หลักการพื้นฐานของเคมีบำบัด

เนื้อหา

  • แนวคิดของเคมีบำบัด
  • ข้อได้เปรียบของเคมีบำบัด
  • ประสิทธิภาพเคมีบำบัด
  • วิธีการสำหรับเคมีบำบัด



  • แนวคิดของเคมีบำบัด

    เคมีบำบัดเป็นประเภทหลักของการรักษาทางการแพทย์ของโรคมะเร็งส่วนใหญ่. มีวิธีการรักษาอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งพูดอย่างเคร่งครัดนอกจากนี้ยังเป็นยาเคมีบำบัดเช่นการรักษาด้วยฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันแปรปรวน แต่ระยะเวลา «เคมีบำบัด» หมายถึงการรักษาโดยเฉพาะกับตัวแทน cytotoxic, t.E. การละเมิดการแบ่งของเซลล์มะเร็งอันเป็นผลมาจากที่ใหม่.



    ข้อได้เปรียบของเคมีบำบัด

    การเตรียมเคมีบำบัดจะถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือดที่พวกเขาไหลเวียนไปทั่วร่างกาย. สิ่งนี้ประกอบด้วยข้อได้เปรียบอย่างมากของเคมีบำบัดต่อหน้าวิธีการอื่นในการรักษาโรคทางเนื้องอกวิทยา. มันมักจะเป็นไปได้ที่จะลบเซลล์มะเร็งทั้งหมดโดยการแทรกแซงการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสีซึ่งเป็นวิธีการในท้องถิ่น.E. การกระทำของพวกเขาถูกนำไปใช้สำหรับบางพื้นที่เฉพาะบางส่วนของร่างกาย. สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าเซลล์จำนวนหนึ่งสามารถแยกออกจากเนื้องอกหลักและในการไหลเวียนของเลือดตกอยู่ในส่วนหนึ่งหรืออีกส่วนหนึ่งของร่างกายที่เริ่มเติบโตขึ้นก่อให้เกิดเนื้องอกรองหรือการแพร่กระจายรอง.

    เนื่องจากยาเคมีบำบัดถูกเคลื่อนย้ายในลักษณะเดียวกันพวกเขาสามารถตีเซลล์ระยะไกลเหล่านี้และเนื้องอกรองในเว็บไซต์ใด ๆ ของร่างกาย. ประสบการณ์ครั้งแรกในการใช้วิธีการเคมีบำบัดซึ่งการกระทำนั้นขึ้นอยู่กับหลักการนี้คือการรักษาโรคต้านเชื้อแบคทีเรียในการติดเชื้อ. ยาปฏิชีวนะทำลายแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อที่พวกเขาจะอยู่ในร่างกาย.

    อย่างไรก็ตามโดยธรรมชาติแบคทีเรียต่างกันอย่างมากจากเซลล์ปกติของร่างกายซึ่งทำให้สามารถสร้างยาปฏิชีวนะที่ส่งผลกระทบต่อแบคทีเรียโดยไม่ทำอันตรายต่อเซลล์ปกติ. ในขณะที่เซลล์มะเร็งแตกต่างจากปกติเล็กน้อยเล็กน้อย. พวกเขาสูญเสียกลไกการควบคุมการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของพวกเขา แต่อย่างอื่นกระบวนการทางเคมีส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในเซลล์ของทั้งสองประเภทคล้ายกัน. ดังนั้นยาที่มีผลต่อเซลล์มะเร็งจึงได้รับความเสียหายและเซลล์ปกติ. แม้ว่าเซลล์มะเร็งจะค่อนข้างเสียหายเมื่อเทียบกับเซลล์ปกติของร่างกายและมีความสามารถในการฟื้นฟูตัวเองน้อยลง.

    การใช้วิธีการเคมีบำบัดจะขึ้นอยู่กับการบัญชีสำหรับความบกพร่องนี้. การรักษามักจะใช้เวลาหนึ่งถึงหลายวันจากนั้นหยุดพักเป็นเวลาหลายสัปดาห์. ในเวลานี้เซลล์สิ่งมีชีวิตปกติจะถูกกู้คืนในขณะที่เซลล์มะเร็งได้รับการบูรณะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น. รอบต่อไปของการรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งในขณะที่เซลล์ปกติจะเรียกคืนอย่างต่อเนื่อง.



    ประสิทธิภาพเคมีบำบัด

    โรคทางเนื้องอกวิทยาบางประเภทกำลังรักษาด้วยเคมีบำบัดเท่านั้น. อย่างไรก็ตามสำหรับโรคมะเร็งส่วนใหญ่ยังคงเป็นไปไม่ได้และการรักษาด้วยยาในกรณีดังกล่าวจะดำเนินการเพื่อควบคุมการพัฒนาของโรคและการยับยั้งของมันเช่นเดียวกับการอำนวยความสะดวกในอาการ.

