ในระหว่างตั้งครรภ์ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของเลือดของแม่และทารกในครรภ์ในปัจจัย RH สามารถเกิดขึ้นได้บ่อยครั้งในระบบ AV0 และน้อยกว่าบ่อยครั้งในบางส่วน (Kell System, Duffy, Lutheran, Luthis, Luthis, RR). อันเป็นผลมาจากความไม่ลงรอยกันเช่นนี้โรค hemolytic ของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดเกิดขึ้น.
เนื้อหา
จะทำอย่างไรถ้าแอนติบอดีในเลือดที่ค้นพบในเลือดของคุณ
รู้จักกลุ่มเลือดและปัจจัยด้านหลังของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนตั้งครรภ์. ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกที่การให้คำปรึกษาหญิงกลุ่มและความผูกพันของพระโลหิตของหญิงตั้งครรภ์. หญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่มีเลือดในเชิงลบของ Rhaesse และต่อหน้าสามีจำพวกเลือดในเชิงบวกจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอสำหรับการปรากฏตัวของแอนติบอดีในซีรั่ม. ในระหว่างการตรวจจับแอนติบอดีศูนย์การแพทย์เฉพาะต้องใช้สำหรับการสังเกตเพิ่มเติม.
ศูนย์ perinatal สมัยใหม่เฉพาะมีการติดตั้งอุปกรณ์ที่จำเป็นเพื่อให้สามารถตรวจสอบสถานะของทารกในครรภ์ได้ทันเวลาวินิจฉัยการพัฒนาของโรค hemolytic ของทารกในครรภ์. รายการวิจัยที่จำเป็นในผู้หญิงที่มีอาการแพ้ Rhesus รวมถึง:
- การกำหนดระยะเวลาของระดับแอนติบอดี (แอนติบอดี Titer) - จัดขึ้นเดือนละครั้ง,
- การตรวจอัลตราซาวด์เป็นระยะ,
- หากจำเป็นต้องทำการแทรกแซงมดลูก: amniocentesis, Cordo-Beer (ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การควบคุมของอัลตร้าซาวด์ในระหว่างที่เข็มถูกเจาะผนังหน้าท้องด้านหน้าและเจาะโพรงของฟองทารกในครรภ์ที่มี intercocentsis หรือในภาชนะของ ฟองสะดือ - ด้วย cordocentsis); ขั้นตอนเหล่านี้ทำให้เป็นไปได้ที่จะใช้น้ำมันหรือเลือดของทารกในครรภ์เพื่อการวิเคราะห์.
ในการตรวจจับรูปแบบที่รุนแรงของโรค hemolytic ของทารกในครรภ์การรักษามดลูกจะดำเนินการ (ภายใต้การควบคุมการตรวจอัลตร้าซาวด์ผ่านผนังหน้าท้องด้านหน้าของแม่ในภาชนะของระบบสะดือจำนวนที่ต้องการของมวลเม็ดเลือดแดงที่ต้องการ ) ซึ่งทำให้สามารถปรับปรุงสถานะของทารกในครรภ์และขยายการตั้งครรภ์ได้. การสังเกตอย่างสม่ำเสมอของหญิงตั้งครรภ์ที่มีความไวต่อการแพ้ในศูนย์พิเศษช่วยให้คุณสามารถเลือกวันที่ที่ดีที่สุดและวิธีการจัดส่ง.
การป้องกัน
ลักษณะที่ปรากฏของแอนติบอดีใน Rhesus
มีบทบาทสำคัญในการป้องกันการแพ้การลดความไวในการวางแผนครอบครัว. การรับประกันการประสูติของเด็กที่มีสุขภาพดีในผู้หญิงที่มีความเป็นลบ (ในกรณีที่ไม่มีการแพ้ก่อนหน้าในระหว่างการถ่ายเลือด) คือการเก็บรักษาของการตั้งครรภ์ครั้งแรก. สำหรับการป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจงยาเสพติด - Antiresus Immunoglobulin. ยานี้ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อครั้งหนึ่งหลังจากการคลอดบุตรหากเด็กที่เกิดมาเรสวีกันเกิด หลังจากการหยุดพักหรือการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองหลังจากการดำเนินการเนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก. ควรจำไว้ว่ายาเสพติดจะต้องมีการแนะนำไม่เกิน 48 ชั่วโมงหลังการจัดส่ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสองชั่วโมงแรก) และในกรณีของการขัดจังหวะเทียมของการตั้งครรภ์หรือในระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก - ทันทีหลังจากสิ้นสุดการดำเนินงานทันที. ในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามระยะเวลาของการแนะนำผลของยาจะไม่มีประสิทธิภาพ.
หากคุณมีความเสี่ยงเชิงลบและทารกในอนาคตเป็นบวกหรือถ้าไม่ทราบ RH ของพ่อก็เป็นไปไม่ได้ที่จะติดตั้งจากนั้นในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ก็คุ้มค่าที่จะกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้หากจำเป็น ถ้าเด็กมีเงินสำรองในเชิงบวกในสต็อกมีการต่อต้าน - อิมมูโนโกลบูลิน. ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ค้นหาล่วงหน้าว่ายาที่คุณเลือกด้วยยานี้. ในกรณีที่ไม่มี Immunoglobulin คุณต้องซื้อล่วงหน้า.
ปัจจุบันโปรแกรมสำหรับการป้องกันการลดการแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์กำลังได้รับการพัฒนา. ในการทำเช่นนี้จะถือว่าเป็นการแนะนำป้องกันการป้องกันการป้องกันอิมมูโนโกลบูลิน RHZK-Negative ที่ไม่ถูกตรวจพบโดยแอนติบอดีในกลางการตั้งครรภ์.
