Toxoplasmosis - การติดเชื้อที่ส่งจากสัตว์

Toxoplasmosis เป็นโรคกาฝากที่ระบบประสาท, ดวงตา, ​​กล้ามเนื้อ, ต่อมน้ำเหลือง, ตับและม้ามมีผลต่อม้าม.

เนื้อหา

Toxoplasmosis เป็นโรคกาฝากที่โดดเด่นด้วยความเสียหายต่อระบบประสาทตากล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อของหัวใจเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองตับและม้าม. มีแนวโน้มที่จะไหลเรื้อรัง.

Pathogene - Toxoplasma Gondii - ปรสิตในเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับที่ง่ายที่สุด. เจ้าของขั้นสุดท้ายเป็นแมวแบบโฮมเมดเปล่งด้วยสิ่งอำนวยความสะดวกของ Toxoplasm ซึ่งมีความสามารถยาวนาน (ไม่เกิน 2 ปี) เพื่อคงอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกและติดเชื้อสัตว์และมนุษย์หลายชนิด. สัตว์อื่น ๆ ทำหน้าที่เป็นเจ้าของระดับกลาง. การติดเชื้อของบุคคลเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับอุจจาระแมวกับโลกและทรายปนเปื้อนกับพวกเขาเช่นเดียวกับเมื่อทดสอบเนื้อสัตว์สับหรือบริโภคเนื้อไม่ดูดเนื้อ. ผู้หญิงและหมูมักจะมีสารพิษ (จาก 10 ถึง 25%). สัมผัสกับสุนัขสัตว์เกษตรเพื่อติดเชื้อคนไม่นำไปสู่. คนป่วยสำหรับคนอื่นไม่ติดต่อ.

การถ่ายโอนของ Toxoplasm เป็นไปได้เช่นกันเมื่อปลูกถ่ายอวัยวะของผู้บริจาคที่ติดเชื้อและด้วยการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์จากแม่ผ่านรก. ดังนั้นวิธีการติดเชื้อจึงโดดเด่นด้วยการเป็นพิการ แต่กำเนิดและการได้รับ toxoplasmosis.

ประตูของการติดเชื้อเป็นอวัยวะย่อยอาหาร toxoplasms ถูกนำเข้าสู่ลำไส้เล็กและเข้าถึงต่อมน้ำเหลืองที่พวกเขาผสมพันธุ์ทำให้เกิดการอักเสบ. ปรสิตจะตกลงไปในเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและ «ชำระ» ในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ : ตับม้ามและต่อมน้ำเหลืองบางครั้งพวกเขาจะถูกบันทึกไว้ตลอดชีวิต. กองกำลังป้องกันของร่างกายในกรณีส่วนใหญ่ป้องกันการพัฒนาของโรคอย่างไรก็ตามเมื่อพวกเขาอ่อนแอลงมันก็พัฒนาขึ้น. โรคอาจเกิดขึ้นใน 10-20 ปีหลังจากการติดเชื้อ.

คนที่ติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่มีอาการทางคลินิกของโรค. ส่วนหนึ่งของผู้ป่วยมีรูปแบบเรื้อรังที่ซบเซาและหายากมาก - คมชัดด้วยโรคที่รุนแรง. ด้วยการติดเชื้อในมดลูกในเดือนแรกของการตั้งครรภ์มักจะมีการคลอดก่อนกำหนดและความตายของทารกในครรภ์. ความเป็นไปได้ของการเกิดความผิดปกติของมดลูกของทารกในครรภ์และการเกิดของเด็กที่มีข้อบกพร่องในการพัฒนา. หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงเวลาต่อมาของการตั้งครรภ์เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ Toxoplasmosis ทั่วไป.

