ยาฟรีและจ่าย: ดูที่ปัญหา

ยาอะไรดีกว่า - จ่ายหรือฟรี? ภาพสะท้อนนี้ในหัวข้อนี้ถูกหารด้วยผู้เขียนบทความนี้.

เนื้อหา

- ในประเทศของเราเป็นหลักสูตรที่มั่นคงมานานแล้วสำหรับการแพทย์เชิงพาณิชย์. กลับไปที่ Perestroika Times สโลแกนเปิดตัว: «ได้รับการปฏิบัติฟรีมันหมายถึงการได้รับการปฏิบัติ». นี่เป็นเรื่องจริง แต่คุณต้องจำไว้ว่ายาเพื่อการพาณิชย์นั้นติดประมาณสองจุด. ในมือข้างหนึ่งเพื่อเงินของคุณคุณจะได้รับความช่วยเหลือใด ๆ. ในทางกลับกันผู้ป่วยตกอยู่ในสถานการณ์อย่างต่อเนื่องเมื่อมันถูกผลัก. เพียงเพราะระบบถูกจัดเรียงดัง: งานหลักขององค์กรการค้าใด ๆ คือการได้รับเงินจำนวนสูงสุด. การรักษาเป็นเพียงวิธีการรับรายได้. มีอาจารย์ที่จ่ายค่าจ้างหมอ. ตามธรรมชาติเขาต้องการให้แพทย์จ่ายเองและนำผลกำไรมาให้.

ฉันทำงานให้กับชีวิตทางการแพทย์ที่ยาวนานในด้านจิตวิทยาและในระบบปัสสาวะและใน Dermatovenerology ตอนนี้ฉันได้ทำงานในทันตแพทย์... ทุกที่หนึ่งและเหมือนกัน. ในแพทย์อุ้งเท้าตกเท่านั้น! มันเหมือนอยู่ในบริการรถยนต์ - แผ่นรองที่เปลี่ยนไปและคุณจะพบรายละเอียดจำนวนมากที่ต้องเปลี่ยนทันที. บุคคลมาถึงผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะที่มีความท้าทายเล็กน้อยเขาตรวจจับต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบทันที... «คุณต้องสร้างความบันเทิง...» «และถ้าไม่ทำ?» - ถามผู้ป่วยซุกซน. จากนั้นเขาก็พูดด้วยวลีศักดิ์สิทธิ์: «มันสามารถยุติความอ่อนแอ». และบอกฉันเกี่ยวกับความอ่อนแอ! เขาจะคิดทันทีบนดินประสาทที่เขาจะเริ่มมีอาการ... เงินใด ๆ จะจ่าย!

ดี «ขายแล้ว» ซิฟิลิสหนองใน... ในหนึ่งหนังศาสตราจารย์แย้งกับพนักงานหนุ่ม: «ผู้ป่วยมาหาคุณและคุณแต่งตั้งเขาอะไร? กายภาพบำบัดและยาปฏิชีวนะเท่านั้น. ทำไมน้อย?» เขาตอบ: «ใช่สุขภาพที่ป่วย!» และศาสตราจารย์กับเขา: «ไม่มีคนที่มีสุขภาพดี! มีแพทย์ที่ไม่ดี! ค้นหาและลงทะเบียน!»

ฉันรู้ว่าหนึ่งคลินิกที่ไหนหลังจากผ่านการทดสอบสำหรับการตั้งครรภ์ผู้หญิงทุกคนกล่าวว่าการบอกว่าพวกเขาตั้งครรภ์และกำหนดไว้อย่างงดงาม «หนึ่งความคืบหน้า» เพื่อเริ่มการแท้งบุตร. ค่อนข้างแพงฉันต้องพูด. แต่รับประกันว่าจะกำจัดการตั้งครรภ์. และทุกคนเห็นด้วย!

