เกี่ยวกับโรคดังกล่าวเช่นโรค Celiac แพทย์สมัยใหม่รู้เกือบทั้งหมด. อย่างไรก็ตามความรู้เหล่านี้ - ไม่เกินห้าสิบปี. ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่คนธรรมดารู้น้อยเกี่ยวกับโรค celiac. โรคคืออะไร? ผู้คนมีชีวิตอยู่กับโรคนี้อย่างไร? สำหรับคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ให้หันไปหาผู้เชี่ยวชาญ.
เนื้อหา
อาจมีอาการเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียวที่แพทย์ไม่แนะนำอย่างน้อยที่จะพึ่งพาผลิตภัณฑ์หนึ่งและงดเว้นจากผู้อื่น. แต่มันเกิดขึ้นเพื่อให้อาหารกลายเป็นยาหลัก. และไม่สามารถถูกแทนที่ได้และเพียงคนเดียวเมื่อพูดถึงโรค celiac. ผู้สื่อข่าวของเราพูดคุยกับนักวิจัยอาวุโสสาขาภาพยนตร์ของเด็กที่มีสุขภาพดีและป่วยของ NCCSC Rams ผู้สมัครงานวิทยาศาสตร์การแพทย์โดย Elena Alexandrovna Roslaselovaya.
- อธิบายสิ่งที่ชนิดของการโจมตีใหม่ - โรค celiac?
- โรคนี้เป็นโรคนี้จริงๆ «เกี่ยวกับใหม่». มีแม้กระทั่งทฤษฎีที่การแพร่กระจายของโรค celiac มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นและการกระจายมวลในโลกของพันธุ์ข้าวสาลีใหม่ - มีเนื้อหากลูเตนสูง. ของแป้งนี้ขนมปังที่อร่อยและเขียวชอุ่มกลายเป็น แต่ร่างกายมนุษย์ (แม่นยำยิ่งขึ้นลำไส้เล็กไม่มีเวลาที่จะปรับตัวเข้ากับการดูดซึมของอาหารดังกล่าวและดังนั้นโรค. เพียง 50 ปีที่แล้วนักวิทยาศาสตร์พบว่า celiac เป็นสาเหตุของกลูเตน - โปรตีนของข้าวสาลีจากนั้นการศึกษาแสดงให้เห็นว่าไม่เพียง แต่ข้าวสาลี «โทษ», แต่ซีเรียลอื่น ๆ ก็เป็นอันตรายต่อสุขภาพของหลาย ๆ คน.
Coleciakiya - โรคเรื้อรังทางพันธุกรรมที่เกิดจากรอยโรคของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กโดยโปรตีนของธัญพืชบางธัญพืช (กลูเตนข้าวสาลีและข้าวข้าวบาร์เลย์กอร์ดีน, ข้าวโอ๊ต, Avenine Oats).
- แต่แพทย์รู้ว่าโรคนี้จะตรวจสอบอย่างไรและวิธีการรักษา?
- ตอนนี้สถานการณ์มีการเปลี่ยนแปลงให้ดีขึ้น. 15 ปีที่แล้ว 90% ของเด็กป่วยเข้าสู่สถาบันการแพทย์ชั้นนำของประเทศด้วยการวินิจฉัยอื่น ๆ - enterocolitis เรื้อรัง, dysbioticery ในลำไส้, enzymesopathy, ศูนย์และ. ตอนนี้แพทย์รู้เกี่ยวกับโรคนี้แล้วและบางครั้งเราต้องเผชิญกับปัญหาของภาวะ hyperdiagnostics - การวินิจฉัย «tseliacia» ใส่บ่อยครั้งมากกว่าที่เป็นจริง. วิธีการในการวินิจฉัยโรค Celiac เลือดเป็นทางอ้อมพวกเขาอนุญาตให้สงสัยว่าโรคนี้เท่านั้น. ในการสร้างการวินิจฉัยต้องมีการตรวจสอบและชี้แจง - ตามผลการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก. แต่มันจะต้องทำในช่วงระยะเวลาเฉียบพลันของโรค (ไม่เกินสองเดือนหลังจากการเริ่มต้นของอาหารและดีที่สุด - ก่อน). มีบางกรณีเมื่อแพทย์สงสัยว่าเป็นโรค celiac กำหนดอาหารและในครึ่งปีที่พวกเขาส่งไปยังการตรวจสอบไม่ถูกต้องและเป็นอันตราย.
- ในความเป็นจริงมันเป็นของหายาก?