อาการของการได้รับ toxoplasmosis

ใน toxoplasms ที่ติดเชื้อมากที่สุดอาการทางคลินิกขาดหายไป แต่ส่วนหนึ่งของการติดเชื้อใน 2-3 สัปดาห์ - มีความคมชัดที่ได้มาถึงเป็นเวลาหลายเดือน. ตามกฎแล้ว Toxoplasmosis เฉียบพลันจะเริ่มค่อยๆ. ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยไม่สามารถระบุจุดเริ่มต้นของโรคได้อย่างแม่นยำ.

การร้องเรียนหลักของผู้ป่วยเพิ่มความเมื่อยล้าลดความสามารถในการทำงานอ่อนแอความรู้ความเข้าใจอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 38.5°คอาจมีอาการปวดหัวเล็ก ๆ ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ.

ในตอนท้ายของโรค 2-3 สัปดาห์ผู้ป่วยจะปรากฏขึ้นในต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น (ไม่มีนัยสำคัญขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางสูงถึง 2 ซม.) โหนดมีความเจ็บปวดปานกลางหรือไม่เจ็บปวดเมื่อรู้สึก. บ่อยกว่าคนอื่น ๆ ที่มีการเพิ่มขึ้นของด้านหลังปากมดลูกน้อยกว่ารักแร้และปลั๊กอินและต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ค่อยมาก. ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีความเฉียบพลันที่ได้รับ toxoplasmosis ทำเครื่องหมายเพิ่มขึ้นในตับ. ม้ามเพิ่มขึ้นน้อยลง.

อาการ เรื้อรังที่ได้รับ toxoplasmosisแต่

รูปแบบที่พบมากที่สุดของ toxoplasmosis. สำหรับการซื้อ Toxoplasmosis เรื้อรังที่เพิ่มขึ้นในระยะยาวของอุณหภูมิร่างกายมีลักษณะสูงถึง 37.2 - 37.6^o c ซึ่งไม่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการทั่วไป. ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลางเป็นที่ประจักษ์ในรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบที่ซบเซา, arachnoiditis, ความผิดปกติของพืชผัก, ประจักษ์จากอาการปวดหัว, การเสื่อมสภาพในหน่วยความจำ, การลดลงของความสนใจในการนอนหลับโดยรอบ, การนอนหลับที่บกพร่อง, Adamisia, ความอ่อนแอ, ความกลัวที่หลากหลาย รัฐที่ล้าสมัย. ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยบ่นของการเพิ่มขึ้นอย่างถาวรของความอ่อนแอทั่วไปความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วลดลงในความอยากอาหารไม่มีความรู้สึกร่าเริงหลังจากนอนหลับ. พวกเขาหงุดหงิดในตอนเย็นพวกเขานอนไม่หลับเป็นเวลานานพวกเขาตื่นนอนตอนกลางคืนและในตอนเช้าพวกเขากำลังรบกวนจิตใจที่ไม่ดี. พวกเขามักจะรบกวนปวดศีรษะที่โง่เขลาปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ. มีความไวที่เพิ่มขึ้นของเสียงและสิ่งเร้าทางแสงอารมณ์ที่ไม่ยั่งยืนการแพ้. ใน toxoplasmosis เรื้อรังแผลของต่อมน้ำเหลืองมีลักษณะการเพิ่มขึ้นของตับและม้าม. สิ่งนี้มักจะเพิ่มเซลล์ต่อมน้ำเหลืองที่มีหลังปากมดลูกและซอกซาวและขาหนีบ. ความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดมีความสัมพันธ์กับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจและแสดงให้เห็นถึงการเต้นของหัวใจการบีบอัดและความเจ็บปวดที่โด่งดังในพื้นที่หัวใจความผิดปกติของจังหวะการลดความดันโลหิตลดลง. แผลของระบบทางเดินอาหารเป็นที่ประจักษ์โดยปากแห้งลดความอยากอาหารปวดโง่ในกระเพาะอาหารท้องอืดและก๊าซล่าช้า.

