สิวอาการและการรักษาสิว

สิว (สิว) เป็นโรคของรูขุมขนและต่อมน้ำไขมันซึ่งพบได้ใน 80% ของวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว. ในบรรดาความหลากหลายทางคลินิกของสิวสิวหยาบคายมักพบบ่อยที่สุด.

เนื้อหา

ปัจจัยหลักของการพัฒนาสิว

การละเมิดของฮอร์โมน

อาการของโรค

รักษาสิว

สิว Comedonal

รูปแบบการอักเสบสิว

---

ปัจจัยหลักของการพัฒนาสิว

จุลินทรีย์เพียง 3 กลุ่มเป็นสาเหตุของกระบวนการอักเสบในต่อมไขมัน:

จุลินทรีย์เหล่านี้มีอยู่เสมอใน Comedones (Eels). พวกเขาเป็น
อย่างต่อเนื่องบนพื้นผิวของผิวที่มีสุขภาพดีของใบหน้าและเป็นส่วนหนึ่ง
จุลินทรีย์ปกติ.

ในผู้ป่วยสิวการรวมกันของยีสต์เหมือน (p.Ovale) I
ฟลอราแบคทีเรีย (P.สิว). เชื้อโรคเหล่านี้นำไปสู่การอุดตัน
ปากของต่อม.

การละเมิดของฮอร์โมน

เมื่อพิจารณาว่าสิวหยาบคายมักจะเป็น
ปรากฏในช่วง Pubertal เมื่อเริ่มต้นอย่างแข็งขัน
ต่อมการทำงานต่อมมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของสิว
Associates เพศฮอร์โมน. สิวเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีการละเมิด
รอบประจำเดือนพร้อม hyperandrode ซินโดรมที่มีแผนกต้อนรับยาว
แอนโดรเจนหรือฮอร์โมน anabolic.

บทบาทสำคัญในการเกิดโรคของสิวเล่นกรรมพันธุ์
predisposition (ประเภทการหลั่งทางพันธุกรรมของการหลั่งเงียบ
ต่อมและพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ แต่กำเนิด. ท่ามกลางปัจจัยที่เป็นไปได้
การเกิดโรค – การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเนื้อหาของสังกะสีในเซรั่มเลือด
ผู้ป่วยสิวและสถานะของสถานะภูมิคุ้มกัน.

อาการของโรค

หยาบคายที่พบมากที่สุดหรือ
สิวเยาวชนซึ่งพบใน 80% ของบุคคลอายุ 15 ปี–อายุ 24 ปี.
โรคตัวละครลักษณะที่ปรากฏบนใบหน้า (น้อยกว่าบ่อยครั้ง – บนหน้าอก I
Back) Comedones ขนาดเล็กถึง 5 มม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางของสิวสดใส–สีแดง
สี. ผื่นที่อนุญาตให้ทิ้งเม็ดสีน้อยลง –
ม้วนพื้นผิว. Salo ขยะดีขึ้นผิวหนังเป็นลักษณะ
Gold Glitter ผมยังอ้วนเช่นกันบางทีการสลายเล็กน้อย.

จำนวนของ comedones อาจเพิ่มขึ้นปากของรูขุมขน
ขยายและช่องว่าง. comedones เกิดขึ้นไม่เพียง แต่บนใบหน้ากลับและ
หน้าอก แต่ยังอยู่ในบริเวณหูในหนังศีรษะ.
การตอบสนองการอักเสบรอบ ๆ Comedon จะเด่นชัดมากขึ้น,
โหนดการอักเสบที่ลดลงอย่างลึกล้ำที่สำคัญเกิดขึ้น. ดังนั้นจึงเกิดขึ้น
สิวอุปนัย.

ในอีกไม่กี่สัปดาห์โหนดจะถูกเปิดเผยด้วยการก่อตัวของโพรงจาก
ซึ่งมีความโดดเด่นด้วยกลองหนอง – สิวเสมหะ. หลังการรักษา
ยังคงทำลายรอยแผลเป็นผิวอย่างลึกซึ้ง.

รูปแบบที่พบมากที่สุดที่มีการอักเสบเด่นชัดคือ
congglobal สิว. พวกเขาโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวที่ด้านหลังหน้าอกและ
ใบหน้าของโหนดขนาดใหญ่ตั้งอยู่ลึกลงไปในผิวหนัง. โหนดสามารถ
ถึง 1.5–เส้นผ่าศูนย์กลาง 2 ซม. โหนดดังกล่าวเจ็บปวดอย่างยิ่ง. การผสาน,
โหนดในรูปแบบกลุ่ม บริษัท ฝีอาจเกิดขึ้นหลังจากเปิด
ซึ่งยังคงเป็นแผลที่ยาวนานและต่อมา – ขรุขระ
แผลเป็นกับจัมเปอร์และทวารหนักลูบ.

หนึ่งในรูปแบบที่หายากของสิวอักเสบที่เกิดขึ้นซึ่ง
มีการเปลี่ยนแปลงเฉียบพลันของสิวอักเสบทั่วไปในอย่างมาก
การอักเสบการทำลายล้างที่เด่นชัดเป็นสิวฟ้าผ่า. ใน
ส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากชายหนุ่ม. มีความเจ็บปวดหลายอย่างปรากฏขึ้น
แผลที่มีหน่วยการอักเสบเนื้อร้ายกระจัดกระจาย
gnoves ตั้งอยู่กับรอยแดง. กระบวนการมาพร้อมกับ
ไข้ปวดในข้อต่อ. การรักษาเกิดขึ้นกับการก่อตัวของรอยแผลเป็นหยาบ.

Faceproof ค่อนข้างไม่ค่อยพบ – คม–I ลดการอักเสบ
สิวอย่างหนัก. Poderame Face Mothership To Young
ผู้หญิงที่ได้รับความเครียดทางอารมณ์หรือได้รับ Androgens ก่อนหน้านี้
เกี่ยวกับโรคต่อมไร้ท่อ. dermatosis โดดเด่นด้วยฉับพลัน
เริ่มต้นและความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว. กระบวนการผู้ป่วยทั้งหมด
ท้องถิ่นในส่วนกลางของใบหน้าในหน้าผากวัด,
คาง. มีอาการบวมเด่นชัดของใบหน้าที่มีผิวสีน้ำเงินและ
ใน 1–2 วัน – ผื่นที่มีลักษณะคล้าย Furuncopod ที่เจ็บปวด,
เตือนความทรงจำ Konglobal สิวขนาดใหญ่ (มากกว่า 5 มม.) gnoves.

รักษาสิว

สำหรับการรักษาสิวในรูปแบบต่าง ๆ มีการใช้เทคนิคต่าง ๆ ที่หลากหลายเลือกซึ่งขึ้นอยู่กับผู้ป่วยรายใด.

ปัจจัยอาหารอาหารหลากหลายประเภทอาหารไม่สำคัญที่จะพัฒนาสิวและการเลือกการบำบัด.

การบำบัดกลางแจ้งไม่ส่งผลกระทบต่อการก่อตัวของ Skin Saline. หลากหลาย
เงินผงซักฟอกสามารถลดปริมาณผิวได้ชั่วคราวเท่านั้น
ศาลา. อย่างไรก็ตามเมื่อใช้สารทำความสะอาดไม่ควรหันไปใช้
ยาขัดผิวที่สามารถทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนัง
Pokrov, Trauma.

สิว Comedonal

comedones ที่ยังไม่เผยแพร่ – เร็วที่สุด
อาการของโรค (มักจะอยู่ในวัยรุ่น). การรักษาเช่น
กฎคือ Prophylactic และรวมถึงวิธีการภายนอก,
การลดการก่อตัวของ comedones และการพัฒนาที่ทำให้เกิดโรคอย่างล้นหลาม
ฟลอร่า. วิธีการเลือก – การเตรียมกรดซาลิไซลิกกองทุน,
มีกำมะถันกรด Azelain, Retinol Palmitate, Tertinoin,
Adapalen, Isotretinoin, Benzoyl Peroxide.

teratinoin – วิธีการรักษาสูงที่ช้าลง
กระบวนการเดสก์ชั่นและลดการก่อตัวของจุลินทรีย์และ
comedonov. ยาเสพติดใช้ในความเข้มข้นและรูปแบบต่าง ๆ :
ครีม 0.025%, 0.05%, 0.1%; เจล 0.01% และ 0.025%. ด้วยดี
การพกพา Tritinoin ใช้เวลา 1 ครั้งต่อวันสำหรับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ,
เริ่มต้นด้วยความเข้มข้นที่เล็กลงตามด้วยการเปลี่ยนไปสู่มากขึ้น
cocentration.

กรด Azelainic ใช้ในรูปแบบของครีม 20% 2 ครั้งต่อวัน
ปัญหาของผิวหนังเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงและ
การมีสีอ่อนของเททินทินและยาอื่น ๆ. กรด Azelain
ลดการเกิดออกซิเดชันกิจกรรม–กระบวนการที่ชาญฉลาด I
จำนวนกรดไขมันไม่อิ่มตัว (ตัวอย่างเช่น Arachidon),
ผลทำลายล้างบน p.สิว. กรด Azelainic ยังช่วยลด
การดำน้ำโพสต์อักเสบ. ยาต้านจุลชีพ I
ผลการต่อต้านการดูแลรักษาของกรดอะเซลลิคเกี่ยวข้องกับ
การยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน.

ทั้ง Tertinoin และกรด Azelainic ใช้ภายในไม่กี่เดือนก่อนการให้อภัยทางคลินิก.

รูปแบบการอักเสบสิว

รูปแบบแสง

เมื่อรักษารูปแบบแสงของสิว Comedenal ด้วย
ปืนจำนวนเล็กน้อยมีความเหมาะสมที่จะใช้
โซลูชันแอลกอฮอล์ภายนอกที่มีกรดซาลิไซลิก Resorcin,
ยาปฏิชีวนะ, Benzoyl เปอร์ออกไซด์, ครีมกับยาปฏิชีวนะ. การเตรียมการอย่างจริงจัง,
กรดซาลิไซลิก resorcin มีการขัดผิวและ
ผลต้านเชื้อแบคทีเรีย. หมายถึงรวมถึง niacinamide และ
NS–กรดไฮดรอกซีนั้นค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการรักษาด้วยภายนอก.

เจล Benzoyl Peroxide หรือโซลูชัน 1–ใช้ 10% 1 ครั้งใน
วันสำหรับ 2–3 สัปดาห์. การเตรียมการมี Keratolitical,
การกระทำที่ใช้เดสก์ชั่นปรับปรุงการออกซิเจนเนื้อเยื่อนำไปสู่
การก่อตัวของรูปแบบต่าง ๆ ของออกซิเจนที่ใช้งาน, ผลการทำลายล้างของ
NS.สิวปราบปรามความสูงของพวกเขา. อย่างไรก็ตาม Benzoyl Peroxide ไม่ได้เด่นชัด
กิจกรรมต้านการอักเสบและใช้อย่างมีเหตุผลมากที่สุด
สารละลาย 3% รวมกับ 3% Erythromycin หรือ 7% โซลูชั่นที่มี glycolic
กรด.

การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียภายนอกรวมถึง erythromycin,
tetracyclined, lincomicin mazi, clindamycin. ยาปฏิชีวนะในรูปแบบ
การไหลออกใช้วันละ 2 ครั้ง. พวกเขาปราบปรามการทำสำเนา p.สิวและอื่น ๆ
แบคทีเรีย.

อย่างไรก็ตามผลการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นประสบความสำเร็จในระหว่างการรวมกัน
Benzoyl Peroxide และครีม Erythromycin ที่ใช้กับผิวหนัง
ครอบคลุมเป็นเวลานานก่อนที่จะถึงผลกระทบทางคลินิก.E. ก่อน
การสิ้นสุดของลักษณะที่ปรากฏของ Papulese เดี่ยวและ Pustular
ผื่น.

ครีม Retinoye ยังใช้เป็นเวลานานบนแปลงที่ได้รับผลกระทบจากสิว.
ควรจดจำ: อนุพันธ์ต่าง ๆ ของเททลินและเรตินอลไม่สามารถทำได้
ใช้กับการขัดสนิมทรัพย์และมีอาการเชิงมะนาวสูงใน
รวมกับยูเอฟโอ–การฉายรังสี. ด้วยการใช้ประโยชน์จากไขมัน Seborrhea
การรักษาด้วยการป้องกันรวมถึงการล้าง cryoissage, ทำความสะอาดและ
กองทุนขัดผิวการสกัดมะแดง.

แบบฟอร์มหนัก

สำหรับการรักษาสิวในรูปแบบที่น่าสังเวช
ตบตา, การทำลายของผ้า, เรื้อฟิฟิคหนักและมีคุณค่า
กระบวนการใช้การรวมกันของระบบบำบัดและการบำบัดภายนอก.
ข้อยกเว้นคือ Isotretinoin ใช้เป็นการรักษาด้วยยา.

เอสโตรเจน, Androgens, Spironolactone, Isotretinoin รวมถึงความหมายของระบบ.

ผู้หญิงที่มีสิวระยะยาวด้วยความไม่มีประสิทธิภาพ
การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียและการใช้งานกลางแจ้งของ Tertinine กำหนด
เอสโตรเจนและแอนโดรเจน. ในเวลาเดียวกันปัจจัยที่กำหนดคือ
การละเมิดรอบประจำเดือน, Hisutism, Hypertrichoz, ต่อมหมวกไต
หรือ hyperandrode รังไข่. Androgens และ Estrogens ให้บริการ
ผลการรักษาด้วยสิวโดยมีอิทธิพลต่อน้ำเกลือ
และสถานะของต่อมไขมัน.

Diana-35 ได้รับการกำหนดให้กับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์เมื่อ
การปรากฏตัวของความผิดปกติของฮอร์โมนและความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาปกติ.

