การตั้งครรภ์เป็นการทดสอบอย่างจริงจังสำหรับร่างกายของผู้หญิง. บ่อยครั้งที่แม่นยำในช่วงเวลานี้โรคเรื้อรังจะรุนแรงขึ้นภูมิคุ้มกันลดลงและดังนั้นแม่ในอนาคตจึงมีความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อทุกชนิด.
เนื้อหา
เมื่อแม่ในอนาคตมาก่อนให้คำปรึกษาของผู้หญิงแพทย์อาจถามว่าครอบครัวควรปรากฏในครอบครัวแมวหรือไม่. นี่ไม่ใช่ความอยากรู้ที่ไม่ได้ใช้งาน: มันเป็นแมวส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อด้วย toxoplasmosis - โรคที่แสดงถึงอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของเด็กที่ไม่ได้เกิด. แน่นอนว่ามันไม่จำเป็นต้องให้ที่ชื่นชอบ «ในมือที่ดี» - เราแค่ต้องรู้เกี่ยวกับมาตรการป้องกันข้อควรระวังที่จะช่วยให้หญิงตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงโรค.
Toxoplasmosis เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์โปรโตซึล่าในเซลล์ toxoplasma gondii ซึ่งพบได้ทุกที่และส่งผลกระทบต่อสัตว์กินพืชที่กินเนื้อเป็นอาหารและสัตว์กินเนื้อและสัตว์เลื้อยคลาน. ได้รับ toxoplasmosis ในผู้ใหญ่มักจะดำเนินการในรูปแบบแฝง (ซ่อน). ในรูปแบบเฉียบพลัน, สมอง, ดวงตา, ระบบน้ำเหลือง, ตับ, ม้าม, หัวใจและอวัยวะอื่น ๆ สามารถได้รับผลกระทบ.
การติดเชื้อ Toxoplasmosis
toxoplasms มีอยู่ในสามรูปแบบ:
- ปรสิตฟรี (Tachiesoites);
- ซีสต์ (รูปแบบของจุลินทรีย์ที่ได้รับการปกป้องจากเปลือกหนาแน่นและทนต่ออิทธิพลภายนอกมาก);
- Oocysts (สามารถตรวจจับปรสิตรูปแบบนี้ได้เฉพาะในหน้า Freeine Frequach).
ซีสต์เกิดขึ้นในร่างกายของสัตว์จากปรสิตรูปแบบอิสระและเก็บรักษาไว้ในรูปแบบนี้ในเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ. เมื่อใช้เนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อน (แกะหมูเกม ฯลฯ.) การติดเชื้อของมนุษย์เกิดขึ้น.
Oocysts เกิดขึ้นจากปรสิตฟรีและจากถุงในเซลล์ลำไส้ของผู้แทนของครอบครัวแมวและโดดเด่นด้วยอุจจาระของพวกเขา. OOCYST ระยะเวลาการเลือกแมวคือ 7-20 วันและในระหว่างวันหนึ่งแมวจัดสรรปรสิตสูงถึง 10 ล้านคน. หลังจากการติดเชื้อหลักสัตว์พัฒนาภูมิคุ้มกันปกป้องพวกเขาจากการติดเชื้ออีกครั้ง. เพื่อรับคุณสมบัติติดเชื้อ Oocysts ได้รับการเปลี่ยนแปลงจำนวนมาก สิ่งนี้เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมภายนอกที่อุณหภูมิ 4-37o (อุณหภูมิที่ดีที่สุด - 24o) ภายใน 2-3 วัน. ในดินที่เปียกชื้นพวกเขายังคงมีคุณสมบัติติดเชื้อมานานกว่าหนึ่งปี. การติดเชื้อของมนุษย์เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับวัสดุใด ๆ ที่ปนเปื้อนของแมวที่ติดเชื้อเช่นถ้าคุณสูบบุหรี่แมวดูแลมันและสัมผัสกับดินหรือทรายที่ติดเชื้อด้วยอุจจาระ.
มุมมองเป็นเรื่องเกี่ยวกับความจริงที่ว่าผู้ให้บริการ toxoplasmosis ไม่เพียง แต่แมว แต่ยังรวมถึงสุนัข. นี่ไม่ใช่: ในร่างกายของ toxoplasms ไม่คูณ.