- ไม่ทราบโรค Celiac ที่ป่วยกี่คนในรัสเซีย. ไม่มีสถิติทั่วไปการศึกษาไม่ได้ดำเนินการ. สถิติต่างประเทศของปีที่ผ่านมาในโรค Celiac น่ากลัวมาก - ตัวเลขที่น่ากลัวเพียงแค่. ในยุค 70 เป็นที่เชื่อกันว่าโรคนี้หายากความถี่ของมันคือ 1 กรณี 4-6,000. ประชากร. แต่เมื่อวิธีการทางเซรุ่มวิทยาของการวินิจฉัยโรค celiac ถูกกระจายไปเมื่อ 10 ปีที่แล้ว (แอนติบอดีเฉพาะจะถูกกำหนดในเลือด) และเป็นไปได้ที่จะทำแบบสำรวจจำนวนมากของประชากรข้อมูลที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงปรากฏขึ้น.
วันนี้เชื่อว่าในประเทศในยุโรปตะวันตกมันป่วย 1 จาก 100-200 คนนั่นคือหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของประชากรมีฝ่อของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก. นั่นคือหรือคนเหล่านี้ป่วยหรือมีความเสี่ยงตลอดเวลามีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง.
เป็นที่ทราบกันดีว่าถ้ามีคนป่วยในครอบครัวความเสี่ยงของการเกิดของเด็กป่วยคือ 10%. ความเสี่ยงสูงและในครอบครัวที่มีผู้ป่วยเบาหวาน.
- เป็นไปได้ไหมที่จะรักษา celiac?
- โรครักษาไม่หาย - มันมีไว้สำหรับชีวิต. แม้ว่าอาการทั้งหมดของโรคสามารถลดลงได้และเกือบจะกำจัดพวกเขา. แต่นี่น่าเสียดายที่ไม่ได้หมายความว่ารักษาเนื่องจากเยื่อเมือกของลำไส้เล็กยังคงมีความไวต่อกลูเตน.
- โรค celiac เป็นที่ประจักษ์อย่างไร? เมื่ออายุในมนุษย์สามารถสงสัยและกำหนดโรคนี้ได้อย่างแน่นอน?
- ในการแสดงละครคลาสสิกของโรค celiac นี่เป็นตัวอย่างของการหยุดชะงักของการแยกลำไส้และการดูดของตัวเองด้วยอาการท้องร่วงยาวรวมกับ «การละเมิดสถานะทางโภชนาการ». เพียงแค่ใส่ - อ่อนเพลีย. และเป็นผล - สถานะการขาดดุลต่างๆ. ตัวอย่างเช่นการขาดแคลนวิตามินและไมโครไลน์ย์ในร่างกายนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมเล็บที่เติบโตไม่ดีผิวจะแห้ง, การอักเสบของเยื่อเมือกของปาก (ปากเปื่อย) เริ่มต้นขึ้น. เนื่องจากการขาดดุลเหล็กโรคโลหิตจางพัฒนาฟันเสื่อมโทรม.
โดยทั่วไปแล้วโรค celiac มักจะออกเสียงมากที่สุดในยุคแรกสุด - ในปีแรกของชีวิต. นั่นคือทันทีที่เด็กเริ่มให้ manna หรือข้าวโอ๊ตขนมปัง, แครกเกอร์... ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดนี้มีกลูเตน. ช่วงเวลาที่ซ่อนอยู่สามารถอยู่ได้นานหลายวันถึงหลายเดือนแล้วเด็กก็มีเก้าอี้ (กลายเป็นของเหลวหรืออุดมสมบูรณ์มาก) และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม. เด็กชอบ «สูญเสียความสนใจในชีวิต», อีดาก้า «ภาวะซึมเศร้าของเด็ก», เมื่อเด็กไม่ต้องการสื่อสารพยายามที่จะอยู่คนเดียวซบเซา. บางครั้ง - หงุดหงิดและก้าวร้าวมาก. ความอยากเพิกเฉย - ตั้งแต่ลังเลที่แน่นอนมีก่อนที่จะมีความปรารถนาที่จะกินอย่างต่อเนื่อง. แต่กระนั้นเด็ก ๆ ก็ทินเนอร์และอย่างรวดเร็วและมีความสำคัญมากจนเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็น - เด็ก ๆ ดังกล่าวถึงสถานะของการไอบเอนเซลล์ของระดับที่ 3! ในกรณีนี้เด็กจะเพิ่มท้อง. ในกรณีที่รุนแรงอาการบวม SHIPLESS.
แน่นอนหากมีอาการที่สำคัญและสดใสโดยปกติแล้วเด็กจะถูกส่งไปยังสาขาเฉพาะในโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว.
- แต่ถ้าโรคมี แต่กำเนิด - ทำไมมันถึงประจักษ์เร็วมากและปีอื่น ๆ มีชีวิตสงบและไม่ต้องสงสัยเลย?
