อดีตปัจจุบันและอนาคตของโรคเบาหวาน

คำพูดในบทความจะไปเกี่ยวกับโรคเบาหวานได้กลายเป็นน้ำตาลเนื่องจากพวกเขาพยายามที่จะปฏิบัติต่อเขาก่อนหน้านี้วิธีการรักษาตอนนี้และสิ่งที่เป็นไปได้ในการรักษาของเขา.

เนื้อหา

โรคเบาหวานน้ำตาลถูกอธิบายครั้งแรกใน I ใน. NS. NS. แพทย์โรมันเซลเซียสและศิลปะซึ่งตั้งข้อสังเกตในผู้ป่วยบางรายปัสสาวะที่อุดมสมบูรณ์และลดน้ำหนักมากเกินไป. ผู้คนพยายามค้นหาการรักษาโรคเบาหวานใด ๆ พวกเขาสามารถกำหนดอาการของโรคเบาหวาน แต่สาเหตุของโรคที่ไม่รู้จัก. ผู้ที่ได้รับการตรวจพบโรคเบาหวานได้รับการตรวจสอบถึงความตาย.

ใน 1776. Doctor Doctor Dobson (1731-1784) พบว่ารสชาติหวานของผู้ป่วยปัสสาวะมีความสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของน้ำตาลในนั้นและตั้งแต่นั้นมาเป็นโรคเบาหวานจริง ๆ แล้วกลายเป็นที่รู้จักในฐานะน้ำตาล.

กับ 1796. แพทย์เริ่มบอกว่าอาหารพิเศษเป็นโรคเบาหวานที่ป่วย. สำหรับการรักษาโรคเบาหวานเริ่มใช้การออกกำลังกาย

ใน 1841. ได้รับการพัฒนาเป็นครั้งแรกในการกำหนดน้ำตาลในปัสสาวะ. จากนั้นเรียนรู้ที่จะกำหนดระดับน้ำตาลและเลือด.

อินซูลินแรก

แต่ปีที่ผ่านมาในประวัติศาสตร์ของโรคเบาหวาน Mellitus คือ 1921 - เป็นเช่นนั้นนักวิทยาศาสตร์ชาวแคนาดา Frederick Banting และนักศึกษาแพทย์ Charles ที่ดีที่สุดได้รับการจัดสรรจากตับอ่อนของสุนัขอินซูลิน. Birthday Banting, 14 พฤศจิกายนมีการเฉลิมฉลองในฐานะผู้ป่วยโรคเบาหวานในโลก. ต่อจากนั้น Banting เรียนรู้ที่จะรับอินซูลินจากตับอ่อนของวัวควายและในปี 1922. นักวิทยาศาสตร์ตัดสินใจที่จะแนะนำสารส่งผลให้กับบุคคล.

ผู้ป่วยรายแรกที่ได้รับอินซูลินคือ Leonard Thompson อายุ 14 ปีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมืองโตรอนโตในสภาพที่ร้ายแรงด้วยระดับน้ำตาลกลูโคส 28 mmol / l (ปกติปริมาณกลูโคสในเลือดไม่ควรเกิน 5.5 mmol / l ). การแทรกแซงที่กล้าหาญนี้ช่วยชีวิตเด็กชายและเปิดยุคใหม่ในต่อมไร้ท่อ. ในปี 1923 ตอม่อและหัวของห้องปฏิบัติการ Macleeod ได้รับรางวัลโนเบล.

ภายในอินซูลินถูกสกัดจากต่อมตับอ่อนของหมูและวัวควบและผู้ป่วยโรคเบาหวานป่วยเป็นไปได้นานอาจจำเวลาที่มีหมูและอินซูลินรั้นในระหว่างการเดินทาง (และหมูไปที่ไหนสักแห่งในวันนี้). แต่วันนี้โรคเบาหวานส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยอินซูลินของมนุษย์ที่ได้รับจากวิธีการทางวิศวกรรมพันธุศาสตร์ (แนะนำยีนอินซูลินที่มีไม้กายสิทธิ์หรือเซลล์ยีสต์).