ดังนั้นการปนเปื้อนของบุคคลที่เกิดขึ้นจากการกลืนซีสต์หรือโอโอไซสต์เช่นเดียวกับการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อและการปลูกถ่ายอวัยวะที่ติดเชื้อ. หญิงตั้งครรภ์ผ่านรกอาจได้รับผลกระทบจากผลไม้.
อาการของโรค toxoplasmosis
ในระบบทางเดินอาหารของบุคคลจากถุงหรือ oocyst ปรสิตมีความโดดเด่นซึ่งตกอยู่ในเซลล์ของอวัยวะในระบบทางเดินอาหารของลำไส้. ที่นั่นพวกเขาคูณหลังจากที่พวกเขาทำให้เกิดช่องว่างของเซลล์และเจาะเข้าไปในเซลล์ที่อยู่ใกล้เคียง. จากนั้นตัวแทนสาเหตุของโรคจะตกอยู่ในเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายกดปุ่มอวัยวะและผ้า (ต่อมน้ำเหลือง, ดวงตา, สมอง, หัวใจ, ปอด, ไต, ตับอ่อน, กล้ามเนื้อโครงร่าง). โรคนี้ประจักษ์โดยการเพิ่มขึ้นของและความเจ็บปวดของกลุ่มต่อมน้ำเหลืองต่าง ๆ เพิ่มขึ้นของอุณหภูมิปวดศีรษะการละเมิดสติอาการปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อผื่นที่เพิ่มขึ้นตับและม้ามสัญญาณของความพ่ายแพ้ของอวัยวะภายในอื่น ๆ.
คนที่มีสุขภาพดีในการตอบสนองต่อการแนะนำการติดเชื้อพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพียงพอและปรสิตฟรีจะถูกลบออกจากเนื้อเยื่อ. อย่างไรก็ตามในรูปแบบของเรื้อรังในเกราะป้องกันพิเศษพวกเขาสามารถรักษาในร่างกายตลอดชีวิตของเจ้าของและทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำ ๆ. ในการกดขี่ของการติดเชื้อภูมิคุ้มกันการติดเชื้อไม่ได้อยู่ในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน แต่ยังคงแพร่กระจายทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อสมองปอดหัวใจซึ่งในทางกลับกันสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง.
toxoplasmosis อันตรายคืออะไรในระหว่างตั้งครรภ์?
หากการติดเชื้อของผู้หญิง toxoplasmosis เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ตัวแทนสาเหตุของโรคสามารถถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ได้. จริงมันเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก. หาก Toxoplasm ยังติดเชื้ออยู่กับทารกการตั้งครรภ์สามารถลงท้ายด้วยการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองคลอดคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดบุตรในระยะเวลาของเด็กที่ติดเชื้อ. การติดเชื้อ แต่กำเนิดพัฒนาเด็กประมาณ 30% ของเด็ก. ในเด็กที่เกิดจากแม่ที่ติดเชื้อในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ toxoplasmosis แต่กำเนิดเกิดขึ้นใน 17% ของกรณีและเกิดขึ้นยากพอ. เมื่อติดเชื้อในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์โรคจะถูกสังเกตใน 65% ของเด็ก แต่ในกรณีนี้มันจะดำเนินการไม่มีอาการ. อาการของสารพิษ แต่กำเนิดมีความแตกต่าง: นี่คือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย, การหยุดชะงักของความอยากอาหาร, ผื่น, ต่อมน้ำเหลืองทั่วไป (เพิ่มขึ้นของโหนดต่อมน้ำเหลืองหลายกลุ่ม), เพิ่มขึ้นในตับและม้าม, ดีซ่าน, hydrocephalus, microftralmia (ขนาดลูกตาขนาดเล็ก) และตะคริว. แผลใน intracerebral และ chorioretinite (การอักเสบของเปลือกหลอดเลือดของตาและเรตินา) สามารถตรวจพบได้ตามเวลาของการเกิดของเด็ก แต่มักปรากฏในภายหลัง.
ระดับความเสี่ยงของการติดเชื้อในทารกในครรภ์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อในแม่. หากผู้หญิงติดเชื้อ Toxoplasmosis มากกว่า 6 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ไม่สามารถถ่ายทอดการติดเชื้อของเด็กได้. เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในเวลาน้อยกว่า 6 เดือนความเสี่ยงของการแพร่กระจายของการติดเชื้อนั้นไม่มีนัยสำคัญ แต่ในกรณีที่หายากมันยังคงเกิดขึ้น.
การวินิจฉัยและการรักษา toxoplasmosis
บริเวณสำหรับการวินิจฉัย «toxoplasmosis» คือ: การเปิดตัวของ Toxoplasm จากเลือดการตรวจจับตัวแทนสาเหตุของโรคในอวัยวะผลของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ - การตรวจจับแอนติบอดีต่อ Toxoplasmas. การตรวจจับปรสิตฟรีในเลือดและเนื้อเยื่อหมายถึงขั้นตอนการติดเชื้อเฉียบพลันการระบุของถุงไม่ได้เป็นหลักฐานการติดเชื้อเฉียบพลันเนื่องจากหลังสามารถรักษาในเนื้อเยื่อเป็นเวลานาน.
เนื่องจากการจัดสรรโดยตรงของ Toxoplasm เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างใช้เวลานานในทางปฏิบัติการศึกษาแอนติบอดีในเลือดมักใช้บ่อยขึ้น. แอนติบอดีคลาส IGM จะถูกตรวจพบสำหรับการวินิจฉัยของ toxoplasmosis เฉียบพลันตามที่ปรากฏในเลือดหลังจาก 5 วันหลังจากการติดเชื้อระดับของพวกเขารวดเร็วและเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแล้วลดลงหรือหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน. แอนติบอดีคลาส IGG ถูกตรวจพบหลังจาก 1-2 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ. หลังจาก 6-8 สัปดาห์จำนวนของพวกเขาจะค่อยๆลดลง แต่ในจำนวนเล็กน้อยที่พวกเขาเก็บแอนติบอดีไม่เคยบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค.
ผู้หญิงแต่ละคนวางแผนการตั้งครรภ์จำเป็นต้องกำหนดระดับแอนติบอดีให้กับ Toxoplasmas เพื่อระบุการติดเชื้อ.
หากตามผลลัพธ์ของการวิเคราะห์คุณสงสัยว่าการติดเชื้อหลักกับ toxoplasmosis แล้วคุณต้องปรึกษาในโรงพยาบาลติดเชื้อหรือที่ผู้เชี่ยวชาญในการรักษาและการศึกษาของ toxoplasmosis. ที่นั่นคุณจะได้รับการเสนอเพื่อผ่านการทดสอบอีกครั้งใน 2-3 สัปดาห์.
ในระหว่างการตรวจสอบของหญิงตั้งครรภ์มันเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนหรือหลังความคิดและดังนั้นจึงติดเชื้อผลไม้. วิธีการเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยโรคในหญิงตั้งครรภ์สามารถให้บริการบัตรประจำตัวของ Toxoplasm ในน้ำไขลาน. เมื่อติดเชื้อเกี่ยวกับ toxoplasmosis ในไตรมาสแรกเนื่องจากความน่าจะเป็นสูงของรอยโรคทารกในครรภ์ที่รุนแรงขอแนะนำการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์หรือการรักษาก่อนกำหนดเป็นผลมาจากความเสี่ยงของการติดเชื้อ แต่กำเนิดในทารกในครรภ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่มันไม่ได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์.
มาตรการป้องกันของ toxoplasmosis
การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องและสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ตรวจพบโดยแอนติบอดีต่อ Toxoplasmosis, I.e. ไม่มีการติดต่อกับตัวแทนนี้. เพื่อทำลายเนื้อถุงมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะอุ่นขึ้นถึง 60 oด้วยหลังจากการปรุงอาหารจากเนื้อดิบมือของคุณควรแช่อย่างระมัดระวังคุณไม่สามารถลองเนื้อสับเนื้อดิบ. ผลิตภัณฑ์ที่ระบุไว้ข้างต้นต้องอยู่ระหว่างการรักษาความร้อนและผักและผลไม้ที่สามารถติดเชื้อ oocysts ได้มีความจำเป็นต้องล้างอย่างระมัดระวัง. หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแมวอุจจาระ.
วัคซีน Toxoplasmosis ที่มีประสิทธิภาพไม่มีอยู่ดังนั้นการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยระดับประถมศึกษาในปัจจุบันเป็นวิธีการหลักในการป้องกันโรคนี้.