วิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งตับ

เนื้อหา




สาเหตุของโรคมะเร็งตับ

ปัจจัยเสี่ยงคือสิ่งที่ส่งผลต่อความน่าจะเป็นของโรค. ด้วยเนื้องอกที่แตกต่างกันมีปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ. จากปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นการสูบบุหรี่คุณสามารถกำจัดได้. ปัจจัยความเสี่ยงเช่นอายุหรือประวัติครอบครัวไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้. การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงหนึ่งหรือมากกว่านั้นไม่ได้หมายถึงการพัฒนาที่บังคับของโรค.

ปัจจัยเสี่ยงที่มีชื่อเสียงที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาโรคมะเร็งตับ:

พื้น. ผู้ชายมักจะป่วยและมะเร็งตับเมื่อเทียบกับผู้หญิง. บางทีนี่อาจเกิดจากการใช้แอลกอฮอล์และผู้ชายที่สูบบุหรี่บ่อยขึ้น.

โรคตับบางชนิด. การติดเชื้อเรื้อรัง (ไวรัสตับอักเสบบีหรือ c) เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความเสี่ยงที่สำคัญมากสำหรับโรคมะเร็งตับ. นอกจากนี้ยังมีโรคทางพันธุกรรมบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับ.

โรคตับแข็ง เป็นผลมาจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นในตับซึ่งมักนำไปสู่โรคมะเร็ง. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับแข็งคือแอลกอฮอล์และไวรัสตับอักเสบในและด้วย. สาเหตุอื่นของมะเร็งตับ - การสะสมเหล็กส่วนเกินในตับ.


ยาสูบใช้.
มีความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่และการพัฒนาของโรคมะเร็งตับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นด้วยการบริโภคแอลกอฮอล์พร้อมกัน.

อะฟลาทอกซิน. ความเสี่ยงสูงของโรคมะเร็งตับมีความสัมพันธ์กับการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ได้รับผลกระทบจาก Aflotoxin B1 (Mitotoxin Aspergilis Flavus Mushroom) อันเป็นผลมาจากการจัดเก็บที่ไม่เหมาะสม (ถั่วดิน, ข้าวสาลี, ถั่วเหลือง, ข้าวโพด, ข้าว, ข้าวโพด ฯลฯ.).

สเตียรอยด์ anabolic - ฮอร์โมนของผู้ชายถูกใช้โดยนักกีฬาบางคน. การใช้ฮอร์โมนแอนโบลิคในระยะยาวสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับได้.

สารหนู. ในบางส่วนของแสงการใช้สารหนูมลพิษน้ำเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับ.

ยาคุมกำเนิด. การใช้ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับได้บ้าง. ปัจจุบันยาคุมกำเนิดชนิดใหม่ถูกนำไปใช้และอิทธิพลต่อความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับยังไม่เป็นที่รู้จัก.


เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงการเกิดมะเร็งตับ

การปฏิบัติตามมาตรการบางอย่างเพื่อลดผลกระทบของปัจจัยเสี่ยงสามารถช่วยป้องกันกรณีของโรคมะเร็งตับส่วนใหญ่. ทั่วทุกมุมโลกปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดคือไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคตับอักเสบบีและด้วย. ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ. เด็กทุกคนเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงจะต้องได้รับการฉีดวัคซีน.

วัคซีนโรคตับอักเสบด้วยจนกว่าจะยัง. ดังนั้นการป้องกันโรคตับอักเสบซี (และไวรัสตับอักเสบบีในคนที่ไม่ได้รับการยืนยัน) ขึ้นอยู่กับความรู้ของการกระจายของไวรัส. พวกเขานำไปใช้กับส่วนประกอบของเลือดล้นผ่านเข็มที่ติดเชื้อในผู้ติดยาเสพติดที่ใช้ยาเสพติดฉีดเข้าเส้นเลือดดำเช่นเดียวกับที่เป็นผลมาจากการติดต่อทางเพศแบบสุ่ม. นอกจากนี้คุณแม่ที่มีไวรัสตับอักเสบสามารถถ่ายโอนไปยังเด็กเมื่อเกิดหรือปฐมวัย.

มันถือว่าการเตรียมการ interferon และ ribarin สามารถป้องกันการเกิดมะเร็งตับในผู้ป่วยโรคตับอักเสบด้วย. ยาเหล่านี้สามารถกำหนดได้ในการรวมกัน.

จนถึงปัจจุบันยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่า Interferon มีประโยชน์ในผู้ป่วยโรคตับอักเสบหรือไม่.

การใช้แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุหลักของโรคตับแข็งที่สามารถนำไปสู่โรคมะเร็งตับ. การปฏิเสธการสูบบุหรี่ยังสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งตับได้เล็กน้อย


การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับ

เนื่องจากความจริงที่ว่ามะเร็งตับมักจะไม่ให้อาการจนกว่าเนื้องอกจะถึงขนาดใหญ่หรือไปไกลกว่าร่างกายมันไม่ค่อยถูกตรวจพบในระยะแรก. นอกจากนี้ยังไม่มีวิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งตับในขณะนี้และเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจจับเนื้องอกขนาดเล็กในระหว่างคลำ.

วิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งตับ
บางครั้งการปรุงอาหารมะเร็งสามารถวินิจฉัยระหว่างการตรวจเลือดบนโปรตีน Alfa-Fetoprotein (AFP). โปรตีนนี้มักจะนำเสนอในเลือดของทารกในครรภ์ แต่ไม่นานหลังจากการกำเนิดของเด็กที่เขาหายไป. เมื่อโปรตีนนี้พบในเลือดของผู้ใหญ่คุณสามารถสมมติว่าเขามีมะเร็งตับ.

การวิจัยเลือดบน AFP เพื่อระบุเนื้องอกในตับขนาดเล็กที่ดำเนินการในผู้คนในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง. น่าเสียดายที่เนื้องอกบางอย่างไม่ได้ผลิต AFP เพียงพอ. บ่อยครั้งเมื่อระดับโปรตีนในเลือดสูงเนื้องอกในเวลานั้นถึงขนาดใหญ่แล้วและกลายเป็นความล้มเหลวหรือแพร่กระจายไปแล้วเกินกว่าตับแล้ว. ในเนื้องอกตับเป็นพิษเป็นภัยในระดับสูงของ AFP อาจมีการเฉลิมฉลอง.

ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีมะเร็งตับในช่วงระยะเวลาหนึ่งมีโรคตับแข็งของอวัยวะนี้. หากผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งของตับทำเครื่องหมายการเสื่อมสภาพของรัฐนี้อาจเกิดจากการพัฒนามะเร็งตับ.

นักวิจัยบางคนแนะนำการวิจัยอัลตร้าซาวด์ (อัลตร้าซาวด์) ในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงมะเร็งตับ. คนอื่น ๆ เริ่มตรวจสอบจากการกำหนดระดับของ Alpha-Fetoprotein (AFP) ในเลือดและเฉพาะในกรณีที่เพิ่มขึ้น, อัลตราซาวนด์แนะนำ.

มีความเห็นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้วิธีการข้างต้นในผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีและ C หรือด้วยโรคตับแข็งทุกชนิด.


อะไรคืออาการของโรคมะเร็งตับ

อาการด้านล่างอาจเกิดจากการปรากฏตัวของโรคมะเร็งตับ. อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจทำให้เนื้องอกหรือโรคอื่น ๆ. เมื่อมีอาการใด ๆ ปรากฏคุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที.

  • ลดความอ้วนโดยไม่มีเหตุผลที่มองเห็นได้
  • ไม่มีความอยากอาหารนาน
  • ความรู้สึกของกระเพาะอาหารล้นเมื่อได้รับอาหารจำนวนเล็กน้อย
  • เพิ่มขนาดของตับหรือการตรวจจับเนื้องอกในด้านตับ
  • ปวดท้องยาว
  • ผิวสีเขียวสีเหลืองและดวงตา (ดีซ่าน)
  • การเสริมสร้างความอ่อนแอในการปรากฏตัวของโรคตับอักเสบหรือโรคตับแข็ง



วิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับคืออะไร

การวิจัยอัลตราซาวนด์ (อัลตร้าซาวด์) ช่วยให้คุณตรวจจับเนื้องอกและในบางกรณีประเภทของมัน.

การคำนวณเอกซ์เรย์ (CT) มีประสิทธิภาพมากเมื่อวินิจฉัยเนื้องอกตับ. ในบางกรณีสารความคมชัดได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการปรับปรุงภาพตับ.

เสียงสะท้อนแม่เหล็กเสียงสะท้อน (MRI) อนุญาตให้ไม่เพียง แต่จะตรวจจับเนื้องอกในตับ แต่บางครั้งก็ทำให้สามารถแยกเนื้องอกมะเร็งจากใจดีได้.

angiography. หลอดเลือดแดงแนะนำตัวแทนความคมชัดซึ่งช่วยให้คุณตรวจจับภาชนะเนื้องอกในการจัดหาเลือดและแก้ปัญหาการดำเนินงาน.

การส่องกล้อง. ผ่านแผลขนาดเล็กในกระเพาะอาหารมีการแนะนำอุปกรณ์พิเศษช่วยให้สามารถตรวจสอบตับและอวัยวะอื่น ๆ เช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อ (ใช้เนื้อเยื่อเนื้องอกสำหรับการวิจัย).

การตรวจชิ้นเนื้อ. ในกรณีที่โรคมะเร็งตับสงสัยว่ามีการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอกทำให้สามารถวินิจฉัยได้ในที่สุด.

การวิจัยเลือด. นิยามของระดับอัลฟาโฟโตโปรตีน (AFP) ในเลือดมีประโยชน์ทั้งในขั้นตอนการวินิจฉัยเนื้องอกในตับและหลังการปฏิบัติต่อการพิพากษาประสิทธิภาพของการรักษาและการเกิดซ้ำที่เป็นไปได้ของโรค.


