงให้เห็นหรือการเบี่ยงเบนของฮอร์โมนอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์.
คำ «การคัดกรอง» แปลเป็น «การคัดกรอง», NS.E. ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดเหล่านี้. วัตถุประสงค์หลักของการคัดกรองคือการระบุกลุ่มที่มีความเสี่ยงในการพัฒนาข้อบกพร่อง แต่กำเนิดในทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี่คือดาวน์ซินโดรความชั่วร้ายของท่อประสาทเอ็ดเวิร์ดซินโดรม. ผลที่ได้จะคำนวณโดยการทดสอบอัลตร้าซาวด์และการทดสอบเลือดที่นำมาจากเวียนนา. คุณสมบัติของแต่ละบุคคลควรคำนึงถึง หญิงตั้งครรภ์ - น้ำหนัก, อายุ, การสูบบุหรี่, การบำบัด ยาเสพติดฮอร์โมน ในระหว่างตั้งครรภ์.
สิ่งที่เราผ่านไป?
เช่นเดียวกับผู้หญิงอื่น ๆ อีกมากมายฉันกังวลเกี่ยวกับการคัดกรองครั้งแรก - บนอัลตร้าซาวด์ควรเห็น tvp ที่เรียกว่า (ความหนาของพื้นที่ปก) ตัวบ่งชี้ซึ่งเกิน 2 ซม. (ตามข้อมูลบาง 2.5 ซม.) จะบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ การปรากฏตัวของซินโดรม Dowan ในเด็ก. ลูกของฉันกลับกลายเป็นทำได้ดี แต่เมื่อปรากฎว่ามันไม่ได้มีความหมายอะไรเลย. โดยวิธีการที่ฉันต้องการเน้นว่า TVP จะต้องวัดในช่วงเวลาที่ จำกัด อย่างเคร่งครัด - จาก 11 ถึง 14 สัปดาห์ แต่แพทย์ทางพันธุกรรมในใจกลางวิทยาภูมิคุ้มกันวิทยาและการสืบพันธุ์บอกว่าผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะถูกยิงขึ้น 12 สัปดาห์เด็กจะเติบโตมากขึ้นในกรณีที่ขนาดของโซนปกจะไม่ให้ข้อมูล. เลือดในไตรมาสแรกสำหรับสองฮอร์โมน - B-Hch และ Papp-a.
สำหรับการคัดกรองครั้งที่สอง (16-18 สัปดาห์) ขั้นตอนอัลตร้าซาวด์ คุณไม่สามารถทำได้ - การอ่านสำหรับการคัดกรองจะใช้เวลาจากครั้งที่แล้ว. การยอมจำนนต่อเลือด ฮอร์โมนสามตัวแล้ว - B-HGCH, AFP และ Estriol ฟรี («การทดสอบสามครั้ง») เป็นตัวเลือกนอกจากนี้ยังมีตัวบ่งชี้ที่สี่ - Ingibin A.
ผลการทดสอบ
ดังนั้นการวิเคราะห์และอัลตราซาวด์จะทำและตอนนี้คุณกำลังรอผลลัพธ์. ในการให้คำปรึกษาของผู้หญิงพวกเขาจะต้องคาดว่าจะค่อนข้างนาน - มากถึงสามสัปดาห์ถ้าคุณผ่านการคัดกรองตัวเองในห้องปฏิบัติการที่ชำระเงินสามารถรับได้อย่างรวดเร็ว - นี่เป็นคำถามสำหรับหนึ่งหรือสองวัน.