    เหตุผลหลักอธิบายว่าทำไมด้วยความช่วยเหลือของวิธีการเคมีบำบัดโรคมะเร็งประเภทส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาได้อยู่ในความจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งได้รับความต้านทานต่อยาเสพติดหรือพวกเขามีความต้านทานบางส่วนหรือสมบูรณ์กับพวกเขาจากจุดเริ่มต้น. ตัวอย่างเช่นถ้าด้วยโรคมะเร็ง 99% ของเซลล์มีความไวต่อยาเคมีบำบัดจะกำจัด 99% ของความพ่ายแพ้ แต่จะไม่มีอิทธิพลต่อเซลล์ที่เหลืออีก 1% ที่ยังคงเติบโตต่อไป.

    ความต้านทานต่อยารักษาโรคและการทำลายเซลล์มะเร็งที่ไม่สมบูรณ์เป็นอุปสรรคสำคัญในการปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาและกลายเป็นเรื่องของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์แบบเร่งรัด. เซลล์มะเร็งได้รับความมั่นคงต่อยาเฉพาะเนื่องจากการพัฒนากระบวนการทางชีวเคมีช่วยให้สามารถเอาชนะความเสียหายที่เกิดจากเซลล์โดยยานี้.

    วิธีหนึ่งในการแก้ปัญหานี้คือการแต่งตั้งยาเสพติดที่แตกต่างกันแต่ละชนิดซึ่งแต่ละชนิดมีผลการทำลายล้างที่เฉพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง. การพัฒนากลไกการป้องกันเซลล์หลายแห่งในครั้งเดียวนั้นยากขึ้นดังนั้นโอกาสในการทำลายเนื้องอกอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มขึ้น. วิธีการนี้เคมีบำบัดนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการรักษาตัวบ่งชี้ในโรคมะเร็งบางประเภท.

    อีกวิธีหนึ่งในการเอาชนะความยั่งยืนคือการแต่งตั้งตัวแทนเคมีบำบัดที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ. ปัญหาคือปริมาณที่สูงดังกล่าวทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อเซลล์ปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งไขกระดูกที่รับผิดชอบในการสร้างเลือด. ปริมาณที่สูงดังกล่าวมีความเป็นธรรมเท่านั้นในกรณีที่มีการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด.

    ยิ่งเนื้องอกขนาดใหญ่เท่าไหร่โอกาสที่จะได้รับความต้านทานต่อยาเสพติด. ดังนั้นหากเนื้องอกหลักถูกลบออกการผ่าตัดและมีอันตรายที่เซลล์มะเร็งจำนวนเล็กน้อยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้วเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำเมื่อการรักษาจะดำเนินการยากขึ้นทันที หลังการผ่าตัดคุณสามารถไปยังเคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลือทั้งหมด. วิธีการดังกล่าวเรียกว่าเคมีบำบัดแบบ adjuvant.



    วิธีการสำหรับเคมีบำบัด

    หลักการพื้นฐานของเคมีบำบัดการเตรียมยาเคมีบำบัดสามารถให้ยารับประทาน (ผ่านปาก) แต่มักจะดำเนินการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (วิธีการทางหลอดเลือดดำ). วัตถุประสงค์ของการรักษาดังกล่าวคือการแนะนำสารต้านมะเร็งที่ใช้งานในกระแสเลือดซึ่งพวกเขาจะถูกถ่ายโอนไปยังเซลล์มะเร็งทุกที่ที่พวกเขาอยู่. บางครั้งสารเคมีบำบัดจะได้รับการบริหารโดยตรงไปยังพื้นที่เฉพาะของร่างกายเช่นในของเหลวกระดูกสันหลังหรือลำไส้. ในกรณีนี้เป้าหมายคือการบรรลุความเข้มข้นของยาเสพติดสูงในที่นี้.

    วิธีที่ง่ายที่สุดในการจัดการยาเสพติดคือช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือของเหลวซึ่งทำให้สามารถพาพวกเขาไปที่บ้านโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากน้องสาวหรือแพทย์. อย่างไรก็ตามนี่เป็นวิธีที่เชื่อถือได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับการฉีดเนื่องจากไม่มีความมั่นใจว่าเมื่อทานยาแต่ละตัวในร่างกายจำนวนยาจำนวนเท่ากันจะถูกดูดซึม. วิธีที่พบมากที่สุดคือการแนะนำยาเคมีบำบัดในกรุงเวียนนาหรือโดยการฉีดหรือวิธีการหยดบ่อยขึ้น. โดยทั่วไปแล้วการรักษาดังกล่าวควรดำเนินการในโรงพยาบาลผู้ป่วยนอกหรือนิ่ง. ยาแต่ละปริมาณจะถูกฉีดในช่วงระยะเวลาหนึ่งถึงหลายวันเป็นระยะเวลา 1-4 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับการรักษา) ด้วยจำนวนหลักสูตรทั้งหมดตั้งแต่ 4 ถึง 8. บางครั้งปริมาณต่ำจะถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่องซึ่งใช้ปั๊มพกพาขนาดเล็ก. ในนั้นยาจะถูกเทลงในร่างกายเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน. ปั๊มติดอยู่กับสายพานหรือสวมใส่ในกระเป๋าและผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมปกติของพวกเขา.