โรคแอดดิสันคืออะไร? สาเหตุและอาการของโรคแอดดิสันคืออะไร? วิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคแอดดิสันดำเนินการอย่างไร? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
สาเหตุและอาการของโรคของแอดดิสัน
โรคของแอดดิสัน (โรคสำริดขาดเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเรื้อรัง) เป็นสภาวะที่เจ็บปวดของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาเป็นแผลทวิภาคีนำไปสู่การลดลงของ (หรือเสร็จสมบูรณ์) ของการหลั่งของมดลูกต่อมหมวกไต.
โรคของแอดดิสันเกิดขึ้นกับความพ่ายแพ้ของผ้าต่อมหมวกไตมากกว่า 90%. ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำสาเหตุของโรค - กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง (การโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันของตัวเอง) ตามด้วยวัณโรคในความถี่. ในฐานะซินโดรมการขาดเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเรื้อรังมีอยู่กับโรคที่สืบทอดกันหลายโรค.
สาเหตุของโรคของแอดดิสัน:
- แผล autoimmune ของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (การโจมตีด้วยระบบภูมิคุ้มกันของตัวเอง)
- วัณโรคต่อมหมวกไต.
- การกำจัดต่อมหมวกไต
- ผลที่ตามมาของฮอร์โมนการบำบัดระยะยาว
- โรคเชื้อรา (histoplasmosis, blastomycosis, cocidioidomycosis)
- Sarcoidosis
- เลือดออกในต่อมหมวกไต
- เนื้องอก
- amyloidosis
- ได้รับโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (โรคเอดส์)
- ซิฟิลิส
- adrenoleykodistriphy.
โรคของแอดดิสันมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) พร้อมกับฮอร์โมนอัลฟาเมลาโนคytimulatoryเนื่องจากความมืดของผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นคุณสมบัติที่โดดเด่นของโรคแอดดิสันและดังนั้นจึงเรียกว่าบรอนซ์.
ความไม่เพียงพอรองของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเกิดจากความไม่เพียงพอของสมองสมอง - ต่อมใต้สมอง; ซึ่งแตกต่างจากหลักไม่เคยมาพร้อมกับผิวที่มืดมน.
อาการของโรคอาเดอร์ประกอบด้วยสัญญาณของฮอร์โมนไม่เพียงพอโดยต่อมหมวกไต. ความโดดเด่นของอาการบางอย่างถูกกำหนดโดยระยะเวลาของโรค.
ความมืดของผิวหนังและเยื่อเมือก (ที่มีความล้มเหลวหลัก) มักจะเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีข้างหน้าอาการที่เหลืออยู่. บางทีการปรากฏตัวของ Vitiligo พร้อมกันเนื่องจากการทำลายภูมิต้านทานผิดปกติของ Melanocytes - เซลล์ที่รับผิดชอบต่อสีผิว.
- อ่อนแอเด่นชัด (เป็นหลักกล้ามเนื้อ), อ่อนเพลีย, ลดน้ำหนักร่างกาย, ความอยากอาหารที่ไม่ดี.
- ลดความดันโลหิตซึ่งมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ. นอกจากนี้ในการเชื่อมต่อกับความดันโลหิตลดลงผู้ป่วยโน้ตความทนทานไม่ดีของความเย็น.
- สัญญาณของแผลในระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงตอน.
- ความผิดปกติทางจิต (ภาวะซึมเศร้าโรคจิต) เป็นไปได้.
- เพิ่มความเข้มแข็งรสนิยมการดมกลิ่นไวต่อการได้ยิน บางทีการปรากฏตัวของความปรารถนาที่ไม่สามารถเอาชนะได้ของอาหารเค็ม.
วิกฤตต่อมหมวกไต (ต่อมหมวกไต): พวกเขาขึ้นอยู่กับการขาดแคลนฮอร์โมนต่อมหมวกไตอย่างกะทันหันเนื่องจากการปรับปรุงความจำเป็นสำหรับพวกเขาหรือลดลงอย่างฉับพลันในการพัฒนาของพวกเขากับพื้นหลังของความไม่เพียงพอต่อมหมวกไตเรื้อรังที่มีอยู่แล้ว.