แต่คนส่วนใหญ่ «bred เพื่อเงิน» stomatologists. บางครั้งมันรบกวนฉัน. สิ่งหนึ่งถ้าคุณเห็นว่าผู้ชายมาถึงคลินิกอย่างไร «เมอร์เซเดส» - พระเจ้าทรงสั่งให้หยิก. และแตกต่างอย่างสิ้นเชิงเมื่อลูกสมุนเหงาเปลื้องผ้า. ฉันเพิ่งมีกรณี. แตกต่างจากฟันยายของเธอ - ปากเพียงอย่างเดียว. เธอมาหาหมอ. ฟันที่เคลื่อนย้ายได้ซึ่งควรจะลบหมอเริ่มต้นขึ้น «รักษา» - ลบประสาททั้งหมดออกจากช่องใส่ตราประทับราคาแพง... ทั้งหมดนี้คุ้มค่ากับคุณยาย 3000 รูเบิล. และเธอมีเงินบำนาญ - 1500 รูเบิล. ยายบีบใกล้เพื่อนบ้านจ่าย. จากนั้นมาหาฉันในคลินิกอำเภอและถามว่าจะทำอย่างไรกับฟันซึ่งรีบและป้องกัน. ฉันเอาฟันของเธอออกฟรี. แล้วเรียกหมอและแสดงทุกอย่างเกี่ยวกับเขาเกี่ยวกับเขา.

บางครั้งมันเกิดขึ้น

- เมื่อฉันได้รับเชิญให้ทำงานเป็นหัวหน้าแพทย์ในคลินิกมอสโกที่มีราคาแพงมาก. ความปลอดภัย, อุปกรณ์ญี่ปุ่น, บูตที่ใช้แล้วทิ้ง... ถือคลินิกคลินิก Diaspora Dagestan ชาวยิว. พวกเขาดูเหมือน Dagestanis เพียงบนหน้าอกและแหวน - ดาวของเดวิด. และนำไปสู่คลินิกไม่ใช่เจ้าของเอง แต่ตามปกติจากคนผิวขาวบางชนิดของญาติของเจ้าของ - ชายของจิตใจที่ใกล้ชิด. เขาเดินมือในกระเป๋าของเขากับแพทย์ที่ฉันเปลี่ยนไม่ดี - แฮมิลเขาอยู่ตลอดเวลา. ฉันพยายามอธิบายให้เขา: ที่นี่คุณเป็นที่รักมาที่มอสโกขอบคุณญาติพวกเขาได้รับดีกลายเป็นเจ้านายเกี่ยวกับแพทย์. แต่แพทย์มอสโกเป็นคนที่รู้จักและรู้วิธีมากกว่าโหลมากกว่าคุณ. ดังนั้นพวกเขามีความรู้สึกภาคภูมิใจในตนเองสูง. ทำงานในปาก Miley ของฉันไม่ใช่มะเขือเทศในตลาดเพื่อการค้า. แพทย์เป็นเครื่องมือที่บางและคุณสามารถทำลายพฤติกรรมของคุณได้.

เป็นผลให้ดังต่อไปนี้. ส่วนแบ่งของผู้ป่วยของสิงโตกับคลินิกนี้มาจากพลัดถิ่น. และงานทั้งหมดในปากของแพทย์ทำให้ลูกค้าไม่ดีไม่ว่าหัวหน้าของพวกเขากลับใจ. แต่ในทันตกรรมรายละเอียดปลีกย่อยมีความสำคัญมาก: ตัวอย่างเช่นแพทย์อย่างตั้งใจลบเส้นประสาท - ไม่สมบูรณ์. ฟันนี้ใส่เซรามิกโลหะนี้. ปีต่อปีของมนุษย์ไม่รำคาญและจากนั้นที่ด้านบนของรากเริ่มต้น Granuloma - การอักเสบ. และฟันยังคงอยู่เพื่อลบเท่านั้น.

ดังนั้นหลังจากนั้นไม่นานชาวยิว Dagestan ของเมืองมอสโกเริ่มฟันที่เป็นมิตร. พวกเขาวิ่งไปตามการอ้างถึงคลินิกตามธรรมชาติ. และมีการเปลี่ยนแปลงแพทย์สามครั้งแล้ว. และสำหรับทุกคนด้วยเงินของพวกเขาเจ้าของคลินิกตอบ.

ปิดการแพทย์ casta

- ในหลาย ๆ วิธีที่มาจากการปิดวรรณะของชุมชนทันตแพทย์. แพทย์ทุกคนในฐานะแพทย์กำลังโกงอย่างช้าๆและทันตแพทย์คิดว่าตัวเองยอดเยี่ยมและทำงานเป็นใหญ่. พวกเขาไม่ปล่อยให้แพทย์คนอื่น ๆ อยู่ในตระกูลของพวกเขา. มันทำอย่างไร?.. มีหลายคณะในมหาวิทยาลัยการแพทย์. คณะกุมารเวชศาสตร์. มีผู้หญิงส่วนใหญ่ - ผู้ชายไม่ชอบที่จะยุ่งกับเด็ก ๆ... คณะบำบัดโรคนรีแพทย์ศัลยแพทย์นักบำบัดโรคนรีแพทย์... และในที่สุดทันตกรรมก็เป็นที่สุดเพราะเงิน.

ดังนั้นหากคุณทำทุกคณะใด ๆ ยกเว้นทันตกรรมคุณสามารถเปลี่ยนความเชี่ยวชาญการเลี้ยงตามปกติ. คุณคือนักบำบัดและต้องการเป็นกุมารแพทย์? ยอดเยี่ยม!.. แต่ถ้านักบำบัดโรคหรือศัลยแพทย์ต้องการที่จะเป็นทันตแพทย์ - Dudbs!.. ไม่คุณแน่นอนคุณสามารถแก้ไขการเสริมแรงจากนั้นกลับไปที่การฝึกอบรมใหม่แม้จะได้งานในทันตแพทย์. แต่จะเกิดอะไรขึ้น - เพื่อนร่วมงานทันตกรรมของคุณจะดูถูกดูแคลนจากคุณ. ฉันทำร้ายการรักษาดังนั้นฉันจึงรู้ว่าฉันพูดอะไร.

และภายในทันตกรรมยังมีขั้นตอนของกาฝากจำนวนมากวัตถุประสงค์ของการปั๊มเงินทันตแพทย์นั่นคือผู้คนที่ทำงานในปากเจ้าหน้าที่จากทันตกรรม. วิธีการเช่น... จากวัยสามสิบเรามีความเชี่ยวชาญที่แคบและอัตราที่สอดคล้องกันในคลินิก - ศัลยแพทย์ทันตแพทย์นักบำบัดทันตแพทย์ทันตแพทย์ศัลยกรรมกระดูก... ในขณะที่แพทย์คนหนึ่งทำผลงานทั้งหมดในเวสต์ - รักษา, ลบ, อวัยวะเทียม. สะดวก - คุณไม่สามารถแยกออกจากกันจำได้เช่น Raykin: «ไปที่ปุ่มมีข้อร้องเรียน?..»

ดังนั้นในครั้งเดียวศาสตราจารย์ Giller จัดภาควิชาปฏิบัติทั่วไปที่สถาบัน Semashko. เพื่อให้เราผลิตผู้เชี่ยวชาญสากล - เช่นเดียวกับในโลกที่มีอารยธรรม. และเกิดอะไรขึ้น? มวลของแพทย์มาถึงแผนกนี้ในศาสนพิธีเรียนรู้สองปีแล้ว... ไม่สามารถรับงานได้. เยาะเย้ยจนกระทั่งเดาที่จะถาม: มีอะไรอีกบ้าง? ตามกฎแล้วคุณต้องจ่ายเงินอีก 1,500 ดอลลาร์ให้ผ่าน «การอบรมใหม่» - ตอนนี้ที่ผู้เชี่ยวชาญรายละเอียดแคบ. และนี่คือนอกเหนือจากการสืบทอดนอกเหนือไปจากคณาจารย์ทันตกรรมซึ่งมีค่าหลายพันดอลลาร์สำหรับนักเรียนต่อปี... เป็นเวลานาน «การอบรมใหม่» สามเดือนครึ่ง. และระหว่าง «การเรียนรู้» ตลอดเวลาเตรียมเงิน. กับฉันตัวอย่างเช่นเจ้าหน้าที่ที่ Academy of Postplomal Education เรียกร้องนอกเหนือไปจากเงินที่จัดขึ้นที่แคชเชียร์อีก 500 ดอลลาร์.

ที่จะไปกับความวุ่นวาย

- ทำไมสงสัยว่าทันตแพทย์ที่ใช้เวลาหลายพันดอลลาร์จะกลับมา «จากปาก». มันทำในวิธีที่แตกต่างกัน. ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยจะชักชวนให้ใส่ตราประทับที่อยู่กึ่งกลางของแสงเป็นฟันซึ่งจะปิดมงกุฎ. และในสถานการณ์นี้มันเป็นอย่างแน่นอนสิ่งที่ตราประทับที่จะใส่และมีราคาแพง - มันไม่เหมาะสม.