และในที่สุด Leafleka ที่มีผลลัพธ์ที่คุณมี. มันแสดงตัวเลขกับแต่ละตัวบ่งชี้. แต่เพื่อที่จะเปรียบเทียบตัวบ่งชี้อย่างถูกต้องพวกเขาจะไม่แสดงออกในรูปแบบสัมบูรณ์ แต่ใน IOM (ทวีคูณของค่ามัธยฐาน). Mediana เป็นตัวบ่งชี้เฉลี่ยสำหรับเครื่องหมายนี้ในช่วงเวลาที่กำหนดของการตั้งครรภ์. บรรทัดฐานคือmωตั้งแต่ 0.5 ถึง 2.0. การเบี่ยงเบนจากตัวเลขเหล่านี้บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของโรค.
ใช่นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉันและเกิดขึ้น. ตัวชี้วัดของฉันไม่พอดีในบรรทัดฐาน. หลังจากเปลี่ยนแหล่งที่มา (ปรากฎว่าพวกเขาน่าเสียดายที่ไม่มากนัก) ฉันพบว่าการสูญเสียอาจหมายถึงอะไรจริง ๆ.
HCG ที่เพิ่มขึ้นสามารถพูดคุยเกี่ยวกับข้อบกพร่องของโครโมโซม แต่ยังเกี่ยวกับทวีคูณและเกี่ยวกับความขัดแย้ง Rhesv. แต่การลดของ HCG เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกภัยคุกคามจากการแท้งบุตรไม่ได้พัฒนาการตั้งครรภ์. การเพิ่มขึ้นและลดลงใน AFP จะพูดถึงข้อบกพร่องของทารกในครรภ์และการเบี่ยงเบนโครโมโซมที่เป็นไปได้.
และการปรากฏตัวของโรคควรมีการรวมกันของการเบี่ยงเบนในตัวบ่งชี้ฮอร์โมน.
ในกรณีของกลุ่มอาการดาวน์ตัวอย่างเช่นตัวบ่งชี้ AFP นั้นประเมินต่ำกว่าและ HCG สูงกว่าบรรทัดฐาน. หลอดประสาทที่ไม่ได้แยกต่างหากในทางกลับกันมีคุณสมบัติที่โดดเด่น AFP ยกระดับและลดเอชซีจี. แต่ซินโดรมเอ็ดเวิร์ดนั้นโดดเด่นด้วยการลดลงของฮอร์โมนที่ศึกษา.
และบนพื้นฐานของตัวชี้วัดเหล่านี้บนกระดาษที่มีผลการคัดกรองตัวอักษรสูงเขียน - มีความเสี่ยงสูงหรือต่ำ. ในวงเล็บระบุอัตราส่วนตัวอย่างเช่น 1: 100000 หรือ Sadder, 1: 130 หรือ 1:60. ซึ่งหมายความว่าผู้หญิง 100,000 คนที่มีตัวบ่งชี้เดียวกันจะเกิดเด็ก 1 คนด้วยการขาดการพัฒนานี้. ขอบเขตล่างคืออัตราส่วน 1: 250, t.E. รูปที่ต่ำกว่า 250 จะบ่งบอกถึงความเสี่ยงสูงต่อการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา.
หากความเสี่ยงสูง
เมื่อระบุความเสี่ยงสูงหมอในการให้คำปรึกษาของผู้หญิงจำเป็นต้องส่งให้คำปรึกษาแก่แพทย์พันธุศาสตร์. ที่นี่คุณต้องทำโซลูชันที่สำคัญสำหรับคุณ. อาจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในชีวิต. น่าเสียดายที่ความผิดปกติที่มีความเสี่ยงระบุ - ไม่สามารถรักษาได้. คุณจะได้รับโอกาสที่จะรู้ว่าคุณมี «ไม่ชอบสิ่งนั้น» เด็ก.
พันธุศาสตร์จะดูตัวเลขทั้งหมดอีกครั้งขอให้คุณเกี่ยวกับสายเลือดของคุณไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับการตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายคนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์พาเมืองหรือ duphaston ซึ่งทำให้การเพิ่มขึ้นของ hgg เอง ในเลือด) แต่มันจะบอกคุณอย่างแน่นอนว่าไม่มีเงินที่จะค้นหาการปรากฏตัวของโรคในเด็กยกเว้นการศึกษาที่บุกรุก.
การคัดกรองแสดงถึงความเป็นไปได้ของการมีปัญหา แต่เมื่อเราพบการเบี่ยงเบนในประจักษ์พยานสามารถเกิดขึ้นได้อย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ตรงเวลาด้วยการวิเคราะห์หรือการวัดของ TVP หรือน้ำหนักเกินที่แม่หรือรับการรักษารักษา. การตรวจอัลตร้าซาวด์ผู้เชี่ยวชาญโดยละเอียดมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอย่างละเอียดของพยาธิสภาพที่เรียกว่าน่าเสียดายที่ไม่อนุญาตให้มีการรับประกันหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ว่ามีหรือไม่เป็นโรคที่น่ากลัวในลูกของคุณ.
และในกรณีที่ความเสี่ยงของคุณสูงเกินไปพันธุศาสตร์จะให้การศึกษาที่รุกราน (การบุกรุก - การรุก): การตรวจชิ้นเนื้อของ Chorion, AMNIOCENTESIS (รั้วของ Octoperwater Water) หรือ Cordocentsis (การเจาะสายไฟของทารกในครรภ์). พวกเขาดำเนินการตามข้อกำหนดที่แตกต่างกัน.
ที่นี่คุณสามารถแก้ปัญหาคุณได้เท่านั้น. การศึกษาแบบบุกรุก - การตัดสินใจของคุณอย่างเต็มที่แพทย์สามารถแนะนำพวกเขาได้เท่านั้น. คุณควรรู้แน่นอนว่าจำเป็นสำหรับคุณหรือไม่?
ใช่ความเสี่ยงบางอย่างในการดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวคือ. ตามที่แพทย์เองมีประมาณขึ้นอยู่กับวิธีการจาก 2-3 ถึง 0.5%. แต่ถ้าคุณตัดสินใจในการศึกษาที่คล้ายกันเว็บไซต์ของเราแนะนำให้ค้นหาสถานที่ที่เชี่ยวชาญในกระบวนการที่คล้ายกัน - แพทย์มีประสบการณ์ที่กว้างขวางคุณสมบัติ, «มือตอก».
โบนัสในการศึกษานี้จะเป็นข่าวที่แน่นอนเกี่ยวกับ - ใครที่รอคุณอยู่ในตอนท้ายของวิธี - เด็กชายหรือเด็กหญิง? เมื่อนับโครโมโซมข้อผิดพลาดจะไม่เกิดขึ้น.
การสรุปฉันต้องการพูดด้วยความเสียใจที่การฉายภาพยังคงให้ข้อมูล. หากใช้คำศัพท์ «การคัดกรอง», จากนั้นมันจะใช้กับของแข็งกับเซลล์ขนาดใหญ่มาก. ความผิดพลาดของการศึกษาที่ไม่รุกรานค่อนข้างสูง. แม้แต่แพทย์ทุกคนยังได้ประเมินข้อบังคับในเชิงบวก. หัวข้อน่ากลัวเกินไปแม่ในอนาคตมีความกังวลเกินไปและนอนหลับตอนกลางคืนรอผลลัพธ์หรือพยายามตัดสินใจที่ถูกต้อง. ฉันตัวเองร้องไห้ในเวลากลางคืนเป็นเวลาหนึ่งเดือนพยายามที่จะเข้าใจและตีความผลการคัดกรองและคาดหวังการนับโครโมโซม... แต่ลูกสาวของฉันกำลังเติบโต. ไม่ตอนนี้ลูกสาวสองคน! และฉันหวังว่าและเชื่อว่าเมื่อเวลาผ่านไปการคัดกรองที่ไม่รุกรานจะกลายเป็นข้อมูลและการวิจัยดังกล่าวจะช่วยให้ลูกสาวของฉันกลายเป็นแม่ที่มีความสุข.