Spironolactone ใช้เป็น antandrogen, 100–200 มก. ต่อวัน.
มันสามารถมีผลในปริมาณน้อย – 25–50 มก. ยาเสพติด
ส่งผลกระทบต่อ steroidogenesis ในต่อมหมวกไตและ glanes จมูก. หลักสูตรการรักษา
ใช้เวลาหลายเดือนและสมัครในผู้หญิงเท่านั้น. อยู่ที่ไหน
ปริมาณของผิวหนังและองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาลดลงอย่างรวดเร็ว.
เมื่อการตั้งครรภ์การรักษาด้วย Spironolactone มีข้อห้าม.

พร้อมกันกับ Spirionolakton มันเป็นไปได้ที่จะใช้งานอื่น ๆ
เครื่องมือ antiConed เช่นเดียวกับการคุมกำเนิดในช่องปากที่
กำหนดผู้หญิงด้วย Hyperandrogen รังไข่. เกี่ยวกับปาก
การคุมกำเนิดลดแอนโดรเจนในระดับที่เพิ่มขึ้น
จำนวนฮอร์โมนเพศชายที่มีผลผูกพัน Globulin (รังไข่และ
ต่อมหมวกไต). ในการเชื่อมต่อกับการปราบปรามการหลั่งสโตรเจน
Gonadotropin ลดการก่อตัวของแอนโดรเจน.

สโตรเจนรวม–การคุมกำเนิด ProroCestic นั้นดีที่สุด
มีประสิทธิภาพเมื่อรับปริมาณสูง. ใช้ปริมาณต่ำ
Progestin, Northesis และ Dr. ให้ผลการรักษาเท่านั้น
หลังจาก 2–4 เดือนของการรับการต้อนรับด้วยการยกเลิกของพวกเขามีอาการกำเริบ. ที่สุด
ยาเสพติดทั่วไปคือ ethinyl estradiol, ciproteron,
ซึ่งกำหนดทั้งแยกต่างหากและร่วมกัน. เป็นระบบ
corticosteroids ใช้สำหรับ hyperandrogenation ต่อมหมวกไต.

การรักษาด้วยเอสโตรเจนและ Antiantrogens เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี.

การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียมีความหมายที่สำคัญในการรักษา
สิว. จำนวนมากเกินไปของ Sebum การปรากฏตัว P.สิวที่
เงื่อนไขที่ระบุไว้เป็นสภาพแวดล้อมที่ดีมีส่วนร่วม
การพัฒนาของการอักเสบเด่นชัด. NS.สิวมีความไวสูงที่แตกต่างกัน
ยาปฏิชีวนะ แต่ยาปฏิชีวนะทุกชนิดไม่สามารถเจาะเข้าไป
อุปกรณ์ Follicular, Hasting Gland ซึ่งขึ้นอยู่กับ
ประสิทธิภาพ.

การบำบัดด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียที่เป็นระบบแนะนำ
แอพลิเคชันของ Doxycycline, Clindamycin,–trimoxazola, erythromycin,
tetracycline. doxycycline, minocyclin,–Trimoxazole ละลายได้ดีกว่า
ในไขมัน; มันพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเทียบกับอื่น ๆ
ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย. ปริมาณที่เหมาะสมของ tetracycline และ
erythromycin – 500–1,000 มก. ต่อวัน doxycycline – จาก 100 ถึง 200 มก.
เมื่อบรรลุผลทางคลินิกในเชิงบวก (จาก 4 ถึง 6 สัปดาห์,
บางครั้งถึง 4 เดือน) ขอแนะนำให้ลดขนาดยา.

เพื่อให้บรรลุชั้นวางการเล่นซ้ำที่ยาวนานเป็นสิ่งจำเป็น
การใช้ยาปฏิชีวนะโดยหลักสูตรไม่ต่อเนื่องเป็นเวลานาน
ของเวลา.

ด้วยการแพ้ยาปฏิชีวนะใช้งานได้
NS–Trimoxazole (trimethopris 80 mg และ sulfamethoxazole 400 mg) 2 ครั้ง
ต่อวันหรือ trimethopris 100–200 มก. ต่อวัน.

การรักษาด้วยระบบต้านเชื้อแบคทีเรียไม่รวมกลางแจ้ง
การใช้งานของ Ointments ต้านเชื้อแบคทีเรีย (Benzoyl Peroxide และ Erythromycin,
Clindamycin) ที่กำหนดไว้ที่ 2–4 เดือนสำหรับการปราบปรามนาน
การแพร่กระจาย P.สิว. ด้วยกระบวนการเพาะสูบที่รุนแรง
ยาปฏิชีวนะใช้ร่วมกับ corticosteroids.

ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบเรื้อรังของสิวทิ้งรอยแผลเป็น
การเปลี่ยนแปลง, การเปลี่ยนแปลงผิว keloid, การริบหรี่เมื่อช่องปาก
การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียได้รับการให้อภัยบางส่วนเท่านั้น. สำหรับ
หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการเลือกการบำบัดที่ดีที่สุดที่จำเป็น
isotretinoin วัตถุประสงค์.