อะไรคือสาเหตุของเนื้อร้ายปลอดเชื้อ? syptoms ของเนื้อร้ายปลอดเชื้อ? วิธีการวินิจฉัยโรคนี้? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
สาเหตุของเนื้อร้ายปลอดเชื้อ
การพัฒนาเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขาอาจทำให้เกิดปัจจัยหลายอย่าง. เหตุผลเกือบทุกประการที่มีส่วนทำให้เกิดการฝ่าฝืนการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของหัวสะโพกสามารถเป็นจูงสำหรับการพัฒนาเนื้อร้ายปลอดเชื้อ. ดังนั้นการบาดเจ็บที่เกิดความเสียหายต่อข้อต่อสะโพกอาจนำไปสู่การละเมิดปริมาณเลือดของหัวสะโพกอันเป็นผลมาจากความเสียหายทางกลหรือการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดแดง. การบาดเจ็บที่บ่อยที่สุดที่นำไปสู่การพัฒนาของเนื้อร้ายปลอดเชื้อคือการแตกหักของต้นขาและความคลาดเคลื่อนของต้นขา. เนื้อร้ายปลอดเชื้อพัฒนาในไม่กี่เดือนแม้ว่าอาการทางคลินิกครั้งแรกตามกฎแล้วจะปรากฏในผู้ป่วยในภายหลัง (มักจะอยู่ใน 1.5-2 ปีหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัส).
การรับยาบางชนิดสามารถนำไปสู่การพัฒนาเนื้อร้ายปลอดเชื้อ. เนื้อร้ายที่ปลอดเชื้อที่มักจะพัฒนาขึ้นกับพื้นหลังของการรับน้ำหนักในระยะยาวของปริมาณสูงของฮอร์โมน glucocorticoid มากกว่าโรคไขข้ออักเสบหนักโรคหอบหืดหลอดลม ฯลฯ. มันแสดงให้เห็นว่าการรักษาที่มีหลักสูตรสั้นของยาฮอร์โมนไม่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา. นอกจากนี้ยังปลอดภัยในเรื่องนี้ในการแนะนำอินทราเดียวหรือสองครั้งในสองครั้งหรือ otolossertive ของยาฮอร์โมนในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม, bursites, tendonites และโรคอักเสบอื่น ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก. ความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและอัตราการพัฒนาของเนื้อร้ายปลอดเชื้อจะถูกติดตาม. แอลกอฮอล์ก่อให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคมะเร็งของศีรษะของกระดูกโคนขาและการพัฒนาของเนื้อร้ายของมัน. ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาเนื้อร้ายปลอดเชื้อจะถูกบันทึกไว้ในบุคคลที่มีกิจกรรมระดับมืออาชีพที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของแรงดันสูง (นักดำน้ำคนงานเหมือง). ในกรณีที่โหมดการบีบอัดที่ไม่เหมาะสมในเลือดฟองอากาศที่ดีเกิดขึ้นซึ่งสามารถบล็อกและสร้างความเสียหายต่อหลอดเลือดรวมถึงการไหลเวียนของเลือดชั้นนำในหลอดเลือดแดงของหัวกระดูกต้นขา.
อาการของเนื้อร้ายปลอดเชื้อ
อาการแรกของเนื้อร้ายปลอดเชื้อคือความเจ็บปวดในพื้นที่ของข้อต่อสะโพกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อถ่ายทอดน้ำหนักตัว «อดทน» เท้า. ความเจ็บปวดอาจนำไปใช้กับบริเวณที่ขาหนีบ, สะโพก, ฉายรังสี (ให้) ที่พื้นผิวด้านหน้าของต้นขา. เมื่อความคืบหน้าของโรคโครโมโซมและการละเมิดของฟังก์ชั่น (ความคล่องตัว) ของข้อต่อจะปรากฏขึ้น. ในขั้นตอนต่อมาความเจ็บปวดยังสามารถเก็บไว้ได้อย่างโดดเดี่ยวส่งเสริมการละเมิดการนอนหลับ.