แท็บเล็ตน้ำตาล

หากการค้นหาเป้าหมายนำไปสู่การค้นพบอินซูลินจากนั้นหนึ่งในกลุ่มหลักของเม็ดยาเสพติด - อนุพันธ์ของ Sulfanylmoys - ถูกพบแบบสุ่ม: ในปี 1942. ในระหว่างการแพร่ระบาดของไตเฒ่าใน Montpellier หมอฝรั่งเศสเจนบอนปฏิบัติต่อผู้ป่วยของเขาด้วยยาต้านจุลชีพใหม่. บางคนพัฒนาอาการชักและอาการโคม่าสามคนและผู้ป่วยสามรายเสียชีวิต.

ผู้ป่วยเหล่านี้บางคนเริ่มดีขึ้นหลังจากการบริหารกลูโคสทางหลอดเลือดดำซึ่งข้อสรุปที่ถูกต้องทำให้ยาลดระดับกลูโคสในเลือด. การทดลองเพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้นำไปสู่การสร้างตัวแทน SUCroponizing ครั้งแรกสำหรับการบริโภค - Buccarbana (บางทีคุณยายของใครบางคนอาจมีการจัดการ. วันนี้เรากำลังให้บริการกับแพทย์มีตัวแทนขั้นสูงมากขึ้นของยาเสพติดกลุ่มนี้เป็นหลัก Glyibenklamide (Maninyl), Glyclaside (Diabeton) และ Glymepiride (Amaril, Glemaz).

ยารักษาน้ำตาลที่รู้จักกันดี - Metformin (Glucophage, Syphorn) ได้รับจากสารที่จัดสรรในช่วงกลางศตวรรษที่สิบเก้าจากพืชที่เรียกว่ายาเสพติด Toyga (Galega officinalis) ซึ่งใช้ในการรักษาโรคเบาหวานแม้ในยุคกลาง.

การบำบัดด้วยอินซูลินวันนี้

ทุกวันนี้มีเพียงการค้นหาผลิตภัณฑ์ที่รักษาน้ำตาลใหม่ แต่การรักษาด้วยอินซูลินได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง - การเตรียมอินซูลินใหม่จะถูกสร้างขึ้นวิธีการใหม่ของการแนะนำการปลูกถ่ายการปลูกถ่ายตับอ่อนและเซลล์เกาะที่แยกต่างหากที่ผลิตอินซูลิน .

จุดจบของศตวรรษที่ผ่านมาถูกบันทึกโดยการสร้างอะนาล็อกของอินซูลินที่ได้รับจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้าง. อะนาล็อกแรกของอินซูลินซึ่งมีเอฟเฟกต์ Ultrashort - Lizpro-Insulin (Humalog) - ถูกสังเคราะห์ในปี 1995. อีไลลิลลี่. และวันนี้พร้อมกับอะนาล็อกของอินซูลินของการกระทำสั้น ๆ (Humalog, Novorad) ยังมี analogues ของการกระทำระยะยาว (Lantus, Lemmir).

ปั๊มอินซูลิน

นอกเหนือจากยาเสพติดใหม่อินซูลินวันนี้ผู้ป่วยและแพทย์ - ผู้ป่วยโรคเบาหวานปรากฏอุปกรณ์ที่ช่วยผู้ป่วยจากการฉีดหลายครั้งทุกวัน. เหล่านี้เป็นตู้อินซูลินที่สวมใส่ได้หรือปั๊มอินซูลิน.

อุปกรณ์ขนาดเล็กเหล่านี้ให้การแนะนำอย่างต่อเนื่องของอินซูลินสั้นหรือ UltraShort ผ่านสายสวนพลาสติกบาง ๆ. ตามกฎแล้วสายสวนได้รับการแนะนำภายใต้ผิวหนังของหน้าท้องและปั๊มนั้นติดอยู่กับเข็มขัด. พวกเขาไม่เพียง แต่ใช้งานง่ายและให้ผู้ป่วยมีเสรีภาพในการดำเนินการที่ยิ่งใหญ่ที่สุด แต่ยังเลียนแบบระดับอินซูลินที่แม่นยำที่สุดในเลือดของคนที่มีสุขภาพดี.

อย่างไรก็ตามเพื่อที่จะใช้ปั๊มดังกล่าวมักจะจำเป็นต้องกำหนดระดับของกลูโคสในเลือดอย่างอิสระและสามารถคำนวณปริมาณอินซูลินขึ้นอยู่กับผลลัพธ์การออกกำลังกายปริมาณและองค์ประกอบของอาหาร. ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีคือค่าใช้จ่ายสูงของปั๊มเองและวัสดุสิ้นเปลือง.