- ยังไม่มีคำตอบสำหรับคำถามนี้. ไม่มีใครรู้ว่ากระบวนการฝ่อของหมู่บ้านในลำไส้ได้รับการเปิดตัว. มีหลายคนที่มีโรค celiac ซ่อนอยู่. พวกเขาอาจไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ และคิดว่าตัวเองแข็งแรง.
- ดังนั้นบางทีพวกเขาอาจมีสุขภาพดีจริงๆ? ทำไมต้องปฏิบัติต่อพวกเขาจากโรค celiac?
- ก่อนอื่นควรคำนึงถึงการรักษาโรค celiac ประกอบด้วยเฉพาะในการปฏิบัติที่เข้มงวดและตลอดชีวิตของอาหารปราศจากกลูเตน. (ในช่วงเฉียบพลันเมื่อเด็กหมดแล้วและ t. NS., แน่นอนการรักษาเป็นสิ่งจำเป็นรวมถึงวิตามินเอนไซม์บางครั้ง - ฮอร์โมน. แล้ว - อาหารเท่านั้น.)
หากบุคคลป่วยเป็นโรค celiac แต่นำไปสู่วิถีชีวิตปกติโดยไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ ในโภชนาการมันสูงกว่าประมาณ 400 เท่า (เทียบกับคนอื่น) ความเสี่ยงของโรคมะเร็งของระบบทางเดินอาหาร. การปฏิบัติตามอาหารเดียวกันเป็นเวลา 5 ปีลดความเสี่ยงต่อประชากร.
ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นโรค celiac ที่มีการเชื่อมโยงโรคที่รุนแรงบางอย่างเช่นโรคเบาหวานชนิดที่ 1, โรคภูมิต้านทานภูมิต้านทานภูมิต้านทานโรคตับแข็งตับ. นอกจากนี้หลายกรณีของภาวะมีบุตรยากการคลอดก่อนกำหนดซ้ำ ๆ ความล่าช้าของการพัฒนาทางเพศความเร็วต่ำโรคโลหิตจางเรื้อรังแม้แต่ความผิดปกติทางจิตยังเกี่ยวข้องกับโรค celiac ที่ซ่อนอยู่.
- แน่นอนว่าข้าวสาลีข้าวไรย์ข้าวบาร์เลย์ถือว่าเป็นธัญพืชที่เป็นพิษกับโรค celiac. โปรตีนของธัญพืชเหล่านี้ถูกทำลายสำหรับผู้ชายเค้กป่วย.
ภายใต้ความสงสัยที่ยอดเยี่ยมของข้าวโอ๊ต. องค์การอนามัยโลกสำหรับการค้นหาธัญพืชนี้กำลังดำเนินการอยู่. ตามการสังเกตการปฏิบัติของเราข้าวโอ๊ตในทุกชนิดก็ต้องถูกแยกออกจากอาหาร. แต่ข้อสรุปอย่างเป็นทางการจะเป็นเพียงหลังจากเสร็จสิ้นการศึกษา.
โรค celiac ป่วยไม่สามารถกินขนมปังและผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ขนมอบพาสต้า ฯลฯ. และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ทั้งหมดที่มี «ที่ซ่อนอยู่» ตัง.
- แม้ว่ามันจะยาก แต่อาจเป็นเรื่องที่คุณสามารถอยู่ได้โดยปราศจากขนมปังและมักกะโรนี?
- แต่มันเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่มีกรัมของกลูเตนไม่ได้เข้าสู่ร่างกาย. ไม่มีความแตกต่าง - ขนมปังสีขาว Polbaton หรือช้อนแป้งในจาน! ผลการทำลายล้างของเดียวกัน. และนี่คือรายการของผลิตภัณฑ์ต้องห้ามเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็ว! อาหารมากมายเช่นโยเกิร์ตซอส (ซอสมะนาว, มายองเนส), ไส้กรอก, ไส้กรอกต้ม, กาแฟสำเร็จรูปและอื่น ๆ มีสารที่มีกลูเตนในองค์ประกอบของพวกเขาโดยที่เทคโนโลยีการผลิตของพวกเขาเป็นไปไม่ได้. แต่ในแพ็คเกจเพราะไม่ได้ระบุ - มีกลูเตนที่นั่นหรือไม่. ยิ่งไปกว่านั้นการทดสอบครั้งเดียวยังไม่รับประกันความแน่นอน «ความบริสุทธิ์»: ตัวอย่างเช่นในโยเกิร์ตเดียวกันอาจรวมถึงแป้ง แต่สำหรับเทคโนโลยีมันไม่สำคัญว่าข้าวสาลีไม่ว่าจะเป็นข้าวในที่สุดคุณภาพของโยเกิร์ตจะส่งผลกระทบต่อมัน. และสำหรับคนป่วยมันสำคัญมาก!
- เป็นจริงสำหรับคนที่ยึดมั่นในอาหารพิเศษ?