การรักษาโรคมะเร็งตับเป็นอย่างไร

การรักษาโรคมะเร็งตับมีสามประเภท: ผ่าตัดรังสีและยา. บางครั้งมันจะดีกว่าที่จะใช้วิธีการรักษาสองวิธีหรือทั้งสามวิธี. วัตถุประสงค์ของการรักษาคือความสำเร็จของผลลัพธ์ที่ดีที่สุด. หากเนื้องอกไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพยายามลบหรือทำลายมวลสูงสุดของเนื้องอกเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตการกระจายหรือการเกิดซ้ำของโรคในช่วงระยะเวลานาน. บางครั้งการรักษาจะมุ่งไปที่อาการบรรเทาทุกข์เท่านั้น. การรักษานี้เรียกว่าแบบประคับประคอง.

การปฏิบัติงาน

วิธีการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งตับ
การกำจัดเนื้องอกหรือการปลูกถ่ายอย่างเต็มรูปแบบ (การปลูกถ่าย) ของตับให้โอกาสที่ดีที่สุดในการกู้คืนผู้ป่วย. น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่การกำจัดเนื้องอกที่สมบูรณ์เป็นไปไม่ได้. บ่อยครั้งที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่มากมันกระทบหลายส่วนของอวัยวะหรือออกไปนอกตับ. นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคตับแข็งไม่มีเนื้อเยื่อตับปกติไม่เพียงพอที่จะดำเนินการเต็มรูปแบบ.

การปลูกถ่ายตับไม่ค่อยใช้เมื่อมะเร็งของอวัยวะนี้. การดำเนินการดังกล่าวแสดงในผู้ป่วยที่มีโหนดเนื้องอกหลายก้อนขนาดเล็กที่ไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์. นอกจากนี้เป็นการยากที่จะหาผู้บริจาคที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายซึ่งต้องใช้เวลา.

การระเหยหรือ embolization. ภายใต้การระเหยของเนื้องอกหมายถึงการทำลายล้างโดยไม่มีการลบตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีการแช่แข็งหรือแนะนำแอลกอฮอล์. ปริมาณเลือดไปยังเนื้องอกสามารถแตกเป็นผลมาจากการแต่งกายของหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงเนื้องอกหรือโดยการแนะนำยาเสพติดปิดกั้นการกวาดล้างของหลอดเลือดแดง. คำนึงถึงความจริงที่ว่าวิธีการรักษาดังกล่าวลดปริมาณเลือดและเนื้อเยื่อตับปกติซึ่งเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคตับอักเสบหรือโรคตับแข็ง.

Chechomicolization เป็นการผสมผสานระหว่างการทำเครื่องหมายเคมีบำบัด. ปัจจุบันคำถามที่ว่าการรักษาแบบรวมดังกล่าวจะมีประสิทธิภาพมากกว่าหนึ่งครั้ง.

การรักษาด้วยรังสี

ด้วยวิธีนี้คุณสามารถตัดมิติหรือทำลายเนื้องอกในเวลาเดียวกันมันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ปริมาณที่สูงมากเนื่องจากผ้าตับปกติจะตายในกรณีนี้. ในบางกรณีการรักษาด้วยรังสีจะใช้เพื่อลดความเข้มของอาการเช่นความเจ็บปวด. วิธีนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยโรคมะเร็งตับอย่างสมบูรณ์.

ปัจจุบันความเป็นไปได้ของการใช้การฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัดเพื่อปรับปรุงผลการรักษา.

เคมีบำบัด

มะเร็งตับมักจะไม่ตอบสนองต่อยาต้านไวรัสส่วนใหญ่. Doxorubicin และ Cisplatin ถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่พวกเขาไม่ยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วย. บางคนเชื่อว่าการเปิดตัวยาต้านไวรัสเป็นหลอดเลือดแดงตับสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของการรักษา.

ในช่วงเคมีบำบัดและหลังจากนั้นลักษณะของผลข้างเคียง:

  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • การสูญเสียความอยากอาหาร
  • ความโลภ
  • zzles ในช่องปาก
  • เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
  • มีเลือดออกหรือรอยฟกช้ำหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย
  • ความเหนื่อยล้าและหายใจถี่

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ผ่านไปหลังจากการหยุดเคมีบำบัด.

เอาชีวิตรอดกับโรคมะเร็งตับ

หากตรวจพบมะเร็งตับในระยะแรกด้วยความช่วยเหลือของการดำเนินงานของผู้ป่วยคุณสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์. ในกรณีนี้ความน่าจะเป็น 5 ปีของการอยู่รอดคือ 30-40%. อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยดังกล่าวมีน้อยและการเอาชีวิตรอดทั้งหมด 5 ปีในผู้ป่วยโรคมะเร็งตับเพียง 7%.