นอกจากนี้วิธีการแนะนำอินซูลินอยู่อย่างต่อเนื่องซึ่งจะอนุญาตให้ทำโดยไม่ต้องฉีด. น่าเสียดายที่ด้วยวิธีการเหล่านี้มีเพียงส่วนที่ค่อนข้างเล็กของปริมาณที่ใช้ในการไหลเวียน. เหล่านี้รวมถึงละอองลอย (Excerry) และ Sprays ในจมูก (ทดสอบในสหรัฐอเมริกา).พยายามสร้างและเชื่อมต่ออินซูลิน แต่ความพยายามเหล่านี้ยังไม่ได้รับการสวมมงกุฎด้วยความสำเร็จ.

การปลูกถ่าย

คุณสามารถพูดได้ - ทำไมไม่สามารถใช้และปลูกฝังตับอ่อน? เป็นไปได้ แต่การดำเนินการนี้ดำเนินการโดยผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานประเภท 1 ที่มีโรคไตโรคเบาหวานรุนแรง («ไตเบาหวาน») และใช้ร่วมกับการปลูกถ่ายไตเท่านั้น.

การปลูกถ่ายของเกาะที่โดดเดี่ยวของตับอ่อนหรือเซลล์เกาะเล็กเกาะน้อยยังใช้ แต่เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า. นอกจากนี้ภายใต้วิธีการของยีนและวิศวกรรมโทรศัพท์มือถือกำลังพยายามที่จะได้รับเซลล์ที่ไม่ได้จัดแต่งทรงผมที่ไม่ได้จัดแต่งทรงผม (ตัวอย่างเช่นเซลล์ผิวหนัง) ซึ่งถูกสร้างขึ้นในยีนที่ควบคุมการหลั่งอินซูลินขึ้นอยู่กับระดับกลูโคส.

เซลล์ดังกล่าวมีการวางแผนที่จะใช้สำหรับการปลูกถ่ายหรือสร้างตับอ่อนเทียม.

จากกิ้งก่าน้ำลาย

ภาพเหมือนของจิ้งจกล้มลงในบทความโดยไม่ได้ตั้งใจ. เธอสวมชื่อลางสังหรณ์ของนิวเคลียสและกัดเธอ - สิ่งที่ไม่พึงประสงค์จริงๆ. อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากฟันที่มีพิษแล้วยังน่าสนใจและสิ่งที่เขากินเพียง 4 ครั้งต่อปี (แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าใครคิดว่ามันเกิดขึ้น) และในเวลาเดียวกันเขารู้สึกดี.

จากน้ำลายจิ้งจกนี้เน้นฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นการหลั่งอินซูลินหลังจากได้รับคาร์โบไฮเดรตและบนพื้นฐานของยาใหม่ถูกสร้างขึ้นเพื่อรักษาโรคเบาหวานที่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน - expensid (BAETA). ยาเสพติดได้รับการแนะนำในรูปแบบของการฉีดรวมกับสื่อซูค็อปอื่น ๆ สำหรับการรักษาโรคเบาหวาน.

มุมมอง

ในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (ขึ้นอยู่กับอินซูลิน) ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ จะเปิดขึ้น:

• ยาเสพติดแฝงหยุดการผลิตของโปรตีนบางอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับโรค. ผลกระทบของยาเสพติดที่พัฒนาขึ้นนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความไวของอินซูลิน.
• คำนึงถึงความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับโรคอ้วนและโรคเบาหวานที่ใกล้ชิดมากความหวังบางอย่างได้รับมอบหมายให้กับยาเสพติดทำให้สามารถควบคุมน้ำหนักได้โดยการระงับการดูดซึมไขมันการกระตุ้นกระบวนการใช้พลังงานรวมถึงการควบคุมกิจกรรมของศูนย์ความหิวและความอิ่มตัวที่ ระดับ CNS และระบบทางเดินอาหาร.

เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคเบาหวาน แต่การใช้ความสำเร็จของยาสมัยใหม่โรคสามารถควบคุมและใช้ชีวิตเต็มรูปแบบเป็นเวลาหลายปีในขณะที่รักษาความพิการและความเป็นอยู่ที่ดี. แข็งแรง!