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโดดเด่นด้วยความผิดปกติของรอบประจำเดือนในผู้หญิง, ความอ่อนแอในผู้ชาย, แผลตับอ่อน. ผู้หญิงบางคนมีการไม่ทิ้งการตั้งครรภ์ตามปกติ. การละเมิดอวัยวะของวิสัยทัศน์สามารถอยู่ในรูปแบบของ chorioretinites, uveitis, สายตาสั้นที่ก้าวหน้า.

แผลของระบบ Musculoskelosal เกี่ยวข้องกับการพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งและแสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของขาสะโพก, เอว, น้อยกว่า - ในกล้ามเนื้อของหลัง, คอ, มือ. บางครั้งอาการปวดกล้ามเนื้อแข็งแรงมากที่ทำให้ยากต่อการเคลื่อนย้าย.

อาการ Bเกิด toxoplasmosisแต่

พิการ แต่กำเนิด toxoplasmosis - โรคของเด็กที่เกิดจากการติดเชื้อในระหว่างการพัฒนามดลูก. การติดเชื้อผลไม้จากแม่เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีของการติดเชื้อเฉียบพลันของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์นี้เมื่อเชื้อโรคกับเลือดสามารถเข้าไปในรกได้. มันเป็นจุดสนใจของการติดเชื้อจากที่ที่ toxoplasms ที่มีการไหลเวียนของเลือดตกอยู่ในทารกในครรภ์. ในผู้หญิงที่ติดเชื้อ toxoplasmosis เพื่อการตั้งครรภ์ (การติดเชื้อเรื้อรังหรือแฝง) การส่งผลของเชื้อโรคในผลไม้ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของแม่ปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อ.

ความรุนแรงของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับเวลาของการติดเชื้อมดลูกของทารกในครรภ์. หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (ในกรณีนี้การติดเชื้อของทารกในครรภ์เป็นไปได้ใน 15-30% ของกรณี) เมื่อแรกเกิดของเด็กที่เกิดขึ้นเรื้อรังเป็นพิษ แต่กำเนิดที่มีแผลที่รุนแรงในรูปแบบของสมอง microcephaly , chorioretinite, microfthalma, สถานที่สำคัญในสมอง, Backlog ในการพัฒนาจิต. โดยปกติการตั้งครรภ์นี้จะจบลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด. อย่าพยายามรักษาการตั้งครรภ์นี้เนื่องจากมาตรการในการรักษาในเด็กที่มีความเป็นพิการ แต่กำเนิดเรื้อรังในทางปฏิบัติไม่ได้นำผลลัพธ์ในเชิงบวก.

เมื่อติดเชื้อกับหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสต่อม. (การติดเชื้อในทารกในครรภ์จะพบใน 25% ของกรณี) ทารกแรกเกิดเกิดจากกึ่งเฉียบพลันพิการ แต่กำเนิด toxoplasmosis. ในกรณีดังกล่าวระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด - โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) คือการพัฒนา (การอักเสบของสมอง), ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทสมองสมอง, อัมพาตที่ซบเซาและ paresis, chorioretinitis ที่มีการก่อตัวของตาบอดที่ตามมา. ด้วยการวินิจฉัยทันเวลาเคมีบำบัดจะแสดงในการเพาะพันธุ์ทารกแรกเกิดพิการ แต่กำเนิด toxoplasmosis.

เมื่อมีการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สาม (การติดเชื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นใน 65-70% ของกรณี) เกิดขึ้นเป็นพิษ แต่กำเนิดเฉียบพลันซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยไข้เพิ่มความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองขาดความอยากอาหารผื่นที่เพิ่มขึ้นตับและม้าม ระบบหลอดเลือดโรคหลอดเลือดหัวใจ (Myocardits). หากผลไม้ไม่ตายจากนั้นสัญญาณของโรคจะมองเห็นได้ทันทีหลังคลอด: ผื่นที่พบบ่อยบนผิวหนังอุณหภูมิสูงความเสียหายตับ, โรคไข้สมองอักเสบ, สมองเอน, ความเสียหายของสมอง. โรคนี้สามารถก้าวหน้าและยุติการเสียชีวิตของเด็กในสัปดาห์แรกของชีวิตหรือเข้าสู่รูปแบบเรื้อรัง. นี่เป็นเครื่องหมายความล่าช้าในการพัฒนาของเด็กส่วนใหญ่เป็นจิต. สามารถพัฒนาภาวะสมองเสื่อมการพัฒนาคำพูดถูกรบกวน. มีการชะลอตัวในการพัฒนาทางกายภาพ: เด็ก ๆ กินไม่ดีเบื้องหลังการเติบโต. พวกเขาสามารถพัฒนาการด้อยค่า.

บางครั้งความพิการ แต่กำเนิดสามารถปรากฏตัวเองอายุ 10-15 ปี.

การวินิจฉัยของ toxoplasmosis

Toxoplasmosis ควรสงสัยในกรณีที่อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในระยะยาว. การวินิจฉัยได้รับการยืนยันจากการตรวจเลือดแบบพิเศษ - การระบุแอนติบอดีในเฉพาะเลือดสำหรับ toxoplasmosis. วิธีการวินิจฉัยโรค Toxoplasmosis ที่บอบบางที่สุดและเฉพาะเจาะจงคือการวิเคราะห์ภูมิคุ้มกัน (IFA), T.E. IGM และแอนติบอดีคลาส IGG IGM ถึง Toxoplasmas.

การสำรวจ toxoplasmosis อยู่ภายใต้:

การรักษา toxoplasmosis

ใน toxoplasmosis เฉียบพลันยาเคมีบำบัดใช้ยาปฏิชีวนะ. การรักษา toxoplasmosis เรื้อรังเป็นเรื่องยากกว่าเฉียบพลันมากขึ้นเนื่องจากเคมีบำบัดไม่ได้มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ. สถานที่หลักถูกครอบครองโดยการบำบัดด้วยการสะกดจิตและภูมิคุ้มกัน. ความซับซ้อนของการรักษารวมถึงวิตามิน, ตัวแทน desensitizing, lidase, cerebrolysin ฯลฯ.

มีข้อมูลเกี่ยวกับผลบวกของ Levamizol ในการรักษาด้วย toxoplasmosis เรื้อรัง. Levamizol กำหนด 150 มก. 3 วันติดต่อกันด้วยการขัดจังหวะ 1 สัปดาห์ระหว่างรอบเพียง 2 - 3 รอบ.

การป้องกันของ toxoplasmosis

การป้องกันการติดเชื้อกับ Toxoplasmas คือการกินเนื้อสัตว์แปรรูปด้วยความร้อนเพียงอย่างเดียวผักผลไม้และผลเบอร์รี่ที่สะอาดหมดจด. ในกระบวนการทำอาหารมันเป็นสิ่งต้องห้ามที่จะลองรสชาติของเนื้อสับเนื้อดิบ. จำเป็นต้องล้างมือให้สะอาดหลังจากแปรรูปผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ดิบทำงานในสวนสวนเด็ก ๆ หลังจากเล่นในสนามเด็กเล่นและโดยเฉพาะในกล่องทราย. กฎสุขาภิบาลและสุขอนามัยของเนื้อหาในอพาร์ทเมนต์ของสัตว์เลี้ยงในบ้านควรสังเกตอย่างรอบคอบไม่ลืมที่จะล้างมือหลังจากติดต่อกับพวกเขา.

ในการเกิดการตั้งครรภ์ผู้หญิงแต่ละคนควรได้รับการตรวจสอบสำหรับการให้คำปรึกษาของผู้หญิง. เมื่อตรวจจับอาการทางคลินิกของ Toxoplasmosis ในอาการทางคลินิกที่ตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการตรวจจับแอนติบอดีในระดับ IGM Toxoplasms จำเป็นต้องรักษาหรือการตั้งครรภ์ขัดจังหวะควรได้รับการแก้ไข.