Sarcoidosis คืออะไร? อาการของ Sarcoidosis คืออะไร? การคาดการณ์สำหรับ Sarcoidosis คืออะไร? วิธีการรักษา Sarcoidosis? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
Sarcoidosis เป็นโรคที่
อวัยวะหลายรูปแบบกลุ่มพยาธิสภาพของการอักเสบ
เซลล์ (Granulomas).
สาเหตุของ Sarcoidosis ไม่เป็นที่รู้จัก. อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ
หรือปฏิกิริยาทางพยาธิสภาพของระบบภูมิคุ้มกัน บางทีอาจมีบทบาท
ปัจจัยทางพันธุกรรม. Sarcoidosis มักจะพัฒนาระหว่าง 20 ถึง 40 ปี
ชีวิตและแพร่หลายมากที่สุดในยุโรปเหนือ. ในประเทศรัสเซีย
ความถี่ของ Sarcoidosis คือ 11 กรณีของโรคต่อ 100,000
ผู้อยู่อาศัย.
ชิ้นส่วนของผ้าด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ถ่ายในผู้ป่วย,
รับ granulomas. พวกเขาสามารถหรือหายไปอย่างสมบูรณ์หรือหัน
ในผ้าแผลเป็น. granuloma มักจะปรากฏในต่อมน้ำเหลือง,
ปอด, ตับ, ดวงตา, หนังและน้อยกว่า - ในม้าม, กระดูก, ข้อต่อ,
กล้ามเนื้อโครงร่าง, หัวใจและระบบประสาท.
ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการ Sarcoidosis หายไปมีอาการ; โรค
ตรวจจับแบบสุ่มระหว่างการตรวจ X-ray ของหน้าอก
เซลล์ที่ทำแตกต่างกัน. คนส่วนใหญ่มีอาการ
ไม่มีนัยสำคัญและไม่คืบหน้า. อาการหนักเป็นของหายาก.
อาการ syrcoidosis มีความหลากหลายมากและขึ้นอยู่กับการแปล
และความยาวของความพ่ายแพ้. เพิ่มอุณหภูมิร่างกายการสูญเสียน้ำหนักและ
ความยั่งยืนอาจเป็นอาการแรกของโรค. เพิ่ม
ต่อมน้ำเหลืองภายใน - อาการบ่อยซึ่งผู้ชายมักจะ
ไม่ได้สังเกต; พบได้ในการตรวจ X-ray.
อุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นซ้ำ ๆ ในระหว่างโรค.
ตามกฎแล้ว Sarcoidosis กำลังโดดเด่นปอด. บนเอ็กซ์เรย์ของหน้าอก
เซลล์สามารถเห็นได้ชัดต่อน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นในสถานที่ที่
ปอดติดกับหัวใจหรือทางขวาของหลอดลม. สาเหตุ Sarcoidosis
การอักเสบของปอดซึ่งในบางกรณีนำไปสู่พังผืดและ
การก่อตัวของซีสต์ที่ก่อให้เกิดอาการไอและหายใจถี่. ความเสียหายอย่างหนัก
ปอดสามารถทำให้หัวใจอ่อนแอลง.
Sarcoidosis มักจะโดดเด่นและผิว. โรคมักจะ
เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของก้อนสีแดงที่เจ็บปวดยกขึ้นบ่อยขึ้น
ขา (เคาะผื่นแดง) ซึ่งมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น
ร่างกายและความเจ็บปวดในข้อต่อ. Sarcoidosis ยาวนำไปสู่การก่อตัว
สปอตแบน (โล่) โล่ที่สูงตระหง่านหรือนอตใต้ผิวหนัง.
ประมาณ 70% ของผู้ป่วยที่มี Sarcoidosis เกิดขึ้น Granulomas ในตับ. พวกเขาเป็น
มักจะไม่แสดงอาการใด ๆ และฟังก์ชั่นตับเช่น
โดยปกติ. น้อยกว่า 10% ของตับผู้ป่วยเพิ่มขึ้น. ดีซ่านเกิดขึ้น
ตับผิดปกติพัฒนาไม่ค่อย. ดวงตาได้รับผลกระทบใน 15% ของ Sarcoidosis. uveite (การอักเสบ
โครงสร้างภายในของดวงตา) นำไปสู่การแดงและความเจ็บปวด,
ทำลายวิสัยทัศน์. การอักเสบที่ยังคงเป็นเวลานาน,
อาจรบกวนการไหลออกของของเหลวจากดวงตานำไปสู่โรคต้อหินและ
ตาบอดต่อไป. ในเยื่อบุ (เยื่อเมือกของลูกตาและศตวรรษ)
granulomas เกิดขึ้น. พวกเขามาพร้อมกับอาการ แต่ conjunctiv -
พล็อตที่มีอยู่และแพทย์สามารถนำเยื่อบุมาเป็นชิ้น ๆ ด้วย Granuloma
สำหรับการวิจัย. ผู้ป่วยบางรายบ่นถึงความแห้งกร้านการอักเสบและ
สีแดงของดวงตา. อาจเกิดจากการหยุดชะงักของการฉีกขาด
ต่อมที่ได้รับผลกระทบจากโรคและไม่เพียงพอสำหรับ
รักษาความชุ่มชื้นให้กับดวงตาของเหลวไก่.
Granulomas ที่เกิดขึ้นในใจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
หรือหัวใจล้มเหลว. ที่เกิดขึ้นใกล้กับการนำไฟฟ้า
ระบบหัวใจสามารถนำมาซึ่งการละเมิดหัวใจที่ร้ายแรง
จังหวะ.
การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดในข้อต่อ - อาการที่พบบ่อย
Sarcoidosis. ข้อต่อที่น่าประหลาดใจที่ประหลาดใจที่สุดของมือและหยุด. ถ้าใน kostya
ซีสต์เกิดขึ้นจากนั้นข้อต่อที่อยู่ใกล้เคียงก็กลายเป็นอาการบวมและ
เจ็บปวด.
Sarcoidosis สามารถตีเส้นประสาทสมอง (เส้นประสาทศีรษะ)
นำไปสู่โฟมในดวงตาและไม่สมมาตรของใบหน้า. หาก hypophysia ประหลาดใจ
หรือผู้ที่ล้อมรอบกระดูกของเขาเบาหวานที่ยอมรับไม่ได้. ต่อมใต้สมอง
การเปลี่ยนแปลงการผลิต vasopressin - ฮอร์โมน antidiuretic (ADG),
ไตที่ต้องการเพื่อให้ปัสสาวะเข้มข้น. ผลที่ตามมา
ปริมาณปัสสาวะและปัสสาวะมากเกินไปกลายเป็น
บ่อย.
ในช่วง Sarcoidosis พบความเข้มข้นแคลเซียมสูงใน
เลือดและปัสสาวะ. นี่เป็นเพราะ granulomas ผลิต
Active Vitamin O ซึ่งช่วยเพิ่มการดูดซึมของแคลเซียมจากลำไส้.
แคลเซียมในระดับสูงในเลือดนำไปสู่การสูญเสียความอยากอาหารคลื่นไส้,
อาเจียนการผลิตปัสสาวะกระหายและมากเกินไป. หากระดับแคลเซียมยังคงอยู่
สูงเป็นเวลานานการก่อตัวของไต
แคลเซียมสโตนหรือการสะสมในไตและในที่สุดไต
ความล้มเหลว.
การวินิจฉัยของ Sarcoidosis
แพทย์มักจะวินิจฉัย Sarcoidosis ในลักษณะ
แรเงาบนภาพรังสีของหน้าอกแล้วต่อไป
ไม่จำเป็นต้องวิจัย. มิฉะนั้นการวินิจฉัยจะยืนยัน
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชิ้นส่วนของการอักเสบการอักเสบและ
การปรากฏตัวของ Granulose. สำหรับการปรุงอาหารการเตรียมเนื้อเยื่อวิทยาดีกว่า
ห้องชุดทั้งหมดของผ้าที่ทำจากผิวที่เปลี่ยนไป,
ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายอยู่ใกล้กับผิวหนังและ
Granulomas ใน condunctive. ศึกษาตัวอย่างของหนึ่งในเนื้อเยื่อเหล่านี้
ช่วยให้คุณสามารถกำหนดการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ 87% ของกรณี. บางครั้งมันเกิดขึ้น
เราต้องการตัวอย่างของแสงตับหรือผ้ากล้ามเนื้อ.
การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกับการเปลี่ยนแปลงใน Sarcoidosis อาจทำให้เกิด
วัณโรคดังนั้นแพทย์จึงทำให้ผิวหนังของวัณโรค
กำจัดโรคนี้.
วินิจฉัย Sarcoidosis หรือประเมินความช่วยเหลือความรุนแรง
การกำหนดระดับของเอนไซม์ angiotensin ย่างในเลือด,
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของปอดและ radionuclide
วิจัยกับแกลเลียม. หลายคนได้ปรับปรุงเนื้อหา
เอนไซม์ผงซักฟอก Angio. ปอดเหวี่ยงที่มีการใช้งาน
Sarcoidosis มีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก แต่คุณสมบัตินี้
โดดเด่นไม่เพียง แต่สำหรับโรคนี้. วิจัยกับแกลเลียม
รีเซ็ตการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปอดหรือต่อมน้ำเหลือง
ผู้ป่วยที่มี Sarcoidosis ของอวัยวะเหล่านี้ดังนั้นเมื่อการวินิจฉัยเป็นที่น่าสงสัย,
รีสอร์ทเพื่อวิธีนี้.