- ในเงื่อนไขของเรา - ยากมาก. ในเมืองใหญ่ขายแล้วผลิตภัณฑ์ปราศจากกลูเตน (ไอคอนพิเศษใส่ในแพ็คเกจ). แต่พวกเขามีราคาแพงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ. Cookie Bundle - ประมาณ 200 รูเบิล. พาสต้า - 170 รูเบิลต่อแพ็ค...
สังเกตอาหารดังกล่าวได้อย่างง่ายดายเมื่อเด็กยังเล็ก. แต่เขาเติบโตและที่นี่เขาและพ่อแม่ของเขาคาดหวังว่าปัญหาร้ายแรงสังคมมากกว่าการแพทย์.
เด็กเช่นนี้ไม่สามารถมอบให้กับโรงเรียนอนุบาลธรรมดา เขาไปเที่ยวไม่ได้สำหรับวันเกิดให้เพื่อน (เพราะมีเค้ก, ขนมหวาน, พาย!) และเป็นที่รักของเด็กทุกคน «mcdonalds». ไปโรงเรียนเด็ก ๆ ดังกล่าวถูกบังคับให้เดินไปกับมื้อพิเศษของพวกเขา.
ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข N 117 ของปี 1991 เด็กที่มีโรค celiac ถูกปิดการใช้งานตั้งแต่ในวัยเด็ก. ปัจจุบันฟังก์ชั่นการกำหนดความพิการถูกโอนไปยังกระทรวงแรงงานและการพัฒนาสังคม. วันนี้ความพิการของผู้ป่วยดังกล่าวมักจะถูกลบออก. มันถูกต้องอย่างเป็นทางการเพราะหากมีการสังเกตอาหารพวกเขาดูมีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์พวกเขาอยู่ในการทดสอบทั้งหมด! อย่างไรก็ตามพวกเขายังคงเป็นคนป่วยและควรสังเกตเป็นประจำทุกปีจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้อาหารราคาแพง.
ปัญหาที่แยกจากกัน - ชายหนุ่มขึ้นอยู่กับกองทัพ. ฉันเชื่อว่าคนหนุ่มสาวที่ป่วย Celiace ไม่ควรถูกเรียกเข้าสู่กองทัพเนื่องจากไม่สามารถจัดที่นั่นได้. แต่ทั้งในการคุ้มครองทางสังคม Mintrude หรือในกระทรวงกลาโหมคำถามนี้ไม่ได้รับการแก้ไข - ไม่ได้พิจารณา!
นี่เป็นปัญหาทางสังคมที่สำคัญจริงๆ. ปรากฎว่ารัฐมีกำไรมากขึ้นที่จะใช้เงินจำนวนมากสำหรับการรักษาเนื้องอกมะเร็งและโรคภูมิต้านตนเองรุนแรงสูญเสียผู้คนในวัยหนุ่มวัยทำงานมากกว่าจัดระเบียบความช่วยเหลือทางสังคมและความเป็นไปได้ของการรับประทานอาหาร. หลังจากทั้งหมดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่ไม่สามารถปฏิบัติตามการพัฒนาอาหารได้ใน 30-40 ปี. บางทีผู้ป่วยที่มีเซเลียไม่จำเป็นต้องมีความพิการในชีวิต. ในประเทศในยุโรปพวกเขาได้รับผลประโยชน์ - การชดเชยอาหาร ในบางประเทศสูตรอาหารสำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ถูกปล่อยออกมา. แต่คำถามเหล่านี้จำเป็นต้องตัดสินใจในวันนี้.
ในประเทศที่พัฒนาแล้วสังคมของผู้ป่วยที่มีโรค celiac ที่สร้างขึ้นมีความช่วยเหลือทางสังคมมากขึ้น. เป็นเวลาหลายปีที่ผ่านมาองค์กรสาธารณะในภูมิภาคได้ทำงานอย่างแข็งขันในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก «เอมิเลีย», ซึ่งรวมผู้ป่วยประมาณ 800 คนที่มีเด็ก celiac และพ่อแม่ของพวกเขา. พวกเขาจัดการเพื่อจัดระเบียบการนำเข้าผลิตภัณฑ์ปราศจากกลูเตนจากต่างประเทศเห็นด้วยกับผู้ผลิตในประเทศบางรายเปิดชายฝั่งของผลิตภัณฑ์ปราศจากกลูเตน. ส่วนที่เหลือของเด็ก ๆ ในค่ายเด็กฤดูร้อนที่เชี่ยวชาญค้นพบกลุ่มพิเศษหลายกลุ่มในโรงเรียนอนุบาล.
เมื่อเร็ว ๆ นี้องค์กรดังกล่าวมีการลงทะเบียนและเริ่มกิจกรรมในมอสโกเรียกว่ารู «ช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีโรค celiac».
เทค» โรค».