สิ่งที่จะบอกการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป

การวิเคราะห์โดยรวมของปัสสาวะคือการวิเคราะห์ที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็นกันในแต่ละบุคคล. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั้งหมดใช้ในการวินิจฉัยโรคหลายชนิดส่วนใหญ่เป็นไตและระบบทางเดินปัสสาวะ.

เนื้อหา

การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปเป็นหนึ่งในการวิเคราะห์ที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็นสำหรับทุกคน. แม้จะมีการวิเคราะห์โดยรวมของปัสสาวะเป็นวิธีการวิจัยประจำ แต่ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นหนึ่งในวิธีการที่สำคัญที่สุดในการตรวจสอบกับโรคส่วนใหญ่และในการวินิจฉัยโรคไตและระบบปัสสาวะ - มันเป็นผู้นำ บทบาท.

การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปรวมถึง:

ข้อบ่งชี้การวิจัย:

ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษสำหรับการวิจัยมันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะไม่กินผักและผลไม้ที่สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะ (หัวผักกาด, แครอท, ส้ม, แตงโม, ไวน์แดง, polyvitamins). สำหรับการวิเคราะห์มีความจำเป็นหลังจากเข้าห้องน้ำอย่างละเอียดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกรวบรวมส่วนทั้งตอนเช้าของปัสสาวะเป็นความจุแห้งสะอาดผสมและเลือกในหลอดทดสอบสูญญากาศ. ผู้หญิงไม่แนะนำให้ทำการทดสอบปัสสาวะในระหว่างมีประจำเดือน. จัดส่งไปยังห้องปฏิบัติการ - ภายใน 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ + 2 + 24 ชั่วโมง.

void ค่าสี

สีของปัสสาวะปกติขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของมันและมีตั้งแต่สีเหลืองฟางถึงสีเหลืองอำพัน. สีปัสสาวะปกติเกิดจากเนื้อหาของเม็ดสีปัสสาวะ - Urochrome. การเปลี่ยนสีปัสสาวะอาจเกิดจากการปรากฏตัวของสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยาในนั้น (Bilirubin, เซลล์เม็ดเลือดแดง, เกลือ ฯลฯ.) เช่นเดียวกับภายใต้อิทธิพลของส่วนประกอบของอาหารตัวแทนสมุนไพรและความแตกต่าง.

ปัสสาวะโปร่งใส

อร์มาปัสสาวะมีความโปร่งใส (ในกรณีนี้ตรงข้ามกับพารามิเตอร์ «ความโปร่งใส» จะส่งผลให้ - «เต็ม»). ความขุ่นในปัสสาวะอาจเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาว, เยื่อบุผิว, แบคทีเรีย, หยดไขมัน, ตกลงไปในเกลือตะกอน (กระตุ้น, ฟอสเฟต, ออกซาเลต); ความโปร่งใสขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของเกลือ, pH, อุณหภูมิการเก็บรักษาปัสสาวะ (อุณหภูมิต่ำก่อให้เกิดการสูญเสียเกลือในการตกตะกอน). ด้วยปัสสาวะยืนยาวอาจกลายเป็นโคลนเป็นผลมาจากการผสมพันธุ์แบคทีเรีย. โดยปกติความขุ่นขนาดเล็กอาจเกิดจากเยื่อบุผิวและเมือก.

ค่าของความหนาแน่นสัมพัทธ์ (แรงโน้มถ่วงเฉพาะ) ของปัสสาวะ

การกำหนดความหนาแน่นของปัสสาวะสัมพัทธ์มีมูลค่าทางคลินิกขนาดใหญ่เนื่องจากมันให้ความคิดเกี่ยวกับความเข้มข้นของสารที่ละลายในนั้น (ยูริซี, กรดยูริค, เกลือ, อิเล็กโทรไลต์) และสะท้อนถึงความสามารถของไตต่อความเข้มข้นและการผสมพันธุ์. มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าความหนาแน่นสัมพัทธ์ (น้ำหนักเฉพาะ) นั้นไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับปริมาณของอนุภาคที่ละลายได้ แต่ยังมีน้ำหนักโมเลกุลของพวกเขาด้วย.

ในบรรทัดฐานของการแกว่งของความหนาแน่นสัมพัทธ์ในระหว่างวันที่ 1008-1025.

ตัวบ่งชี้ปฏิกิริยาปัสสาวะ (ปัสสาวะ ph)

ไตมีบทบาทสำคัญในการรักษาสมดุลของกรดที่จำเป็นของร่างกาย. ความสามารถในไตในการกำจัดไอออนไฮโดรเจนและไบคาร์บอเนตจากเลือด - หนึ่งในกลไก pH เลือด. ความเข้มข้น (กิจกรรม) ของไอออนไฮโดรเจนฟรี (H +) ในปัสสาวะหมายถึงปฏิกิริยาปัสสาวะ (ค่า pH ของปัสสาวะ).

ในบรรทัดฐานของ PH ปัสสาวะมักจะกรดอ่อน (5).0-6,0) แต่อาจมีปฏิกิริยาที่แตกต่างกัน (ค่า pH จาก 4.5 ถึง 8.0). การแกว่งของค่า pH ของปัสสาวะเกิดจากองค์ประกอบของโภชนาการ: อาหารเนื้อสัตว์ทำให้เกิดปฏิกิริยาปัสสาวะกรด (5.0) ความโดดเด่นของโรงงานพืชและนมนำไปสู่การเฆี่ยนปัสสาวะ (>7.0).

นิยามโปรตีนในปัสสาวะ

โปรตีนในปัสสาวะเป็นหนึ่งในสัญญาณห้องปฏิบัติการที่สำคัญมากที่สุดของพยาธิวิทยาไต. เนื่องจากโมเลกุลโปรตีนขนาดใหญ่รวมถึงโครงสร้างของพวกเขาส่วนใหญ่ของเลือดของเลือดไม่ผ่านเมมเบรนของไตไต. ดังนั้นคนที่มีสุขภาพดีโปรตีนในปัสสาวะหรือขาดหายไปหรืออาจมีความเข้มข้นต่ำถึง 0.1 กรัม / ลิตรโปรตีนสรีรวิทยา.

การระบุกลูโคสในปัสสาวะ

โดยปกติแล้วคนกลูโคสมนุษย์จะตกอยู่ในปัสสาวะหลัก (หลังจากการกรองผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ไต) เกือบจะดูดซึมอีกครั้งในท่อไตและไม่ได้ถูกกำหนดในปัสสาวะสุดท้าย. ที่ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดมากกว่า 9.99 mmol / l - ส่วนเกินของเกณฑ์ของไต (ความสามารถสูงสุดของไตต่อการดูดซึมย้อนกลับของกลูโคส) กลูโคสเริ่มไหลเข้าสู่ปัสสาวะและกลูโครสึเซียเกิดขึ้น.

คำนิยามของกลูโคสในปัสสาวะมีค่าที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานเบาหวานเช่นเดียวกับเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาแก้โรค antidiabetic และเป็นเกณฑ์เพิ่มเติมสำหรับการชดเชยสำหรับโรคเบาหวาน.

นิยามของศพคีโตนในปัสสาวะ

โดยปกติศพคีโตนในปัสสาวะจะหายไป. เนื้อหาในปัสสาวะของ Ketone Bodies เรียกว่า Ketonuria. Ketone Bodies รวมถึงสามสารประกอบ: Acetone, Acetoxus Acid และ Beta Hydroximaceous Acid. Ketone Bodies ก่อตัวเป็นผลมาจากการสลายตัวของกรดไขมันในเนื้อเยื่อที่พวกเขาออกซิไดซ์อย่างรวดเร็วเพื่อ co2 (คาร์บอนไดออกไซด์) และน้ำดังนั้นปริมาณคีโตนขั้นต่ำที่ไม่สามารถตรวจจับได้แสดงด้วยปัสสาวะต่อวัน.

Ketonuria อาจเป็นผลมาจากการก่อตัวของ Ketone ที่เพิ่มขึ้นและเป็นผลมาจากความผิดปกติของการสลายตัวของพวกเขา. บ่อยครั้งที่ Ketonuria ต้องสังเกตด้วยโรคเบาหวานที่รุนแรง แต่ก็พบกับความอดอยากคาร์โบไฮเดรต.

นิยามของบิลิรูบินในปัสสาวะ

ไม่มีบิลิรูบินในปัสสาวะ. ลักษณะที่ปรากฏในปัสสาวะของบิลิรูบินเรียกว่าบิลิรูรินูเรีย. Biliriubinuria พบในโรคของตับและทางเดินน้ำดีส่วนใหญ่อยู่ในยำยวลและกลไก (สม่ำเสมอ) (obective), ความเข้มข้นของ bilirubin ที่เกี่ยวข้องเพิ่มขึ้นในเลือดเนื่องจากเพียงเศษส่วน bilirubin ที่ละลายน้ำได้สามารถเข้าไปในปัสสาวะ. ด้วย bilirubinemia hemolytic สีเหลืองมันไม่ได้สังเกตเนื่องจากฟรี (ทางอ้อม) bilirubin ไม่ตกอยู่ในปัสสาวะ.

การกำหนดเซลล์เยื่อบุผิวในปัสสาวะ

เมื่อกล้องจุลทรรศปูจองในตะกอนปัสสาวะคุณสามารถพบกับเซลล์ของเยื่อบุผิวที่เรียบในช่วงเปลี่ยนผ่านและไต.

เซลล์เยื่อบุผิวแบนตกอยู่ในปัสสาวะจากอวัยวะเพศภายนอกและท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ). พวกเขาพบกันในปัสสาวะในคนที่มีสุขภาพ (ผู้หญิงอาจมีอยู่ในปริมาณมาก); ไม่มีค่าการวินิจฉัยพิเศษ.

การกำหนดเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของบุคคลที่มีสุขภาพเป็นตัวแทนส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิลและมีอยู่ในปริมาณน้อย (ในผู้ชาย - 0-3 ในสายตา; ในผู้หญิงและเด็ก - 0-5 ในสายตา). การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะมากกว่า 5 ในมุมมองที่เรียกว่า Leukocyturia. Leukocyturia ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะยังอาจเกิดจากการผสมของปัสสาวะของผลของอวัยวะอวัยวะเพศภายนอกที่มีช่องคลอดที่ไม่ระมัดระวังในห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอกเมื่อเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์.

การกำหนดเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ

ปกติเม็ดเลือดแดงในตะกอนปัสสาวะหายไปหรือโสดในการเตรียมการ. เมื่อตัดสินใจในปัสสาวะของเซลล์เม็ดเลือดแดงแม้ในจำนวนเล็กน้อยการสังเกตเพิ่มเติมและการศึกษาปัสสาวะซ้ำ ๆ มักจะต้อง (จำเป็นต้องกำจัดความเป็นไปได้ของมลพิษทางปัสสาวะด้วยเลือดอันเป็นผลมาจากการมีประจำเดือน).

เม็ดเลือดแดงอาจไม่เปลี่ยนแปลง.E. มีฮีโมโกลบินและดัดแปลงปราศจากฮีโมโกลบินไม่มีสีในรูปแบบของวงจรเดี่ยวหรือวงจรวงจรสองวง. เซลล์เม็ดเลือดแดงดังกล่าวพบได้ในปัสสาวะของความหนาแน่นสัมพัทธ์ต่ำ. ในปัสสาวะของความหนาแน่นสัมพัทธ์สูงเซลล์เม็ดเลือดแดงมีรอยย่น.

เม็ดเลือดแดงสามารถเกิดขึ้นได้จากไตหรือจากทางเดินปัสสาวะ. การปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะเรียกว่าปัสสาวะ. ปัสสาวะตรวจพบเพียงกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น (ไม่ส่งผลกระทบต่อสีของปัสสาวะ) เรียกว่า microhematuria; ปัสสาวะตรวจพบแม้กับการตรวจสอบด้วย macroscopic เรียกว่ามาโครปัสสาวะ.

การตรวจจับแบคทีเรียในปัสสาวะ

แบคทีเรียในปัสสาวะขาดหายไปหรืออาจถูกกำหนดในปริมาณน้อย (ไม่เกิน 2x103 จุลินทรีย์ใน 1 มล.). Bacteriuria - ไม่ใช่หลักฐานที่น่าเชื่อถืออย่างแน่นอนของกระบวนการอักเสบในระบบปัสสาวะ. ใบรับรองมีความสำคัญ. ในการศึกษาการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะเพียงความจริงของการปรากฏตัวของรัฐแบคทีเรีย. กำหนดรูปแบบของแบคทีเรียและประเมินระดับของแบคทีเรียรวมทั้งระบุความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะด้วยความช่วยเหลือของการหว่านเลือดปัสสาวะ.

การตรวจจับเกลือในปัสสาวะ

การตกตะกอนของปัสสาวะอนินทรีย์ประกอบด้วยเกลือซึ่งเมื่อยืนปัสสาวะตกอยู่ในการตกตะกอนในรูปแบบของคริสตัลและมวลสัณฐาน. อุณหภูมิต่ำยังก่อให้เกิดการก่อตัวของผลึก. ตัวละครของเกลือขึ้นอยู่กับสถานะคอลลอยด์ของปัสสาวะ PH และคุณสมบัติอื่น ๆ. ด้วยปฏิกิริยาปัสสาวะที่เป็นกรด: เกลือ urinephid และ oxalates พบกับปฏิกิริยาอัลคาไลน์ของปัสสาวะในมันพบว่าปัสสาวะเปรี้ยวแอมโมเนียม, triphelphosphates, amorphous ฟอสเฟต.

เกลือมากเกินไปในปัสสาวะมีส่วนช่วยในการก่อตัวของโครงร่างและการพัฒนาของ Urolithiasis. ในเวลาเดียวกันค่าการวินิจฉัยของการปรากฏตัวในปัสสาวะของผลึกของเกลือมักจะมีขนาดเล็ก.