เด็กและเยาวชน (เด็ก) Dermatomiositis - เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย. - ในกรณีที่หายากอาจทำให้ผู้ป่วยรายเล็กเสียชีวิต. วิธีการรับรู้ถึงความเจ็บป่วยที่มีไหวพริบ? อ่านอาการหลายอย่างของ Dermatomyositis เด็กและเยาวชนในบทความนี้.
เนื้อหา
เด็กและเยาวชน (เด็ก) Dermatomiositis - โรคจากกลุ่มของโรคกระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับแผลที่โดดเด่นของกล้ามเนื้อโครงร่างใกล้เคียงการพัฒนาของกล้ามเนื้ออ่อนแรงเช่นเดียวกับผื่นแดงสีม่วงบนผิวหนัง.
ในเด็ก dermatomyomyomy มีแนวโน้มที่จะเฉียบพลันหรือขจัดขังในการเปิดตัวของโรคไข้, ความอ่อนแอ, โรค, การลดลงของน้ำหนักตัว, Malgia, Arthralgia, การลดความแข็งแกร่งต่อเนื่องของกล้ามเนื้อ.
ภาพทางคลินิกของ Dermatomyositis มักเป็นโพลีสน์เป็นลักษณะเฉพาะของผิวหนังและกล้ามเนื้อมากที่สุด.
แผลที่ผิวหนัง - สัญญาณลักษณะของ dermatomyositis. อาการผิวหนังของ dermatomyositis รวมถึงผื่นแดง erythematous ด้วยกรณี Lilac บนใบหน้า (อาการ «จุด dermatomositis») ในพื้นที่ของ Decollete มากกว่าข้อต่อโลหะ - Falangie ของแปรงและเหนือข้อต่อขนาดใหญ่ของแขนขาส่วนใหญ่ข้อศอกและหัวเข่า. ในช่วงเวลาเฉียบพลันในผู้ป่วยมักจะเฉลิมฉลองเนื้อร้ายพื้นผิวของผิวในสถานที่ของแผลและในภายหลังฝ่อกับไซต์ค่าเสื่อมราคา. ในผู้ป่วยบางรายสีแดงปอกเปลือกและการแตกของผิวหนังของฝ่ามือ («ช่างช่าง»).
ความพ่ายแพ้ของเรือเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กก่อนวัยเรียน.
เหนือกล้ามเนื้อที่น่าประหลาดใจของแขนขาและบนใบหน้ามันมักจะเป็นการทดสอบหรือบวมน้ำที่แน่นหนา. การพัฒนาที่เป็นไปได้ของกล้ามเนื้อลีบ.
โดยปกติแล้วที่จุดเริ่มต้นของโรคผู้ป่วยที่มี dermatomyositis บ่นเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วในระหว่างการออกกำลังกายปวดกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเองและขยายในระหว่างการคลำและการเคลื่อนไหว. สำหรับ dermatomyositis แผลสมมาตรมีลักษณะเป็นสถานที่แรกของกล้ามเนื้อที่ใกล้เคียงของแขนขาซึ่งเป็นผลมาจากเด็ก ๆ ที่ไม่สามารถสวมใส่กระเป๋าเอกสารได้ในมือของพวกเขามันเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะยกมือขึ้นและถือไว้ในตำแหน่งนี้ พวกเขาไม่สามารถเหมาะกับตัวเอง («การคำนวณอาการ»), แต่งตัว («อาการของเสื้อ») เหนื่อยอย่างรวดเร็วเมื่อเดินมักจะตกไม่สามารถปีนบันไดออกไปจากเก้าอี้ยกและจับขา. ด้วยความเสียหายอย่างหนักต่อกล้ามเนื้อของคอและหลังผู้ป่วยไม่สามารถฉีกหัวจากหมอนเลี้ยวและออกจากเตียง. ในกรณีที่รุนแรงที่สุดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทั่วไปกำลังพัฒนาโดยเน้นไปที่กลุ่มใกล้เคียงซึ่งเป็นผลมาจากผู้ป่วยที่สามารถตรึงได้อย่างสมบูรณ์.
ด้วยความเสียหายต่อกล้ามเนื้อของกล่องเสียงและคอหอยเสียงและเสียงร่วมเพศปรากฏขึ้นเช่นเดียวกับการกลืนซึ่งสามารถนำไปสู่ความทะเยอทะยานของอาหารและน้ำลาย. ภายใต้ความพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อเลียนแบบหน้ากากของใบหน้าจะถูกบันทึกด้วยความพ่ายแพ้ของแว่นตา. แผลอย่างหนักของไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อเกล็ดเลือดที่นำไปสู่การสลาย. ในผลลัพธ์ของ Polymositis พัฒนากล้ามเนื้อ Hypotrophy.
ในความแตกต่างของเด็ก ๆ ในทางตรงกันข้ามกับผู้ใหญ่อย่างต่อเนื่องบางครั้งความเจ็บปวดกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นมักจะมีการ จำกัด ปริมาณการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน.
ความพ่ายแพ้ของข้อต่อถูกสังเกตมากกว่า 75% ของผู้ป่วย. arthralgia หรือ polyarthritis พัฒนา. ข้อต่อเล็ก ๆ ที่น่าประหลาดใจที่สุดของแปรง (ส่วนใหญ่เป็นพร็อกซิก์ interphalangeal), เข่าและข้อศอก. การเปลี่ยนแปลงของข้อมีลักษณะของความเสื่อมเสียปานกลางและความเจ็บป่วยในระหว่างการคลำและการเคลื่อนไหว. ในกรณีส่วนใหญ่กลุ่มอาการของโรคข้อต่อได้อย่างรวดเร็วต่อพื้นหลังของการรักษาเพียง 25% ของผู้ป่วยที่สังเกตการก่อตัวของการทำสัญญาการเสียรูปและรถไฟใต้ดินในข้อต่อการจับคู่กับข้อ จำกัด การทำงาน.
calcine ในระหว่างอักเสบอักเสบในเด็กเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ใหญ่ 3-4 เท่า. มันพัฒนาโดยเกือบ 40% ของผู้ป่วยส่วนใหญ่ตรงเวลาตั้งแต่ 1 ถึง 5 ปีหลังจากการเริ่มต้นของโรค. เครื่องคำนวณสามารถ จำกัด ในรูปแบบของจุดโฟกัสของแต่ละบุคคลหรือแผ่นใต้ผิวหนังหรือในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกับเส้นใยกล้ามเนื้อพวกเขายังสามารถตั้งอยู่ในเขตของการบาดเจ็บที่ยิ่งใหญ่ที่สุด - รอบ ๆ ข้อเข่าหรือข้อศอกข้อต่อไปตามจุดอ่อนของเอ็นของเอ็น บนสะโพกก้นไหล่. ในผู้ป่วยที่มี dermatomyositis ของการไหลที่เกิดขึ้นต่อเนื่อง, calcine มักจะมีอักขระกระจาย.
ในช่วง dermatomyositis, myocarditis มักจะมีการพัฒนามากที่สุดแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของจังหวะและการนำไปสู่ความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ. ใน 25% ของผู้ป่วยที่กำลังพัฒนาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่มีตัวอักษรที่ไม่ใช่ตัวอักษรที่มีเครื่องหมายเด่นชัดหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากเริ่มการรักษา.
แผลแสงปรากฏตัวตัวเองไอที่ไม่ก่อผล, หายใจถี่, หายใจสั้น ๆ ที่ไม่ใช่ถาวร. บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ หาเยื่อหุ้มปอด.
การคาดการณ์สำหรับ Dermatomyositis เด็กและเยาวชนนั้นเป็นที่นิยมน้อยกว่า Dermatomyositis ในผู้ใหญ่. ผลลัพธ์ของผู้หญิงมีการกล่าวถึงเป็นหลักในปีแรกหลังจากการเริ่มต้นของโรคกับพื้นหลังของกิจกรรมสูงของกระบวนการและการไหลที่สำคัญ. การอยู่รอดของผู้ป่วย 5 ปีหลังจากการวินิจฉัยโดยเฉลี่ยมากกว่า 90%. ด้วยการวินิจฉัยขั้นต้นและการรักษาระยะยาวที่ใช้งานอยู่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทำการให้อภัยในระยะยาวเป็นเวลาหลายปี. การคาดการณ์ที่แย่ที่สุดคือการพบในเด็กป่วยตั้งแต่อายุยังน้อยเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบทางเดินอาหารและปอด.
