มะเร็งกระเพาะอาหาร

เนื้อหา

  • อุบัติการณ์และสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • เงื่อนไขและโรคที่สำคัญ
  • การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • ภาพทางคลินิกของโรค
  • การรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร



  • อุบัติการณ์และสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร

    มะเร็งกระเพาะอาหาร

    มะเร็งกระเพาะอาหาร - หนึ่งในเนื้องอกมะเร็งที่พบมากที่สุด. ตามสถิติการเกิดอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารอันดับหนึ่งในหลาย ๆ ประเทศโดยเฉพาะในประเทศสแกนดิเนเวียในญี่ปุ่นในยูเครนในรัสเซียและประเทศ CIS อื่น ๆ. ในเวลาเดียวกันในสหรัฐอเมริกาในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมามีการลดลงอย่างเห็นได้ชัดในอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร. แนวโน้มที่คล้ายกันถูกทำเครื่องหมายในฝรั่งเศสอังกฤษสเปนอิสราเอล ฯลฯ. ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสภาพการเก็บรักษาอาหารที่ดีขึ้นด้วยการใช้สิ่งอำนวยความสะดวกในการทำความเย็นอย่างกว้างขวางซึ่งทำให้สามารถลดความต้องการสารกันบูดได้. ในประเทศเหล่านี้การบริโภคเกลือผลิตภัณฑ์ที่มีรสเค็มและรมควันลดลงการใช้ผลิตภัณฑ์นมเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมผักสดและผลไม้เพิ่มขึ้น.

    อุบัติการณ์สูงของมะเร็งกระเพาะอาหารในประเทศข้างต้นยกเว้นญี่ปุ่นตามผู้เขียนจำนวนมากเกิดจากการใช้อาหารที่มีไนไตรต์. Neitzamines เกิดจากไนไตรต์โดยการเปลี่ยนแปลงในกระเพาะอาหาร. การกระทำในท้องถิ่นโดยตรงของ Nitrosamines เชื่อว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งหลอดอาหาร. อุบัติการณ์สูงของมะเร็งกระเพาะอาหารในญี่ปุ่นเกี่ยวข้องกับการบริโภคปลารมควันในปริมาณมาก (ที่มีคาร์โบไฮเดรต polycyclic) และไม่เกิดจากปริมาณที่สูงของไนโตรซามีนในผลิตภัณฑ์.

    ปัจจุบันโรคมะเร็งกระเพาะอาหารเริ่มถูกตรวจพบบ่อยขึ้นในวัยเด็กในกลุ่มอายุ 40-50 ปี. กลุ่มที่ใหญ่ที่สุดในโรคมะเร็งกระเพาะอาหารคือ adenocarcinoma และมะเร็งที่ไม่แตกต่างกัน. โรคมะเร็งเกิดขึ้นตามกฎกับพื้นหลังของโรคอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหาร.



    เงื่อนไขและโรคที่สำคัญ

    ปัจจุบันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในกระเพาะอาหารที่มีสุขภาพดีอย่างแน่นอนโรคมะเร็งไม่เกิดขึ้น. มันถูกนำหน้าด้วยเงื่อนไขที่เรียกว่า Precancer: เปลี่ยนคุณสมบัติของเซลล์ที่ซับในกระเพาะอาหาร. บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกิดขึ้นในโรคกระเพาะเรื้อรังที่มีความเป็นกรดลดลงแผลและติ่งในกระเพาะอาหาร. โดยเฉลี่ยจากอคติต่อโรคมะเร็งวิ่งจาก 10 ถึง 20 ปี.

    รัฐที่มีอคติรวมถึงโรคกระเพาะอุบาทว์เรื้อรังแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังติ่ง Adenomatous. การเปลี่ยนแปลงที่เร้าใจในกระเพาะอาหารเยื่อบุกระเพาะอาหารรวมถึง metaplasia ในลำไส้และ dysplasia หนัก. ในเวลาเดียวกันผู้เขียนบางคนเชื่อว่ามะเร็งกระเพาะอาหารสามารถพัฒนาและ de novo, t.E. โดยไม่ต้องมีการเปลี่ยนแปลง dysplastic และ metaplastast.



    การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของมะเร็งกระเพาะอาหาร

    ในขั้นตอนแรกของโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารเนื้องอกขนาดเล็กน้อยกว่า 2 ซม. ปรากฏขึ้น. มันค่อยๆเพิ่มขึ้นเติบโตลึกลงไปใน (ทุกชั้นของผนังกระเพาะอาหาร) และจัดแต่งทรงผม (แผ่กิ่งก้านสาขาบนพื้นผิวของกระเพาะอาหาร).

    มะเร็งกระเพาะอาหารมีความโดดเด่นจากแนวโน้มการปรากฏตัวครั้งแรกของการแพร่กระจายจำนวนมาก: เซลล์มะเร็งบางเซลล์ถูกแยกออกจากเนื้องอกดั้งเดิมและ (ตัวอย่างเช่นเลือดและต่อมน้ำเหลือง) กระจายโดยร่างกายขึ้นรูปโหนดเนื้องอกใหม่ การแพร่กระจาย). เมื่อแทะเล็มกระเพาะอาหารการแพร่กระจายต่อมน้ำเหลืองและตับมักได้รับผลกระทบมากที่สุด. ในบางกรณีรังไข่เส้นใยไขมันปอด, หนัง, กระดูก, ฯลฯ.



    ภาพทางคลินิกของโรค

    เนื้องอกขนาดเล็กมักจะไม่มีอาการ. เฉพาะในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีการเปลี่ยนแปลงในการเสพติดอาหาร: ตัวอย่างเช่นพวกเขารู้สึกรังเกียจเนื้อปลาและ t.NS.

    เมื่อเนื้องอกเติบโตอาการใหม่จะปรากฏขึ้น:

    • ความรู้สึกของแรงโน้มถ่วงในกระเพาะอาหารหลังรับประทานอาหารคลื่นไส้และอาเจียน
    • การละเมิดเก้าอี้ (ท้องร่วงท้องผูก);
    • ความเจ็บปวดในครึ่งบนของหน้าท้องยัดปวดที่ให้ในด้านหลัง (เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปยังตับอ่อน);
    • การเพิ่มขนาดของช่องท้องการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง);
    • ลดน้ำหนัก;
    • หากเนื้องอกของเรือถูกทำลายมีเลือดออกในทางเดินอาหารเป็นไปได้.



    การรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร

    ขึ้นอยู่กับช่วงมะเร็งกระเพาะอาหารมีวิธีการรักษาต่าง ๆ. วิธีการหลักคือ: การดำเนินงานเคมีบำบัดและการฉายรังสี. บ่อยครั้งที่วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสามารถใช้วิธีการสองวิธีขึ้นไป. เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดของโรคที่สมบูรณ์. ในกรณีที่การรักษาที่สมบูรณ์เป็นไปไม่ได้การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการเกิดโรคเช่นการหยุดชะงักของการบริโภคอาหารปวดหรือมีเลือดออก.