ในกรณีที่ปอดพังผืดฟังก์ชั่นของปอดแสดงให้เห็นว่าปริมาณ
อากาศที่สามารถรองรับปอดด้านล่าง. การทดสอบเลือด
เปิดเผยจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลง. ระดับ Immunoglobulin
บ่อยครั้งที่มันถูกยกขึ้น. หากตับประหลาดใจเนื้อหาจะเพิ่มขึ้น
เอนไซม์ตับโดยเฉพาะอัลคาไลน์ฟอสเฟต.
พยากรณ์ด้วย Sarcoidosis
มักจะมีอาการของ Sarcoidosis ลดหรือ
ผู้ป่วยที่ Sarcoidosis ไม่แพร่กระจายเกิน เกือบ 10% ของผู้ป่วยที่มี Sarcoidosis พัฒนาผลกระทบร้ายแรงใน
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี Sarcoidosis ไม่ต้องการการรักษา. corticosteroids ประสิทธิผลของการรักษาสามารถประเมินได้โดยใช้ยีน X-Center
ผ่านโดยไม่มีการรักษาพิเศษ. มากกว่า 60% ของผู้ป่วยที่มี
Sarcoidosis ของปอดไม่ถูกตรวจพบโดยมีอาการใด ๆ แม้หลังจาก 9 ปี
หลังจากการวินิจฉัย. ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นในหน้าอก
เซลล์และการอักเสบที่กว้างขวางของปอดสามารถหายไปได้หลายอย่าง
เดือนหรือปี. มากกว่า 75% ของผู้ป่วยที่มีการขยายเท่านั้น
ต่อมน้ำเหลืองและมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากปอด,
กู้คืนเป็นเวลา 5 ปี.
หน้าอกมีการคาดการณ์ที่ดีที่สุดกว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบเช่นกัน
อวัยวะอื่น ๆ. ผู้ป่วยที่มีต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นในหน้าอก
เซลล์ในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ ของปอดมีดี
พยากรณ์. หากโรคเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของผื่นแดงพายุฝนฟ้าคะนองการคาดการณ์
ที่สุด. ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบ.
รูปแบบของความเสียหายต่อตาระบบระบบทางเดินหายใจหรืออวัยวะอื่น ๆ.
พังผืดของปอดนำไปสู่การหายใจล้มเหลว - บ่อยที่สุด
สาเหตุของการเสียชีวิต; ประการที่สองในความถี่ของความตายคือเลือดออก
เนื่องจากการอักเสบของปอดที่เกิดจากเชื้อรา aspergillus.
การรักษา Sarcoidosis
มอบหมายให้ปราบปรามอาการหนัก: หายใจถี่ความเจ็บปวดในข้อต่อและ
อุณหภูมิร่างกายสูง. ยาเหล่านี้ใช้ในดังต่อไปนี้
กรณี: การวิเคราะห์แสดงแคลเซียมในระดับสูงในเลือด ประหลาดใจ
หัวใจ, ตับหรือระบบประสาท; Sarcoidosis ทำให้เกิดผู้เยาว์
ความเสียหายจากผิวหนังหรือดวงตาเสียหายในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากดวงตา
หยดน้ำที่มี corticosteroids; โรคปอดยังคงดำเนินต่อไป.
ผู้ที่มีอาการ sarcoidosis ไม่มีอาการไม่ควรดำเนินการ
corticosteroids แม้ว่าบางส่วนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะตรวจจับ
การเบี่ยงเบน. แม้ว่า corticosteroids มีผลต่ออาการอย่างมีประสิทธิภาพ,
พวกเขาไม่ได้ป้องกันไม่ให้เกิดพังผืดแสง. ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่
ต้องการการรักษา corticosteroids ไม่ช่วยและพวกเขาจะถูกกำหนด
Chlorambucil หรือ Methotrexate (Chlorubutin) ซึ่งสามารถให้ดี
ผลลัพธ์. Hydroxychlorocavine (Hin Gamin) บางครั้งช่วยในการรักษา
แผ่ความเสียหายจากผิวหนัง.
การศึกษาหน้าอก, ฟังก์ชั่นการวิจัยและฟังก์ชั่นความละเอียดสูง
แคลเซียมหรือ angiotensin กาวเอนไซม์ในเลือด. พวกเขา
ทำซ้ำเป็นประจำไม่พลาดที่จะผิดพลาดหลังจาก
การรักษาหยุด.
