วิธีการในการวินิจฉัยและการรักษาโรคภูมิต้านทานเสียแข็งอักเสบ

เนื้อหา

  • วิธีการวินิจฉัยโรค autoimmune thyroiditis
  • วิธีการรักษา thyroiditis autoimmune
  • พยากรณ์โรค



  • วิธีการวินิจฉัยโรค autoimmune thyroiditis

    วิธีการในการวินิจฉัยและการรักษาโรคภูมิต้านทานเสียแข็งอักเสบการวินิจฉัยโรคภูมิต้านทานเสียแข็งขึ้นอยู่กับอาการหลักของโรคและข้อมูลของการวิจัยในห้องปฏิบัติการ. ความพร้อมใช้งานในหมู่สมาชิกครอบครัวอื่น ๆ ของโรคแพ้ภูมิตัวเองยืนยันความเป็นไปได้ของ thyroiditis autoimmune. ด้วยการศึกษาในห้องปฏิบัติการการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อส่วนประกอบต่าง ๆ (Tyroglobulin, Peroxidase, แอนติเจนคอลลอยด์ที่สอง, ไทรอยด์, ไทรอยด์, แอนติบอดีต่อไทรอยด์ฮอร์โมน ฯลฯ.) ต่อมไทรอยด์. การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการของ Thyroiditis autoimmune ยังรวมถึงคำจำกัดความของทั่วไปและฟรี triodothyronine และ thyroxine การกำหนดระดับของฮอร์โมน thyrotropic ในซีรั่มเมื่ออาการทางคลินิกและสัญญาณยังคงหายไป.

    หากมีอาการพื้นฐานของโรคความเป็นไปได้ของการเกิดใหม่ที่ร้ายกาจของต่อมไทรอยด์ (การพัฒนาของการศึกษาปม) จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ. สำหรับการวินิจฉัยต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเกมบาง ๆ. การปรากฏตัวของ phenomena thyrotoxicosis ในผู้ป่วยยังไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของการเกิดใหม่ที่ร้ายกาจของต่อมไทรอยด์. thyroiditis autoimmune มักจะมีการไหลที่อ่อนโยน. Limphomas ของต่อมไทรอยด์นั้นไม่ค่อยพบมาก. Sonography หรือการศึกษาอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดเพิ่มหรือลดขนาดได้. อาการดังกล่าวเกิดขึ้นกับคอพอกที่เป็นพิษกระจายดังนั้นตามอัลตร้าซาวด์มันเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย.



    วิธีการรักษา thyroiditis autoimmune

    การรักษาที่เฉพาะเจาะจงของ thyroiditis autoimmune ไม่มีอยู่จริง. ที่เฟส thyrotoxic ของ thyroiditis autoimmune ใช้วิธีการตามอาการ. ในปรากฏการณ์ของ hypothyroidism, ยาเสพติดของไทรอยด์ฮอร์โมนที่กำหนดตัวอย่างเช่น l-thyroxine. การแต่งตั้งยาต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุซึ่งตามกฎมีโรคหัวใจขาดเลือดมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเริ่มต้นด้วยปริมาณขนาดเล็กเพิ่มขึ้นทุก 2.5-3 เพื่อทำให้สภาวะปกติของรัฐ. การควบคุมระดับของฮอร์โมนของเธอในเซรั่มไม่บ่อยกว่าหลังจาก 1.5-2 เดือน.

    Glucocorticoids (prednisone) ได้รับการกำหนดเท่านั้นด้วยการรวมกันของ thyroiditis autoimmune กับ thyroiditis subacute ซึ่งมักพบในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว. มีการอธิบายกรณีเมื่อผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก thyroiditis autoimmune กับปรากฏการณ์ hypothyroidism, การให้อภัยที่เกิดขึ้นเองในระหว่างตั้งครรภ์. ในทางกลับกันมีการสังเกตการณ์เมื่อผู้ป่วยที่มี thyroiditis autoimmune ซึ่งก่อนและระหว่างการตั้งครรภ์มีรัฐ Euticoid หลังจากการคลอดบุตรปรากฏการณ์ของภาวะพร่องน้ำจรยโดสวรรค์ที่พัฒนาขึ้น.

    ด้วยรูปแบบ hypertrophic ของ thyroiditis autoimmune และปรากฏการณ์ที่แสดงการบีบอัดของอวัยวะ mediastinal ของต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นแนะนำการผ่าตัด. การผ่าตัดยังแสดงในกรณีที่การเพิ่มขึ้นปานกลางในระยะยาวในต่อมไทรอยด์เริ่มดำเนินการอย่างรวดเร็วในจำนวน (ขนาด).



    พยากรณ์โรค

    โรคนี้มีแนวโน้มที่จะชะลอการลุกลาม. ในบางกรณีความเป็นอยู่ที่ดีและประสิทธิภาพของผู้ป่วยยังคงมีอยู่เป็นเวลา 15-18 ปีแม้จะมีอาการกำเริบระยะสั้น. ในช่วงที่น่าสะอิดฉึกของ thyroiditis ปรากฏการณ์ของ thyrotoxicosis เล็กน้อยหรือสมมติฐานอาจสังเกตได้; หลังเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นหลังจากการส่งมอบ.