การวินิจฉัย - เนื้อร้ายปลอดเชื้อ
การวินิจฉัยเนื้อร้ายปลอดเชื้อเริ่มต้นด้วยการศึกษาการร้องเรียนของผู้ป่วยประวัติศาสตร์โรคและการวิจัยทางกายภาพ. แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังการรับยาเกี่ยวกับการผูกมืออาชีพ. บางทีคำถามของการละเมิดแอลกอฮอล์จะถูกถาม. การวิจัยทางกายภาพรวมถึงการตรวจสอบคลำของข้อต่อและการศึกษาการทำงานของมัน (มุมของตะกั่วงอแขนขา ฯลฯ.). เพื่อชี้แจงและยืนยันการวินิจฉัยจำเป็นต้องดำเนินการในห้องปฏิบัติการและวิธีการของการสำรวจเพิ่มเติม.
การถ่ายภาพรังสี
บนภาพรังสีโซนของเนื้อร้ายปลอดเชื้อของศีรษะของกระดูกโคนขาจะถูกกำหนดเป็นกฎที่มีระยะเวลาเพียงพอของโรค. ในช่วงแรกของโรคที่มีการศึกษา X-ray ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยากระดูกอาจไม่ได้รับการพิจารณาแม้จะมีความจริงที่ว่าผู้ป่วยสามารถรบกวนอาการปวดที่เด่นชัดในข้อต่อ. ในขั้นตอนต่อมาของเนื้อร้ายปลอดเชื้อโรคข้อเข่าเสื่อมเข้าร่วมและเป็นการยากที่จะตรวจสอบว่าโรคเหล่านี้เกิดขึ้นในระดับที่มากขึ้นที่ผู้ป่วยมีอาการ.
การสแกน RadioSotope (Scintigraphy)
ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในภาพรังสีแพทย์อาจกำหนดการสแกนไอโซโทปรังสีเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย. ด้วยเทคนิคนี้ยาเสพติดได้รับการแนะนำให้รู้จักกับร่างกายของผู้ป่วยที่มีองค์ประกอบกัมมันตภาพรังสี (Radiopharmaceutical). หลังจากไม่กี่ชั่วโมงด้วยความช่วยเหลือของห้องแกมม่าพิเศษการลงทะเบียนกัมมันตภาพรังสีจะดำเนินการในร่างกายมนุษย์. เนื่องจากการขาดเลือดในหัวของกระดูกกระดูกต้นขาโซนนี้บน Scintigram (ภาพที่ได้รับจาก Scintigraphy) จะถูกนำเสนอเป็น «เย็น» คราบเนื่องจากมันไม่ได้สะสม radiopharmaceutical. หลังจากปรากฏตัวในการปฏิบัติทางคลินิกของโทจิแกนแม่เหล็กเรโซแนนซ์ความถี่ของปลายทางของการสแกนไอโซโทปรังสีสำหรับการวินิจฉัยเนื้อร้ายปลอดเชื้อได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญอย่างมีนัยสำคัญ.
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ปัจจุบันโทมากราคอ ธ ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการวิจัยที่ใช้กันมากที่สุดในการวินิจฉัย Hips Head. หลักการของการสะท้อนเสียงแบบแม่เหล็กคือการได้ภาพของเนื้อเยื่อและอวัยวะของร่างกายในรูปแบบของชุดของส่วนที่มีคลื่นไฟฟ้าแม่เหล็ก. นี่เป็นวิธีการวิจัยที่ปลอดภัยและปลอดภัยที่สุด. ในโทนทรเมียวของแม่เหล็กเรโซแนนซ์แม้แต่โซนรองสามารถระบุได้ด้วยการขาดการไหลเวียนของเลือดและในขั้นตอนแรกของโรค.
