กว่าการปลูกถ่ายดีกว่าการล้างไต

เนื้อหา

  • ข้อดีของการปลูกถ่ายไต
  • ปัญหาการปลูกถ่าย


  • ในประเทศต่าง ๆ เป็นประจำทุกปีจาก 60 ถึง 100 คนต่อ 1 ล้าน. ประชากรต้องการการรักษาไตของไตเนื่องจากการพัฒนาของเทอร์มินัล (สุดท้าย) ของภาวะไตวายเรื้อรัง (TKPN). จนถึงปัจจุบันมี 3 วิธีในการรักษาชีวิตของผู้ป่วยดังกล่าว:

    กว่าการปลูกถ่ายดีกว่าการล้างไต

    • hemodialysis เรื้อรัง;
    • การล้างไตทางช่องท้อง
    • การปลูกถ่ายไต.

    สองวิธีแรกที่อนุญาตให้ยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปี แต่ต้องใช้ขั้นตอนปกติ (2-3 ครั้งต่อสัปดาห์) ในสภาพที่ปลอดเชื้อที่ไม่ค่อยหรือผู้ป่วยนอก. อดทน «ผูกมัด» ไปยังสถานที่ของการล้างไต. เขาไม่สามารถไปเที่ยวพักผ่อนตกปลาในการเดินทางเพื่อธุรกิจและ t.NS. ทั้งการฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้องเป็นวิธีการเปลี่ยนการทำงานของไต.

    อย่างไรก็ตามแม้จะมีเทคนิคการแพทย์และเทคโนโลยีการแพทย์ของขั้นตอนการฟอกเลือดอย่างต่อเนื่อง แต่ก็มีผลข้างเคียงและสถานการณ์เชิงลบเล็กน้อยที่ช่วยลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย. โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฟอกเลือดเรื้อรังเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไปนำไปสู่การลดลงของปริมาณเลือดฮีโมโกลบินการทำลายกระดูกและ T.NS. นั่นคือเหตุผลที่การฟอกเลือดเรื้อรังสามารถถือได้ว่าเป็นลิงค์กลางของการรักษาเท่านั้น. เป้าหมายสูงสุดที่ดีที่สุดสำหรับคนเช่นนี้ที่ให้โอกาสในชีวิตที่เต็มเปี่ยมและใช้งานได้เพียงการปลูกถ่ายไตเท่านั้นที่สามารถพิจารณาได้.



    ข้อดีของการปลูกถ่ายไต

    ต้องขอบคุณการเกิดขึ้นของยาเสพติดใหม่ที่มีภูมิคุ้มกันอย่างล้นหลามและการปรับปรุงเทคนิคการดำเนินงานเปอร์เซ็นต์ของการเอาชีวิตรอดระหว่างการปลูกถ่ายในช่วงปีแรกหลังจากการปลูกถ่าย (ช่วงเวลานี้ได้รับการคัดเลือกในการปลูกถ่าย) เพิ่มขึ้นในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมา 40-50% ถึง 95% และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยหลังจากการปลูกถ่ายปรับปรุงหลายครั้ง. ดังนั้นการปลูกถ่ายไตจึงเป็นวิธีที่มีเหตุผลมากขึ้นในการรักษาผู้คนที่ทุกข์ทรมานจากขั้นตอนสุดท้ายของภาวะไตวายเรื้อรัง.

    คุณภาพชีวิตและระดับของการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ประสบความสำเร็จในผู้ป่วยที่มีไตปลูกจะสูงกว่าในผู้ป่วยในการล้างไต. 79% ของจำนวนผู้รับการปลูกถ่ายที่มีชีวิตอยู่เกือบจะมีอายุการใช้งานปกติเมื่อเทียบกับ 47% และ 59% ของผู้ป่วยในการล้างไตทางช่องท้องของผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่องหรือ Hemodialase ตามลำดับ. นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายไตเป็นวิธีการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังอย่างมีประสิทธิภาพและจากมุมมองทางเศรษฐกิจ. ไม่ชัดเจนมากที่การปลูกถ่ายไต — นี่คือการรักษาทางเลือกในขั้วภาวะไตวายเรื้อรัง. ในบรรดาประชากรผู้ใหญ่การปลูกถ่ายเป็นส่วนใหญ่ดำเนินการใน Glomerulonephritis เรื้อรัง, pyelonephritis เรื้อรัง, hypertonic nephrohangickerosis และโรคไตโรคเบาหวาน.



    ปัญหาการปลูกถ่าย

    ความจริงที่ว่าไตสองตัวจะมอบให้กับธรรมชาติของธรรมชาติช่วยให้ผู้ป่วยไตประมาณหนึ่งในสามจากผู้บริจาคที่เกี่ยวข้องกับชีวิต. สำหรับการปลูกถ่ายอื่น ๆ ต้องใช้ศพศพ. การขาดแคลนอวัยวะของร่างกาย จำกัด การปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อตั้งแต่มีเพียงผู้บริจาคเท่านั้นที่มีความตายของสมองเป็นที่ยอมรับ (ด้วยหัวใจทำงาน). และเพียงประมาณ 1% ของผู้ป่วยที่กำลังจะตายสอดคล้องกับเกณฑ์การเลือกผู้บริจาคที่มีอยู่.

    ปัจจุบันเมื่อมีการปลูกถ่ายไตมากกว่า 30,000 รายการเป็นประจำทุกปีคำถามของการขาดดุลของหน่วยงานผู้บริจาคนั้นเฉียบพลันอย่างยิ่ง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเฉียบพลันเนื่องจากสถานการณ์ที่ทราบปัญหาการขาดอวัยวะของผู้บริจาคและดังนั้นความปลอดภัยที่ต่ำมากของการปลูกถ่ายไตจะอยู่ในรัสเซีย.

    วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการแก้ปัญหานี้บางส่วนในการปฏิบัติโลกคือการใช้การปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคที่เกี่ยวข้องกับการอยู่อาศัย. ตามผู้เขียนหลายคนจำนวนการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่อยู่อาศัยได้เพิ่มขึ้นมากกว่า 100% ในยุค 90.

    ดังนั้นการปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคที่เกี่ยวข้องกับชีวิตเป็นทิศทางที่สำคัญของการดูแลไตในเงื่อนไขของการขาดดุลที่เพิ่มขึ้นขององค์กรผู้บริจาค. ผลลัพธ์ของการปลูกถ่ายที่เกี่ยวข้องได้ดีขึ้นอย่างไม่ต้องสงสัยเมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายศพ. เป็นผลให้วิธีนี้สมควรได้รับการยอมรับและการกระจายที่กว้างขึ้นในศูนย์ปลูกถ่ายของรัสเซีย.