หรือผู้ชายในคลินิกทันตกรรมพูดว่า: ฉันคลิกที่ข้อต่อกรามเป็นระยะ. มันถูกส่งไปสร้างภาพพาโนรามาสำหรับ 700 รูเบิล. จากนั้นพวกเขาตรวจสอบฟันเดียวกันกับความไวด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ - ราวกับว่าสแน็ปช็อตไม่เพียงพอ! - 90 รูเบิลสำหรับแต่ละฟัน. สิบฟัน - 900 รูเบิลขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาห้านาที. จากนั้นบุคคลที่ถูกส่งไปยัง DentonyMologist. เขาจะรับ 300 รูเบิลสำหรับการรับสัญญาณจะบอกว่าโรคของระบบประสาทจะไม่ถูกตรวจพบ. จากนั้นสำหรับ 500 รูเบิลผู้ป่วยจะมองศาสตราจารย์ผู้เชี่ยวชาญในข้อต่อซึ่งจะให้คำแนะนำ: «และคุณไม่ได้เปิดปากกว้าง. และเมื่อคุณกินเคี้ยวอีกด้านหนึ่ง». คำแนะนำเดียวกันคนสามารถรับได้ฟรีในคลินิกอำเภอ.

ตัวอย่างอื่น. เกิดอะไรขึ้นเมื่อบุคคลที่มีอาการปวดเฉียบพลันมาถึงคลินิกที่ใกล้ที่สุด? โดยทั่วไปอาการปวดเฉียบพลันควรใช้ polyclinic ใด ๆ ฟรี. แต่บุคคลนั้นไม่ได้แจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้และถามว่า: คุณชอบด้วยเงินหรือการ์ด? เขาไม่มีไพ่ในคลินิกนี้ดังนั้นคนบอกว่าด้วยเงิน. ดีตั้งแต่ด้วยเงินอะไรก็ตามที่ฟัน - แม้ว่ามันจะต้องมีการกำจัดอย่างแน่นอน - นักบำบัดเริ่มต้น «บันทึก». เขาฝึกซ้อมหยิบประทับตราหลังจากที่เขาพูดว่า: «ฉันช่วยฟันนี้ให้คุณ. กับคุณ 150 ดอลลาร์ในแคชเชียร์. และคุณสามารถทำได้ทันที - 140 ดอลลาร์. ฉันให้สิ่งนี้กับฟันรับประกันเป็นเวลา 6 เดือน». ผู้ป่วยมีความยินดี: เขาถูกบันทึกฟัน! และหลังจาก 7 เดือนหรือในหนึ่งปี - โชคดีแค่ไหน - ฟันร่วงลง.

- นั่นคือผู้ป่วยที่ดีกว่าบอกว่าเขาอยู่กับการ์ด? จากนั้นฉันก็จะดึงออกมาและทั้งหมด.


- หากมีการ์ดมีความเป็นไปได้ที่คุณจะลบฟันที่สามารถรักษาให้หายได้. ไม่เดาที่นี่. ทำไมหมอถึงยุ่งกับฟันฟรีของคุณถ้าเขามีอีกสองคนที่คุณสามารถรับเงินจาก? หลักการของสิ่งนี้: ผู้ป่วยที่จ่ายเงินจะมีส่วนร่วมในความต้องการฟรีที่จะไม่ทำเลย.

- สิ่งที่ต้องทำ? ว่าจะไปที่ไหน?

- ฉันอาศัยอยู่ในบ้านใกล้กรุงมอสโกและชอบงานก่อสร้างและซ่อมแซมทั้งหมดในบ้านหลังนี้ทำหนึ่งคน. ฉันรู้จักมันมานานแล้วฉันตรวจสอบในธุรกิจ. เช่นเดียวกับรถของฉัน - หนึ่งเจ้านายนั้นขุ่นเคือง. สิ่งที่พูดถึงเกี่ยวกับสุขภาพที่แพงที่สุด - ของตัวเอง! ฉันไม่เข้าใจคนที่เดินไปตามถนนและเห็นสัญญาณ «ทันตแพทย์» หรือ «นักศึกษา», ขอความช่วยเหลือ... จำเป็นต้องใช้เวลาส่วนหนึ่งของชีวิตเพื่อเริ่มหมอที่คุ้นเคย - เรียกว่า «ผ้ากระทบ» - และเดินเพื่อพวกเขาเท่านั้น. แพ้หมอ - มันเหมือนกับการสูญเสียงานที่ดี. ตัวอย่างเช่นฉันไม่ใช่หมอใด ๆ ให้ฉันทำงานในปากของฉัน. เพราะแพทย์มีจำนวนมากและปาก.