สาเหตุของวิกฤตต่อมหมวกไต:
- ความเครียด: โรคติดเชื้อเฉียบพลัน, การบาดเจ็บ, การแทรกแซงการดำเนินงาน, แรงดันไฟฟ้าทางอารมณ์และผลกระทบที่เครียดอื่น ๆ ; วิกฤตต่อมหมวกไตในสถานการณ์เหล่านี้กระตุ้นให้ไม่มีการเพิ่มขึ้นอย่างเพียงพอในปริมาณของการบำบัดทดแทนฮอร์โมน.
- เลือดตกเลือดทวิภาคีในต่อมหมวกไต.
- เส้นเลือดอุดตันทวิภาคีของหลอดเลือดแดงต่อมหมวกไตหรือการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำต่อมหมวกไต (ตัวอย่างเช่นเมื่อดำเนินการศึกษา X-ray-contrast).
- การกำจัดต่อมหมวกไตโดยไม่มีการบำบัดทดแทนที่เพียงพอ.
อาการของวิกฤตต่อมหมวกไต: ลดความดันโลหิต, ปวดท้อง, อาเจียนและการละเมิดสติ.
การวินิจฉัยและการรักษาโรคแอดดิสัน
การวินิจฉัยโรคของ Addison ดำเนินการโดยต่อมไร้ท่อและลดการตรวจจับการทำงานที่ไม่เพียงพอของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (เพิ่มการสังเคราะห์ฮอร์โมนคอร์ติซอลในการตอบสนองต่ออิทธิพลที่กระตุ้น).
การรักษาโรคแอดดิสัน:
- อาหารที่มีโรคแอดดิสัน: โปรตีน, ไขมัน, คาร์โบไฮเดรตและวิตามินมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับและใน (แนะนำน้ำซุปของโรสฮีป, ลูกเกดดำ, เบียร์ยีสต์). การเฉลิมฉลองเกลือบริโภคในปริมาณที่เพิ่มขึ้น (20 กรัม / วัน). อาหารลดปริมาณของมันฝรั่ง, ถั่ว, ถั่ว, ถั่ว, ผลไม้แห้ง, กาแฟ, โกโก้, ช็อคโกแลต, ถั่ว, เห็ด. ผัก, เนื้อสัตว์, ปลาจะต้องใช้ในรูปที่ต้ม. โหมด Funner จากก่อนนอนแนะนำให้รับประทานอาหารเย็น (แก้วนม).
- การรักษาโรคแอดดิสัน - ฮอร์โมนการบำบัดทดแทนของต่อมหมวกไต. ใช้ hydrocortisone และ flockortisis. hydrocortisone 10 มก. ในตอนเช้าและ 5 มก. ทุกวันหลังอาหารกลางวัน (ผู้ใหญ่สูงสุด 20-30 มก. / วัน). Fludrocortisus 0.1-0.2 มก. ภายใน 1 ครั้งต่อวัน. ด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นปริมาณของมันควรลดลง. ด้วยโรคเฉียบพลัน (เช่นเย็น) หรือหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยปริมาณของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี. ด้วยการปฏิบัติงานก่อนและ (หากจำเป็น) หลังการผ่าตัดปริมาณของฮอร์โมนได้รับการแก้ไข. ด้วยโรคตับเช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุควรลดปริมาณยาเสพติด.
- การรักษาวิกฤตต่อมหมวกไต: แสดงการรักษาในโรงพยาบาลเร่งด่วน. ฉีดโซลูชันโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ต่อหลอดเลือดดำจนกระทั่งพิจารณาการคายน้ำ, hydrocortisone. การปรับปรุงทางคลินิก (โดยประมาณเกี่ยวกับการฟื้นฟูความดันโลหิตเป็นหลัก) มักจะเกิดขึ้น 4-6 ชั่วโมงหลังจากการบำบัดทางหลอดเลือดดำ.
- ด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น (เทียบกับพื้นหลังของความดันโลหิตปกติ) ตัวแทนลดการลดไข้เช่นพาราเซตามอล.
- ในการผ่าตัดการแทรกแซงมีความจำเป็นต้องเชื่อมโยงขนาดของฮอร์โมนสเตียรอยด์.
- ควรหลีกเลี่ยงโรคติดเชื้อ.
ด้วยการบำบัดที่เพียงพอการคาดการณ์โรคของ Addison เป็นที่นิยม. อายุขัยอยู่ใกล้ปกติ.
