การทำให้รุนแรงขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

เนื้อหา


ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง — หนึ่งในหลายโรคของร่างกายย่อยอาหารที่เกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดและการบริโภคแอลกอฮอล์. ทุก ๆ ปีในวันแรกของเดือนมกราคมตับอ่อนอักเสบทำให้ผู้ป่วยหลายพันคนบนเตียงในโรงพยาบาลนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและแม้จะมีความพยายามของแพทย์ทุกคน แต่ชีวิตของผู้ป่วยแต่ละรายจะใช้เวลา. ที่ «ประสบการณ์» โรคใน 20–การเสียชีวิต 25 ปีในหมู่ผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังถึง 50%.


ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคืออะไร?

การทำให้รุนแรงขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง — โรคที่โดดเด่นด้วยอาการบวมน้ำและการอักเสบของตับอ่อนการละเมิดสิทธิ์ของมันผลผลิตของเอนไซม์ตับอ่อนสำหรับขีด จำกัด ของพวกเขาและ «การย้ายตัวเอง» อวัยวะ.

อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบแต่ละครั้ง «ฆ่า» เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ที่ใช้งานอยู่ของตับอ่อนสถานที่ของมันถูกครอบครองโดยซีสต์และรอยแผลเป็นซึ่งนำไปสู่การละเมิดการสังเคราะห์เอนไซม์ย่อยอาหารและฮอร์โมนควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต. ตับอ่อนอักเสบมักจะมาพร้อมกับปัญหาการย่อยอาหารและในระหว่างการไหลที่ยาวนานมักนำไปสู่การพัฒนาโรคเบาหวาน.


ทำไมตับอ่อนอักเสบเกิดขึ้น?

เหตุผลหลักสำหรับการเกิดขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและปัจจัยหลักที่นำไปสู่การกำเริบของมัน, — แอลกอฮอล์. ใน 60–70% ของกรณีเจ็บป่วยเป็นผลมาจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอย่างเป็นระบบและพบได้ในผู้ชาย 35–45 ปี.

อีกเหตุผลหนึ่งสำหรับตับอ่อนอักเสบ — กรูมมิ่งโรคที่เกี่ยวข้องมากขึ้นสำหรับผู้หญิง 50–อายุ 60 ปีนำวิถีชีวิตที่อยู่ประจำและโรคอ้วนความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง. อาการกำเริบของโรคนี้มักจะถูกกระตุ้นโดยการกินมากเกินไปการใช้อาหารมันและอาหารเฉียบพลันนำไปสู่การเคลื่อนไหวของหินกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดของคั้นกีดกันการละเมิดการไหลของน้ำดีและเอนไซม์ตับอ่อน.

อาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบสามารถเชื่อมโยงกับความเครียดการออกกำลังกายที่นำไปสู่ ​​Dyskinesia ของระบบทางเดินน้ำดีและท่อตับอ่อน. บางครั้งการไหลออกของขอบของต่อมจะแตกเป็นผลมาจากโรคอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นโรคแผลหรือเนื้องอกในลำไส้และต่อมตับอ่อน.


อาการของอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ความเจ็บปวด

โรคปวดเกิดขึ้นใน 84–99% ของกรณีของโรคกำเริบของโรค. อาการปวดเกิดขึ้นที่ส่วนบนของช่องท้องมันแพร่กระจายไปทางซ้ายและเมื่อต่อมทั้งหมดพ่ายแพ้หลังส่วนล่างและหันไปทางด้านหลัง. ลักษณะของความเจ็บปวดมักเกิดจากอาหารหรือแอลกอฮอล์. ในขั้นต้นมันเป็นตัวละครที่โง่เง่าจากนั้นเพิ่มบรรจุขวดกลายเป็นการเผาไหม้, พระเจ้า, การขุดเจาะ. เพื่ออำนวยความสะดวกความทุกข์ทรมานผู้ป่วยถูกบังคับให้มองหาตำแหน่งที่สะดวกสบายและส่วนใหญ่มักนั่งนั่งเอียงลำตัวเล็กน้อย.

การทำให้รุนแรงขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดคงที่ภายใน 6–7 วัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่การโจมตีของอาการปวดอย่างรุนแรงจะสลับกับความรู้สึกไม่สบายและแรงโน้มถ่วงในกระเพาะอาหาร.

อาการอาหารไม่ย่อย

การทำให้รุนแรงขึ้นของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมาพร้อมกับความมึนเมาที่แข็งแกร่งเนื่องจากผลผลิตของเอนไซม์ตับอ่อนเกินกว่าท่อตับอ่อนการสลายตัวของเนื้อผ้าและการดูดซึมของผลิตภัณฑ์สลายตัวลงในเลือด. การโจมตีของความเจ็บปวดในตับอ่อนอักเสบมาพร้อมกับคลื่นไส้อาเจียนซ้ำ ๆ ซึ่งไม่ได้นำมาซึ่งการบรรเทาทุกข์. มีอาการท้องอืดของหน้าท้องเก้าอี้จะไม่เสถียรเหมือนน้ำมันมักจะท้องเสีย.

เนื่องจากการขาดเอนไซม์ตับอ่อนการย่อยอาหารจึงถูกทำลาย. ผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นคราบไขมันบนพื้นผิวของอุจจาระและน้ำในห้องน้ำ.

การเจริญเติบโตของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นการสูญเสียของเหลวด้วยการอาเจียนและโรคท้องร่วงนำไปสู่การคายน้ำ. ใบหน้าของผู้ป่วยกลายเป็นสีเทา - โลกผิวแห้ง, ป้อแป้, ดวงตาเปียกน้ำลิ้นถูกปกคลุมไปด้วยบานสีขาวหนาแน่นกลิ่นที่ไม่ดีปรากฏขึ้นจากปาก.

การลดความเจ็บปวดไม่สามารถคืนความอยากอาหารที่สูญเสียผู้ป่วย. หวาดกลัวโดยการโจมตีที่แข็งแกร่งที่สุดมันปฏิเสธอาหารอย่างเด็ดขาดและสูญเสีย 5 ในไม่กี่วัน–7 กก.

สัญญาณของโรคเบาหวาน

พวกเขาพบใน 58–63% ของผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและในกรณีที่ไม่มีอาการปวดมักจะกลายเป็นอาการแรกของโรค. ในกรณีนี้ผู้ป่วยโน้ตปากแห้งกระหายที่คงที่ปัสสาวะบ่อยครั้งมีอาการคันของผิวหนังและเยื่อเมือก.

ดีซ่าน

โรคดีซ่านเกิดขึ้นใน 23% ของผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในการบีบอัดของบวมน้ำที่อักเสบเหล็กตับอ่อนของท่อน้ำดีทั้งหมดตามที่น้ำดีถึงลำไส้เล็กส่วนต้น. ในเวลาเดียวกันผิวหนังและเยื่อเมือกของผู้ป่วยได้รับสีเหลืองปัสสาวะกลายเป็นสีเข้มและอุจจาระซีด.

อาการกำเริบของรูปแบบที่ไม่เป็นที่หายากของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่หายากถูกหลอกลวงโดยไม่สบายในช่องท้องกระจายท้องเสียและท้องผูกเพิ่มจำนวนของมวลตามสั่งการคลายการปรากฏตัวของเส้นใยที่ทนและสิ่งสกปรกไขมันในพวกเขา.


จะทำอย่างไรกับการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง?

จะทำอย่างไรกับอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง?ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง — โรคที่รุนแรงซึ่งการอักเสบสามารถจบลงด้วยการละลายของผ้าตับอ่อนส่วนใหญ่, I.e. pancasenecosis. คาดการณ์ล่วงหน้าว่าโรคที่จะประพฤติตนมันเป็นไปไม่ได้ดังนั้นเมื่ออาการของอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบมีความจำเป็นต้องใช้อย่างเร่งด่วนสำหรับการดูแลทางการแพทย์.

บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการปวดเฉียบพลันมากที่สุดบังคับให้ผู้ป่วยก่อให้เกิดกองพลน้อยของรถพยาบาลซึ่งมอบผู้ป่วยให้โรงพยาบาล. การตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบการตรวจสอบแบบไดนามิกของสภาพผู้ป่วยและการวิเคราะห์การบำบัดแบบเข้มข้นมุ่งเป้าไปที่การลดอาการบวมน้ำและกิจกรรมของเอนไซม์ของตับอ่อนการกำจัดความเจ็บปวดอาการอาหารไม่ย่อยและอาการของความมึนเมานำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้อย่างรวดเร็วในขณะที่การตรวจสอบตนเองมักจะนำไปสู่การตรวจสอบตนเอง ผลกระทบเชิงลบ.

สิ่งแรกที่จำเป็นเมื่อรุนแรงขึ้นตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, — การปฏิเสธอาหารเต็มรูปแบบ. ใน 2 แรก–3 วันของการกำเริบของผู้ป่วยจะต้องใช้ของเหลวมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้. น้ำแร่คลอไรด์ไฮโดรคาร์บอเนตไม่มีแก๊สสูงถึง 2.5 ลิตรต่อวัน. ในอนาคตอาหาร 5P จะปรากฏขึ้นรวมถึงข้าวสาลีบดซุปมังสวิรัติด้วยการเพิ่ม Semolina และข้าวโอ๊ตบดเนื้อไขมันต่ำและปลาที่มีไขมันต่ำผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำผลไม้หวานสุกและผลเบอร์รี่.

การรักษาพยาบาลของอาการกำเริบของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังรวมถึงการรักษาด้วยการฆ่าเชื้ออย่างเข้มข้นวัตถุประสงค์ของยาที่ช่วยลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหารทำให้การไหลออกของน้ำดีและเอนไซม์ตับอ่อนการเตรียมเอนไซม์เพื่อลดกิจกรรมของตับอ่อนกำจัดการขาดดุล เอนไซม์ตับอ่อนและการย่อยอาหารปกติ.

วรรณกรรม:

  • หยู. ใน. Vasilyev, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง: การวินิจฉัยและการรักษา. แพทย์หมายเลข 2, 2005.
  • แต่. NS. สุนัขการวินิจฉัยอวัยวะภายใน. NS. 1 การวินิจฉัยโรคทางเดินอาหาร 2010.